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时间:2019-10-24
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1、民营养老机构发展主要问题及其对策建议与思考以常州市钟楼区某老年公寓为个案摘要:本文将以笔者实习的老年公寓为个案,通过对这一老年公寓发展存在的不足及应对对策的研究分析来反映我国民营养老机构发展遇到的一些较为普遍的问题,为我国民营养老机构的发展作进一步的研究。本文同时将会借鉴一些学者的研究,在综合这些学者研究的基础上,来展述本文及笔者的观点。关键词:民营养老机构,专业化服务,发展与问题,对策思考一、基本情况当前我国经济快速发展,但是我国的老龄化趋势也在增强。截至2008年底,我国60岁以上的老年人已经达到1•6亿,约占总人口12%,80岁以上的老年人1805万,约占老
2、年人口总数11.29%。当前和今后相当长的一个时期内,我国都将面临着严峻的人口老龄化形势,社会对养老机构和专业护理的需求急剧增加。但是口前,我国养老机构和护理人员严重不足,远远不能适应需要。按照国际平均每千名老人占有养老床位50张测算,全国老年人共需养老床位800万张,而廿前仅有250万张,床位缺口达550万张;按照老年人口与护理人员配备比例3:1测算,全国有2830万老年人生活不能完全口理,共需要养老护理员1000万人,而目前全国养老机构的职工只有22万人,其中取得职业资格的仅有2万多人,供需孑盾十分突出。同时,养老服务队伍的整体素质较低,专业水平、业务能力、服
3、务质量述不能有效满足服务对象的要求。刘建明认为,养老主要有三种形式:家庭养老、社区养老和专门的机构养老。机构养老具有成木低、容纳度高等优点。因此,机构养老是我国未来养老的主要领域。机构化养老是老龄化国家的主要形式之一,作为发展中国家,中国养老机构的发展对应对老龄化问题有着重要的社会稳定作用。可见当前发展养老服务的重要性与迫切性。当前我国的机构养老的形式主要是各种福利院、敬老院、老年公寓、老年服务与活动中心等。笔者所实习的正是一家民营老年公寓,这家老年公寓有103位老人,15名护工阿姨,一个房间有两至四个床位。每月应交的费用在1000—1300元左右。这家老年公寓是
4、由高院长办的,高院长是一名医生,起先是由高院长的儿子创建的,后來坚持不下去了就交给高院长。这家老年公寓主要是靠老人们缴纳的费用来维系,还有部分来自社会的捐助。老年公寓位于居民宅里,面积较狭窄,公寓里基本没有什么活动空间,还租了一栋小二层的居民楼来安排老人住。附近有一所小学和幼儿园,每天两个时间段人流量车流量都很大易堵塞,其他时间段人来人往车辆也很多,附近有一家社区卫生服务屮心,超市店铺相对较多。因而老年公寓的位置相对比较拥挤也略显嘈朵。我们在这里实习过程中,在对老人服务时,先开展了儿次专业的问卷访谈以收集资料分析老人的需要,在经过评估后针对老人的需求开展和关专业的
5、服务。我们调杳了大约40多位老人(按照非随机抽样中的偶遇抽样来选取调杏对象),年纪从60到90岁不等,年纪偏大(这与老年公寓总体上高龄老人较多相符合)。经过后期的调查资料评估显示老人基本上身体状况都不好,患有齐方而的疾病,生活大多不能自理。有退休金和医保的老人很少,大多是子女送过来的。平时的娱乐活动也很少,只能看看电视、听听广播、散散步、晒晒太阳,因为公寓空间很小,锻炼也没很好的条件,既没有专业的医疗康复设备,也没有活动室,平时有一些老人在非吃饭时间会去餐厅打麻将打牌将餐厅改为临时的活动室,但去的老人不多。由丁•长期居住在老年公寓,有些老人比较想家,内心比较孤独,
6、亲人的逝去,对自己身体状况的担忧,大部分人表现的情绪低落,比较压抑,不愿与人多做交流。很多老人都宁愿待在房间里。尽管如此,这家老年公寓在附近还是算比较好的养老机构,很多人把老人送进來,而这家机构在当地也有一定知名度,但当前的发展处于停滞状态,且其发展遇到了一些我国民营养老机构普遍面临的问题。我们先来看看一些学者关于我国民营养老机构存在问题与发展的研究成果和观点。二、学者的研究成果刘红和张妍蕊认为我国民营养老机构发展存在的问题主要体现在七个方面:相关法制法规不完善,优惠政策难以享受;社区养老观念尚未被一些人们所接受;资金紧张,周转困难;入住率低,管理水平差;民办养老
7、院的社会地位和作用宣传不够,不能与公办养老机构公平竞争;法律意识差,部分养老机构设施简陋;人员素质有待提高,服务职能不健全。毕素华,陈如勇则认为主更有三个方面的问题——1、民办养老机构入门收费低,但各种后续收费偏高,老人的可支配收入偏低,许多低收入或无收入老人被档在门外;2、民办养老机构定位混乱,阻碍了养老功能的效用发挥;3、缺乏行业化管理,专业化水平先天不足。李伟则从外部环境和机构口身两个方面来讨论这一问题一一外部环境:相关政策法规不完善;观念落后。企业(机构)自身:资金来源紧张;宣传不够,社会知名度较低;人力资源匮乏;缺乏分类管理,专业化程度较低;管理水平较劳
8、。张登国也
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