经络科院感责任书

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1、2015年经络科院感管理责任书:同志是呼二中心经络科院感责任人，负责本科室院感质量管理。（包括中心经络科、金台站经络科、呼吸站经络科、向军站经络科的院感管理）负责经络科各部门紫外线灯管理：（以下每项未按规定罚款20元）1、保证灯管完好可用没有黑头，使用时间不超过1千小时，每天紫外线消毒一小时，并及时记录登记。登记本完整清洁、记录及时。2、紫外线灯每半年测试一次（一月、七月）。灯管强度不低于70微瓦、有记录。紫外线灯管每周用95%酒精擦拭一次有记录。3、紫外线登记消毒记录保留3年。医疗垃圾管理：（以下每项未按照标准罚款20-100元）1、经络科使用的一次性帽子、口罩、手

2、套、床单、棉球、棉签、纱布、均属感染性医疗垃圾，置于黄色垃圾桶套黄色垃圾袋中，垃圾桶及时盖好盖子，不能裸漏，袋子内容物不能超过3/4,达到此标准后应及时封好袋口，（反折袋口用胶带缠好）在袋了肩部粘贴好标签，标签上注明：医院科室、垃圾类别、重量、日期、包装人。送至垃圾暂存处并做好登记。2、经络科使用的针灸针，属于能造成伤害的损伤性垃圾，应置于利器盒。针尖朝下置于利器盒屮，防止针尖朝上造成伤害,内容以盖上盖子为标准，不能高于利器盒盖，导致盖子不严、包装不完整针头漏岀，造成他人伤害。利器盒要有开始使用时间（开启时间），利器盒使用不能超过48小时，到48小时没有装满也要清运。

3、用黄色垃圾袋包装粘贴标签后送至医疗垃圾暂存处。每次清运耍做好医疗垃圾暂存登记。登记本保留三年。3、医疗垃圾不能混入生活垃圾桶屮，一次性医疗用品的外包装属于生活垃圾不能混入医疗垃圾。四、经络科使用的拔火罐，要在使用后及时消毒。火罐浸泡桶中消毒液浓度符合标准，每日更换。（以下每项未按照标准罚款50元）方法：用含氯1千毫克/升的健之素消毒液浸泡20分钟，清水冲洗晾干待用，未经消毒的拔火罐不能给病人使用，防止交叉感染。五、医务人员手卫生：1、要配备非接触式洗手设备、干手设备、洗手液、快速手消。2、每接触一个病人耍进行一次洗手，如有明显污染用洗手液流水洗手，无明显污染用快速手消

4、液洗手。六、治疗车、器材柜管理：（以下每项未按照标准罚款30元）每日用含氯500毫克/升健之素消毒液擦拭两次。保持干净整洁。物品摆放按照无菌物品在上的原则。七、生物培养：（未按照标准罚款50元）诊室空气培养、医务人员手细菌培养、物体表面、使用中的消毒液每半年一次。结果粘贴在紫外线消毒记录后而。（一月、七月科室自己想着做）八、使用中消毒液（酒精、安尔碘）要标注开始使用时间，有效期7天。一次性针灸针开启后使用时间4小时，最好当时用完，没用完的标时间。（未按照标准的罚款20元）九、诊疗床单耍每个患者更换，一人一个不能重复使用。或者患者自带床单。十、针灸时每个部位使用一支针灸

5、针，不能重复使用针刺多个部位。（未按照标准的按人次计算罚款100元）以上是经络理疗科院感管理标准和罚款标准，请主任组织全科人员学习做到，人人了解、掌握，如有违反将按院感质检扣罚标准，扣罚责任人。经络理疗科负责人签名：院感科主任签名：代艳霞呼一中心院感科2015年1月12