现代医学产前诊断的不足

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1、现代医学产前诊断的不足AbadcaseofacneSummarize:蒂娜在经过多种产前检查后，结果还是生下了一个患有Dandy-Walker症的畸形儿。Ask:在经过了诸如超声检测、蛋白质检测后，仍无法准确检测出胎儿的畸形，表明现代医学在产前诊断上有哪些不足？Access：现阶段的主要产前诊断技术及其缺点：1、有创性产前诊断技术：1)孕早期绒毛活检技术有发生流产、畸形足和嵌合体的风险1)孕早屮期胚胎(胎儿)镜检查技术其流产率高达5%—10%,另外其视野有限3)孕屮期羊膜腔穿刺取样技术gill加血ciXjrAk上图为此处的放大区域JTTOPxoc当胎儿异

2、常吋，羊膜腔穿刺流产率显著高于人群自然流产率■y_U1r国内的一组资料显示，脐血穿刺术所导致的脐带或胎盘渗血率为13.1%』台儿心动过缓率为5.2%，流产率0・8%，早产0.2%，绒毛膜羊膜0.1%2、无创性产前诊断技术：1)超声产前诊断技术一些无明显形态改变的胎儿畸形均被漏诊，对于智力障碍、听力障碍、视觉障碍及些代谢性疾病不能诊断2)孕妇外周血中获取胎儿DNA技术操作繁琐，成本更，周期长，不宜普遍应用Generate：Dandy-Walker综合征属于发育问题，主要表现在脑部神经结构的缺陷，这在体表无明显征兆，故超声检测无法发现，蛋白质检测也不能100

3、%诊断，因而蒂娜难以做出堕胎的决定，最终导致了畸形儿的出生。Extend：现代的产前诊断技术各有优劣，也无法准确诊断出所以胎儿畸形症状，因而要多种手段齐用，提高诊出率。State:1、《产前诊断技术及其在临床的应用》周容，四川大学华西第二医院，20072、《B超引导下的脐静脉穿刺术在产前诊断应用中的安全性研究》廖灿,潘敏，李东至等，中华妇科杂志，20043、《产前诊断技术研究》崔满华，白求恩医科大学,1998