住院医师(超声诊断科)题库及答案(九)(过关必做)

住院医师(超声诊断科)题库及答案(九)(过关必做)

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时间:2017-12-01

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1、住院医师(超声诊断科)题库及答案(九)题型:共用题干所含章节:超声诊断基础、头颈与五官、胸部超声检查、腹部超声检查、外周血管、骨骼肌肉系统(1-4题)(共用题干)患者男,27岁,因“饮酒后腹痛6h,进行性加重”来诊。既往有胆石症和十二指肠溃疡病史。腹部超声:肝未见异常;胆囊约11.5cm×4.0cm,胆囊壁厚2.5mm,胆囊内多个大小不等的强回声团,直径0.5~2.0cm,伴有声影;肝内胆管不扩张,胆总管上段直径约7mm,下段显示不清楚;上腹部及右肝包膜表面出现大片混响伪像(多次反射);膀胱直肠凹见少量积液征象;胰腺显示不清楚。1.为了获得更多诊断信息,需要行左侧卧位超声检查,目的有

2、()A.检查胆囊颈部有无结石B.有利于显示胆总管下段C.是检查胰腺的有效体位D.观察大片混响伪像有无向右肝前方及右膈下移动E.发现更多腹腔积液F.更好地显示左肾答案:ABD2.为了更好地显示胰腺,错误的方法有()A.试验采取半坐位检查B.饮水1000ml检查C.加用组织谐波成像检查D.使用高频探头E.适度加压扫查F.试用CDFI寻找脾静脉,以此为标志寻找胰腺G.试用超声造影显示胰腺答案:BCDG3.该患者的诊断可能为()A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.十二指肠溃疡穿孔D.急性产气菌性腹膜炎E.胆总管下段结石梗阻F.肝脓肿G.急性门静脉血栓H.脾梗死答案:ABCDEG4.对此病例,推荐

3、的最有效的检查方法包括()A.胸腹联合透视B.超声心动图C.CTD.MRIE.数字减影血管造影(DSA)F.放射性核素胆囊显影G.胃镜H.腹腔镜答案:AH(5-8题)(共用题干)患者女,39岁,因“体检时超声发现肝肿物1d”来诊。无不适。查体:未见明显异常。肝超声:肝外形正常,内部呈中等回声,左内叶内一个直径3cm低回声肿物,边界清楚,内部回声均匀,CDFI显示肿物周边及内部有稀疏血流信号,RI=0.67,肝内、外胆管不扩张。5.需要进一步了解的病史和实验室检查不包括()A.有无肝炎病史B.有无肿瘤病史C.口服避孕药史D.血常规和肝炎相关病毒检查E.血总胆红素检查答案:E6.该声像图

4、的描述不够全面,须进行一些补充,其中不重要的是()A.肝表面是否光滑,内部回声是否粗乱B.肿瘤周围有无低回声晕C.肿瘤有无侧壁回声失落D.后方回声是否增强E.边缘回声是否增强答案:D7.若患者有肝病史,肝表面不光滑,实质回声粗乱,肿瘤周边有低回声晕,最客观的诊断描述是()A.局灶性结节性增生(FNH)B.提示血管瘤C.腺瘤D.提示肝细胞肝癌,建议超声造影E.胆管细胞癌可能答案:D8.若患者无肝病史,肝表面光滑,实质回声均匀,肿瘤周边回声增强,最客观的诊断描述是()A.提示肝脓肿B.局灶性结节性增生(FNH)C.提示血管瘤,建议超声造影D.肝细胞肝癌,建议超声造影E.胆管细胞癌可能答案

5、:C(9-11题)(共用题干)患者女,78岁,因“体检时超声发现肝内肿物1d”来诊。无不适。无肝病史,4年前曾有一次心肌梗死病史。肝脏超声:可疑肝右叶内实性肿物,边界不清楚,范围约4.5cm×4.0cm,内部回声不均匀,中部回声略高,未见明显血流信号。为了明确诊断需要进一步检查。9.如果选择超声造影,下列叙述错误的是()A.造影前必须进行心功能检查B.左心室射血分数(LVEF)50%是超声造影的禁忌证C.增强CT不比超声造影更安全D.该患者符合超声造影的适应证E.超声造影对诊断有较大帮助答案:B10.若实施了超声造影,经左肘静脉团注射SonoVue混悬液2ml,支持血管瘤诊断的表现是

6、()A.11s后与肝实质同步增强,实质期消退B.11s后自周边向中央缓慢增强,实质期延迟消退C.动脉期自中央向周边放射状增强,门脉期和实质期与肝实质呈等增强,同步消退D.动脉期快速高增强,门脉期和实质期与肝实质呈等增强,同步消退E.时间-强度曲线分析,强度减半时间短于肝实质答案:B11.若在造影中采集图像进行三维重建,对鉴别诊断最有用的信息是()A.对肿瘤的大小测量更准确B.显示肿瘤的血管构架C.计算肿瘤的消退时间D.显示肿瘤与周围血管的关系E.通过三维表面重建模式显示其空间位置答案:B(12-13题)(共用题干)某患者,无自觉症状,体检时,听诊可闻及心尖部收缩中晚期喀喇音,超声提示

7、二尖瓣后叶脱垂12.该病M型超声特点有()A.二尖瓣前叶收缩中晚期CD段向后移位,呈“吊床样”改变B.二尖瓣前叶EF斜率减慢,呈“城墙样”改变C.二尖瓣前后叶同向运动D.二尖瓣后叶收缩期CD段向后移位呈“吊床征”E.SAM现象答案:D13.彩色多普勒血流显像表现为()A.左房内收缩期见源于二尖瓣口的蓝色花彩血流,沿二尖瓣前叶走行B.左房内收缩期见源于二尖瓣口的红色为主的花彩血流C.左房内舒张期见源于二尖瓣口的蓝色花彩血流,沿二尖瓣后叶走行D.左房内舒张期见

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