红皮病128例临床分析

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1、红皮病128例临床分析屮华皮肤科朵志1999年第2期第32卷论箸作者：弓娟琴滕传远陈志强胡兹嘉单位：弓娟琴滕传远陈志强胡兹嘉210042南京，中国医学科学院中国协和医科大学皮肤病研究所；滕传远现在海南省皮肤病医院关键词：红皮病；预后【摘要】目的探讨红皮病的病因、预后及其影响因素。方法冋顾性分析了128例红皮病的临床资料。结果128例患者,男女之比2.9：1,平均发病年龄52.4岁。71.1%继发于原有皮肤病，其中银屑病所致者占48.4%,12.5%为纱物过敏，5.5%继发于恶性肿瘤，10.9%病因不明。不合理治疗(34.4%)是诱发和加重红皮病的主要因素。随访的85例

2、患者中，4例死于皮质类固醇和免疫抑制剂应用导致的并发症，3例死于恶性肿瘤。结论原因不明的红皮病大多与潜在肿瘤、药物过敏有关。红皮病的预后取决于致病原因、并发症及治疗方法，药物过敏引起的红皮病预后最好，银屑病性红皮病易反复发作。ClinicalAnalysisof128PatientswithErythrodermaGONGJuanqin,TENGChuanyuan,CHENZhiqiang,etal.InstituteofDermatology,ChineseAcademyofMedicalSciences,PekingUnionMedicalCol

3、lege,Nanjing210042[Abstract]ObjectiveTostudythecausesoferythroderma,theprognosisofpatientsandtheinfluencingfactors.MethodsClinicaldatafrom128casesoferythrodermawereretrospectivelyanalyzed.ResultsThemale-femaleratiowas2.9：1.Themeanageofonsetwas52.4yearsold.Themostfrequentcauseoferythrode

4、rmawastheexacerbationofapreexistingdermatosis(71.1%),amongthempatientswithpsoriasisaccountedfor48.4%;followedbydrugreactions(12.5%);malignanciesandunknownriginaccountedfor5.5%and10.9%,respectively.Theinappropriatetreatments(34.4%)werethemainfactorininducingandaggravatingerythroderma.Fol

5、low-updatawereobtainedfrom85patients(66.4%).Insevenofthepatientswhodied,fourcaseswererelatedtoerythroderma,threediedofmalignancies.ConclusionErythrodermaofunknownoriginismostlyrelatedtoinsidiousmalignanciesanddrugreactions.Theprognosisofthediseasedependsonthecausesandcomplicationsofer)4

6、hrodermaandtherapeuticregimens.Erythrodermacausedbypsoriasisispronetorecurwhiletheprognosisofdrugreactionrelatederythrodermaisexcellent.[Keywords]ErythrodermaPrognosis红皮病乂称剥脱性皮炎，其病因复杂，死亡率较髙。我院1984〜1997年共收治该病患者128例，现总结分析如下。临床资料1•一般资料：128例患者，男95例,女33例,男女之比为2.9:1：年龄9〜91岁，平均发病年龄52.4岁，其中V20岁

7、2例,21〜40岁28例，41〜50岁40例，>50岁58例;入院前病程2d至11年；以红皮病为首发症状者43例，继发于原有皮肤病80例，脓疱型银屑病转化者5例。27例因反复发作多次住院治疗。所有患者均符合文献诊断标准[1]。2.临床表现：1皮疹情况：所有患者均表现为全身弥漫性潮红，呈红色或暗红色，炎性浸润明显，表皮有片状或糠秫状脱屑。25例呈急性经过，全身皮肤潮红肿胀明显，有浆液性渗出，伴有明显的全身症状。103例呈亚急性经过，以皮肤弥漫性红斑浸润、糠秋状脱屑为主。14例有不同程度的粘膜损害，衣现为眼结膜角膜炎(9例)，丨I腔溃疡、糜烂(7例)，口