内科循环系统试题整理

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1、循环系统心功能不全A1型题(1).患者女性40岁,因活动后气短五年,下肢浮肿一年,发烧二个月来门诊,检查BP17.3/10.7kPa(130/80mmHg),心率106次/分,体温38.6℃,心尖部可闻双期杂音,主动脉瓣第二听诊区可闻及叹气样杂音,肝大3.0厘米,医生动员住院进一步诊治,因最可能的后果是:A.慢性心力衰竭浮肿加重B.肺栓塞出现咯血C.肺内感染,感染性休克D.感染性心内膜炎心衰加重E.心律失常,心源性休克(2).患者男性,65岁,气短一周来门诊治疗,体检:肺底湿罗音,心率120次/分,心前区3/6级收缩期吹风样杂音,血压19.5/11.

2、7kPa(150/90mmHg),心电图STⅡ、Ⅲ、aVF水平下移0.2-0.3mV,医生考虑最可能的诊断是什么?A.高血压性心脏病心衰B.扩张型心肌病心衰C.肥厚型心肌病心衰D.先心病室缺心衰E.冠心病心衰(3).(患者,男性,41岁,主诉一年来劳累时心慌,气短,有时夜间憋醒),下列哪项体征对诊断左心功能不全最有帮助?A.心脏闻及器质性杂音B.心界叩诊扩大C.心尖区室性奔马律D.心房纤颤E.期前收缩(4).患者男性55岁,晨起锻炼半年,近半个月活动后心悸、气短,担心患有心脏病来医院检查,门诊医生首先采用何种检查对诊断最有帮助A.运动试验B.核素心肌

3、扫描C.心脏彩色多普勒D.心向量E.心功能测定A2型题(1).男,32岁.因一周来风心病加重来我院门诊,医生检查后诊断风心病并发右心功能不全,上级医生看完病历后认为下列哪项体征不符合右心功能不全应复核?A.黄疸B.肝脏质地变硬C.肝颈静脉逆流征不明显D.心尖区闻及舒张期奔马律E.手臂或其他表浅静脉充盈(2).患者46岁,10年来经常劳动后气短,去年咯血一次,近日下肢浮肿,来门诊检查心率110次/分,心尖部双期杂音,X光片心脏扩大,肺纹理粗,医生给予合适处理,除了:A.利尿剂B.强心剂C.β阻滞剂D.血管扩张剂E.钙拮抗剂B1型题(1).对下列心功能不

4、全患者,最恰当的基本病因解释是:A.心肌收缩力下降B.心室充盈受限C.左室后负荷过重D.右室后负荷过重E.左室前负荷过重答案如下：A1(1).D(2).E(3).C(4).CA2(1).D(2).CA3(1).CE高血压病A1型题(1).男性,50岁,近2天因劳累后头晕、无痛、心悸就诊,既往有高血压史8年,因症状不明显,患者并不介意,不经常服药。体检:血压24/14.6kPa(180/100mmHg),心率80次/分,心肺无异常,心电图大致正常。此时除给予常规治疗外,必需告之病人:A.需立即快速降压B.每3个月复查血压C.高血压危害D.绝对卧床休息E

5、.血压正常后立即改用维持量(2).男性,40岁,常规健康检查,无主诉,既住史(-),发现血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),其它体格检查均(-)尿常规:无异常,心电图:正常A.复方降压片1日三次B.心痛定10mg日三次C.美多心安50mg日二次D.暂不服药,复查血压E.低盐饮食(3).女,45岁,无症状。体检发现血压为21.3/12kPa(160/90mmHg),平素健康。确定有无高血压的最佳方法是:A.同时测3次血压B.测运动后血压C.作动态血压检查D.不同时间测3次血压E.不同时间同时测上、下肢血压(4).女性64岁,来门诊测

6、血压为26/18kPa(200/140mmHg),双下肢浮肿,BUN29mmol/L,近2年来发现有糖尿病、高脂血症,在下列降压药物组合中宜选哪一组?A.双氢克尿噻+肼苯哒嗪B.心痛定+速尿C.ACEI+速尿D.β-受体阻滞剂+速尿E.利血平+双氢克尿噻(5).患者,男性,45岁,近几年反复出现心悸,出汗,恶心,头痛,测血压高于正常,每次发作持续数小时,症状能自行缓解,血压恢复正常。1小时前症状又发,此病人最合适的检查是:A.胸片、心电图检查B.测定尿中3甲基4羟基-苦杏仁酸含量C.测定尿中17羟类固醇及17酮类固醇含量D.化验血钾及24小时尿钾E.

7、尿常规检查,同时做肾盂静脉造影(6).男性,57岁,高血压病史七年,血压多在21.3/12.7kPa(160/95mmHg)左右,常伴有窦性心动过缓,既往有慢性喘息型支气管炎史,血尿酸偏高,首选降压药物是:A.利尿剂B.复方降压片C.β-受体阻滞剂D.复方萝布麻片E.转换酶抑制剂(7).女,45岁.因高血压2年来门诊.体检:BP22.6/13.3kpa(170/100mmHg),心肺无异常.在问病史中要注意下列哪一项有助于诊断高血压病?A.肾病史B.内分泌病史C.家族史D.服避孕药史E.妊娠高血压综合征史(8).28岁女性,血压26.7/16kpa

8、(200/120mmHg),疑肾血管性高血压.下列哪项对诊断最有意义:A.尿蛋白(++),红细胞0-5/HP