产科五月考试题答案

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1、产科五月专科知识考试题答案姓名：得分：日期:一．选择题：（每题3分，共30分）1．重度妊高征伴突发腹痛，阴道少量流血，血压下降，首先应考AA.胎盘早剥B.前置胎盘C.子宫破裂D.先兆临产E.羊水过多2．心脏病孕妇最危险时期是CA.妊娠24～27周B.妊娠28～31周C.妊娠32～34周D.妊娠35～38周E.产褥期7天之后3.下列哪项不是胎盘早剥的典型表现BA.腹痛伴阴道流血B.肉眼血尿C.全身症状与外出血不成比例D.血性羊水E.宫底升高4.下述哪种情况可使用催产素DA.宫颈水肿B.头盆不称C.不协调性宫缩乏力D.协调性宫缩乏力E.子宫痉挛性狭窄环5.某孕妇，末次月经为2

2、005年2月25日，其预产期应为BA.2005年12月1日B.2005年12月2日C.2005年12月11日D.2005年12月30日E.2006年1月2日6.胎儿能否顺利通过产道的决定因素是DA.产力B.产道C.胎儿的大小D.产力、产道与胎儿有无发育异常E.产力及胎儿大小7.下列哪项不符合先兆子痫的临床表现BA.有重度妊高征的高血压、尿蛋白表现B.尿蛋白<0.5g／24小时C.尿量少于50ml／天D.视物模糊E.头痛、眩晕8.停经17周，1个月来间断少量阴道出血，检查腹部无明显压痛、反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周，最可能的诊断为EA.先兆流产B.难免流产C.不全

3、流产D.完全流产E.过期流产9．羊水过多最常见的病因是AA.胎儿畸形B.双胎妊娠C.并发糖尿病D.母儿血型不合E.妊高征10.孕38周初产妇，因重度妊高征住院治疗3天，症状不见改善，血压185／120mmHg，尿蛋白（+++），尿E34mg／24h。突然阴道流水，羊水Ⅲo粪染，胎心115次／分，应采取的措施是A.立即剖宫产术B.继续解痉、降压治疗C.催产素静点引产D.人工破膜加催产素静点引产E.吸氧加抗生素二．名词解释：（每题10分，共20分）1.围生期：从妊娠满28周（即胎儿体重≥1000g或身长≥35cm）至产后一周2.产后大出血：是指胎儿娩出后24小时内失血量超过5

4、00ml,是分娩期严重的并发症..三．选择题：（每题4分，共20分）1.妊娠合并肝炎的孕妇，产后不能哺乳，可以用雌激素退奶。X2.孕产妇心率>110次/分,R20次/分,即为早期心衰的表现。X3．妊娠中期以后羊水的主要来源是胎儿尿液。对4．难免流产一旦确诊，应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。对5．子痫的发生常见于产后。X五．病案分析（每题15分，共30分）林X，女，26岁，孕3产0，因停经8+月，阴道流血3天于98年6月18日入院。LMP97115，EDC98812，停经1+月有早孕反应，停经4+月感胎动，停经6个月始行产前检查，共4次，均为横位。6月15日无诱因出现阴道流

5、血，无腹痛，阴道流血量同月经量，今晨起阴道流血增多，故收入院.既往月经规则，133-4/30，23岁结婚，孕3产0人流2，末次人流为97年3月，术后阴道流血1+月，经消炎治疗流血停止。查：一般情况好，BP110/70mmHg,P90次/分，R20次/分，T36?8℃，心肺（-）。产科情况：腹部隆，宫高32cm，腹围84cm，臀先露，浮，LSA，胎心音132次/分，无宫缩，子宫无压痛，阴道少量流血，Hb96g/L,WBC15×109/L,N78%,L22%,pt150×109/L。问题（1）诊断1）诊断：一）宫内孕32+1周宫内单活胎,未临产。二）前置胎盘。三）贫血（轻度）

6、问题（2）护理要点1.孕妇采取左侧卧位，绝对卧床休息.2遵医嘱中流量吸氧，每日2次，提高胎儿血氧供应；3.遵医嘱予以硫酸镁保胎治疗。观察用药后的反应。4.观察胎心及胎动情况，教会孕妇自数胎动的方法。5.纠正孕妇贫血情况，维持正常血容量.6.密切观察阴道流血量；禁止阴道检查及肛查；减少出血机会.