静脉留置针不同封管方法的临床效果分析

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1、静脉留置针不同封管方法的临床效果分析【摘要】目的比较肝素盐水和生理盐水用作静脉留置针封管的临床效果。方法106例应用静脉留置针的患者分为肝素盐水组和生理盐水组，两组患者分别采用肝素钠盐水与无菌生理盐水封管，观察两组患者静脉留置针管道次日的通畅情况。结果连续3天两组患者静脉留置针管管道通畅情况比较，差异无统计学意义（P>0.05o结论肝素盐水与生理盐水封管的临床效果相似。【关键词】静脉留置针；封管方法；堵管doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.503文章编号:1004-7484（201

2、3-10-5979-02静脉留置针通过静脉穿刺后留置于浅静脉内，冇助于减少临床反复穿刺、保护患者静脉血管通路、减轻患者痛苦，有利于提高临床护理效率，近年来已被广泛应用于临床工作中［1］。临床上如何有效地保持静脉留置针的通畅对其广泛应用至关重要。目前临床上一般采用肝索盐水和生理盐水封管，现将2种封管方法的临床应用效果报告如下。1资料与方法1.1一般资料2012年2月一一2012年6月在我院住院治疗的106例应用静脉留置针输液的慢性乙型肝炎患者，排除其他心、肾等器官器质性疾病及肝硬化。按床号将入组患者分为肝索盐水组（52例和

3、生理盐水组（54例，两组患者在年龄、性别、凝血时间、留置针型、穿刺部位、输液性质等方面比较无统计学差异（P>0・05。1・2材料威海杰瑞公司生产的型号为22G静脉留置针、肝素帽、敷料贴（3o1.3封管液肝素盐水组患者静脉输液完成后应用肝素钠盐水5ml封管［2］12hl次（肝素钠盐水浓度：1・25万u支肝素1支加入生理盐水500mL,生理盐水组患者静脉输液完成后应用无菌生理盐水5ml封管8hl次。1.4封管方法静脉输液完成后采用正压封管，消毒肝素帽后无菌注射器抽取封管液，注射器刺入肝素帽内3-5mm,缓慢推注封管液，边推边

4、退针，以防止回血。1.5观察项目连续3天观察患者静脉留置针管道的通畅情况，认为接上输液装置后滴速>30滴分为管道通畅。2结果静脉留置针管道的通畅情况见表lo两组比较差异无统计学意义（P>0.05o3讨论肝素作为高效能的抗凝物质，目前临床上将其稀释后作为静脉留置针的封管液用于静脉留置针的正压封管，可有效地防止静脉血栓形成，从而保持静脉血管的通畅［3］,但其临床应用亦冇局限性：一方面其对冇出血倾向的患者存在一定的危险性，限制其广泛应用；另一方面应用肝素可能出现哮喘、尊麻疹、发热等不良反应［4］。而应用无菌生理盐水正压封管可避

5、免上述问题，且其对局部血管的刺激比较小，从而有助于扩大静脉留置针的应用范围，减少临床护理工作量［5］。本文通过比较无菌生理盐水与肝素钠盐水封管的临床效果后发现两种封管方式均可达到满意的封管效果，差异无统计学意义(P>0.05o因此应用无菌生理盐水正压封管对冇出血倾向的患者似乎尤为适合。参考文献[1]高彩平，林丽慧小儿静脉留置针封管改良前后效果比较[J]•当代医学，2009,15(25：60.[2]徐文芳・B留置针夹管部位不同对封管效果的探讨[J]•护理与康复，2005.03,6(4：219.[3]饶庆华，姚丽珍，刘林凡，

6、等•新生儿静脉留置针封管效果的对比研究[J]•新生儿科杂志,2001,16(3：130-132.[4]张爱知，马伴吟•实用药用手册•上海：上海科学技术出版社，2002：10.[5]郑晓静，周华•生理盐水与肝素用于静脉留置针封管效果观察[J]・中国冶金工业医学杂志,2001,18(6：379.