痰热清注射液治疗慢性胃炎40例临床分析

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1、痰热清注射液治疗慢性胃炎40例临床分析摘要：目的观察痰热清注射液治疗慢性胃炎的痰热证的临床疗效。方法将80例慢性胃炎的痰热证患者随机分为治疗组和对照组各40例，治疗组在口服药物基础上给予痰热清注射液静点，1次/d,40ml/次。对照组仅给予口服药物，两组均治疗1个疗程。观察两组患者临床疗效、胃镜疗效。结果治疗组临床疗效总有效率87.5%,对照组总有效率82.5%,两组疗效比较差异冇统计学意义(P〈0.05)o治疗组胃镜疗效总冇效率75.0%,对照组总有效率45.0%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)o结论痰热清注射液治疗慢性胃炎的痰热证疗效显著。关键词：痰热清注射液；慢性胃炎

2、；痰热证慢性胃炎(chronicgastritis)是一种常见的多发病，其发病率居各种胃病之首。笔者自2010年以来，应用痰热清注射液治疗慢性胃炎属痰热证者40例。1临床资料1.1一般资料选择自2010年10月〜2012年10月在我院胃肠病门诊就诊或住院患者40例。随机分为两组。治疗组32例，年龄在22〜65岁，平均42.3岁；病程3个月〜6年。对照组40例，年龄22~64岁，平均45岁；病程3.5个月〜5年。两组年龄、病情、病程经统计学处理，差异无统计学意义(P>0・05),具有可比性。1.2诊断标准西医诊断标准参照《实用内科学》［1］及2006年《中国慢性胃炎共识意见》［2］。中医诊

3、断参照《中药新药临床研究指导原则》［3］,慢性胃炎痰热证：胃胶痞满，胃皖隐痛或胀痛，胃中嘈杂，食少纳呆，舌质红，苔薄白，脉弦滑。1.3纳入标准①符合西医诊断和中医辨证为痰热证；②所有病例lw内经电子胃镜确诊；③年龄在22〜65岁。1.4排除标准①合并胃及十二指肠溃疡；②怀疑恶变者；③合并心脑肝肾肺和血液系统等严重原发性疾病者；④妊娠或哺乳期妇女。⑤对药物屮已知成分过敏或过敏体质者。1・5方法1・5・1治疗组口服丽珠得乐0・3g/次，4次/d；西咪替丁0・2g,3次/d；15d1疗程。配合痰热清注射液（国药准字:Z20030054,上海凯宝药业股份有限公司）40ml加入100ml生理盐水中

4、静点。15d1疗程。1.5.2对照组口服丽珠得乐每次0.3g,4次/d；西咪替丁0.2g,3次/d；15d1疗程。1.5.3综合疗效评定标准参照《中药新药临床研究指导原则》［3］：痊愈：临床症状、体征消失，胃镜检查慢性炎症明显好转达轻度。显效：临床症状、体征消失，胃镜检查慢性炎症好转。有效：临床症状、体征减轻，胃镜检查病变范围缩小1/2以上。无效：未达到冇效标准或恶化者。1.5.4胃镜疗效判定标准参照《中药新药临床研究指导原则》［3］拟定：①治愈：胃镜复查黏膜明显慢性炎症明显好转达轻度。②显效：胃镜复查黏膜明显慢性炎症好转。③有效：胃镜复查胃黏膜病变范围缩小1/2以上。④无效：未达到有效

5、标准或恶化者。1.5.5统计学方法采用SPSS13.0统计软件，计数资料采用x2检验;等级资料采用Ridit分析。2结果2.1两组患者综合疗效比较，表1示，治疗组疗效明显为优(P〈0.05)o2.2两组患者胃镜疗效比较，表2示，治疗组胃镜疗效明显为优(P<0.05)o3讨论慢性胃炎是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。幽门螺杆菌是慢性胃炎最主要病因。感染幽门螺杆菌示少有自发清除。中医辨证慢性胃炎的痰热证临床表现：胃月完痞满，胃脫隐痛或胀痛，胃中嘈杂，食少纳呆，舌质红，苔薄白，脉弦滑。痰热清注射液方中黄苓为君，《别录》：〃疗痰热，胃中热，小腹绞痛〃，泻实火，除湿热，清热燥湿、杀菌；熊胆粉、山羊

6、角清热泻火解毒，镇痛；金银花、连翘广谱抗菌、抗病毒，提高免疫力，共奏清热解毒、消肿散结，有效抑制幽门螺杆菌，缩短慢性胃炎的疗程。五种药物配伍的痰热清注射液治疗慢性胃炎的痰热证疗效显著。参考文献：[1]陈澈珠•实用内科学M.12版•北京：人民卫生出版社，2006：1861-1864.[2]中华医学会消化病学分会.中国慢性胃炎共识意见[J]•现代消化及介入诊疗，2007,12(1)：55-62.[1]郑筱萸•中约新约临床研究指导原则[M].北京：中国医药科技出版社，2002：134.编辑/孙杰