企业“一照一码”设立登记申请书

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1、企业“一照一码”设立登记申请书拟设立企业名称国别（地区）（外商投资企业填写）公司类型/企业类型住所（营业场所/地址/主要经营场所）市县（市/区）乡（镇/街道）村（路/社区）号法定代表人姓名（负责人/执行事务合伙人或委派代表）营业期限（合伙期限）长期/_____年注册资本（万元）（注册资金/资金数额/出资额）投资总额（万元）（外商投资企业填写）币种折万美元经营范围联系电话邮政编码从业人数网址电子邮箱执照副本数是否申请电子营业执照□是□否设立方式（股份公司填写）隶属企业名称（分支机构填写）隶属企业注册号（分支机构填写）合伙人数（合伙企业填写）有限合伙

2、人数（合伙企业填写）本企业依照相关法律法规规定申请设立登记，提交材料真实有效。法定代表人、负责人符合相关法律法规的任职条件。拟任（隶属企业）法定代表人签字：个人独资企业投资人签字：盖章（分支机构设立盖隶属企业公章）：执行事务合伙人签字或盖章：年月日4投资者（股东、发起人、合伙人、出资人）出资情况表ABCDEFGHIJ投资者名称或姓名国别（地区）证件类型证件号码认缴出资额（万元）出资时间（缴付期限）出资方式实缴出资额（万元）评估方式承担责任方式年月日前年月日前年月日前年月日前年月日前年月日前年月日前注：1、申请内资公司填写A、C、D、E、F、G栏；

3、申请非公司企业法人填写A、C、D栏；申请外商投资企业填写A、B、C、D、E、F、G；申请合伙企业填写A、C、D、E、F、G、H、I、J；申请个人独资企业填写A、C、D、G。2、证件类型栏目，选择填入：身份证、护照、营业执照或其他。3、出资方式栏目，公司、外商投资企业、合伙企业选择填入：货币、实物、知识产权、土地使用权、其他非货币财产；个人独资企业选择填入：以个人财产出资、以家庭共有财产作为个人出资。4、此表不够填写的，可复印空表填写。4董事、监事、经理、执行事务合伙人、负责人（联合管理委员会成员）情况表ABCDEFGH姓名或名称职务是否法定代表人

4、产生方式国别（地区）证件类型证件号码移动电话□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否注：1、此表不够填写的，可复印空表填写。2、产生方式栏目，选择填入：选举、聘任、委派、任命、指定或其它。3、联合管理委员会成员由不设董事会的外资公司填写。4、执行事务合伙人为自然人的填写A、B、C、D、E、F、G，为企业的填写A、B、D、F、G。5.法定代表人、负责人、执行事务合伙人必须填写H栏。4经办人、财务负责人和办税人员基本信息指定或者委托的有效期限自年月日至年月

5、日经办人（委托代理人）姓名移动电话证件类型证件号码委托权限同意□不同意□核对登记材料中的复印件并签署核对意见；同意□不同意□修改企业自备文件的错误；同意□不同意□修改有关表格的填写错误；同意□不同意□领取营业执照和有关文书。办税人员姓名移动电话证件类型证件号码财务负责人姓名移动电话证件类型证件号码核算方式□独立核算□非独立核算适用会计制度□企业会计准则□小企业会计准则外商投资企业法律文件送达授权委托书基本信息授权人被授权人被授权人联系人联系方式名称/姓名电子邮件固定电话移动电话被授权人地址邮政编码申请人签字、盖章：年月日注：“申请人签字、盖章”，

6、申请有限公司设立登记的，由全体股东签字、盖章；申请股份有限公司设立登记的，由全体董事签字；申请分公司、营业单位设立登记的由隶属企业加盖公章；申请个人独资企业设立登记的，由投资人签字；申请合伙企业设立登记的，由全体合伙人签字。4