特发性癫痫的临床症状有哪些

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1、景正常,过度换气可诱发。6、青少年失神性癫痫(juvenileabsenceepilepsy)在青春期发病失神发作频率较低,发作时后退动作少见常伴觉醒时GTCS或肌阵挛发作EEG「J见棘慢波频率>3次/s患者对AEDs治疗反应极好7、肌阵挛失神癫痫(myoclonicabsenceepilepsy)是罕见的癫痫综合征约占全部癫痫的0.5%〜1.0%,85%的患儿是男性。被认为是特发性与症状性癫痫的中间类型,病因可能为界质性,某些病例可能为遗传性有些可能是某种脑病的症状。(1)起病年龄2〜12岁发病高峰7岁,25%的病例冇癫痫家族史40%的患者发病前智力不正常。特点是失神伴双侧肢体节律性抽动,

2、发作频繁每天数次,每次10〜60s过度换气可诱发睡眠早期也口J发生。发作时意识障碍程度不等,轻者表现与人交谈因难重者意识丧失。肌阵挛为肩和上、下肢抽动,也有面部(下埶及口部)肌抽动睑肌抽动少见神经系统检查多正常,患儿常伴或病询已有智力低下可有自主神经症状如呼吸暂停及尿失禁。发作可持续至成年期冇时自动终止。(2)发作间期EEG背景波正常,双侧对称同步3Hz棘慢波突发突止。EEG界常放电Is后肌电图出现强直收缩多导记录仪可准确记录EEG与三角肌肌电图同步异常诊断主要根据失神与肌阵挛发作同时存在的临床特征及EEG典型3Hz棘慢波。8、青少年肌阵挛癫痫(juvenilemyoclonicepilep

3、sy,JME)也称前冲性小发作(impulsivepetitmal)肌阵挛发作(myoclonicseizures)是短暂的肌肉不随意收缩可能代农一•种痫性发作如婆儿痉挛症或惊吓或入睡后生理反应,或独立的伴强直■阵挛发作的不口主运动近年来对上百个JME家系调杏发现,提不木病呈常染色体隐性遗传倾向。(1)多在12〜15岁发病,占小儿癫痫3%,成人癫痫10%以上,无性别差异患者可伴GTCS肌阵挛失神或火神发作等发作口J由缺睡疲劳饮酒、睡醒闪光刺激或闭眼诱发晨起时尤易出现,表现双前臂屈肌短暂急速收缩,对称或不对称不规则无节律阵挛可反复发牛,急速收缩累及下肢导致病人跌倒,患者意识保留,可感受到肌阵挛

4、发作。多数患者发病2〜3年后出现GTCS,冇时发作Z初即介并GTCS约1/3的患者冇失神发作,成年期始终冇出现另一类型发作的可能性。(2)发作期EEG为同步广泛多棘慢波发放,后岀现一慢波;发作间期EEG可能正常或显示3.5〜6Hz多棘慢复合波。二、特发性癫痫病的危害1、大脑发育癫痫是脑部神经放电异常而引发的疾病,因此,在癫痫病发作时会给患者的脑部或多或少的带来损伤。癫痫主要危害组织结构破坏,陈代谢异常,还有些器质性癫痫还会影响到智利行为方面的损伤,这都是原发性癫痫的危害。2、心理精神癫痫病是一种长期病发频繁的疾病,因此,或者在每一次的病发使都会忍受很大的折懒,让人难以想像,患有癫痫的病人还会

5、受到社会上的歧视。患者的身心都会受到很大的痛苦,经常患者会表现为自暴自弃、孤独、悲观、焦虑、抑郁等心理疾病发生。3、家庭社会不论是那个家庭有患者患有疾病,都会给家庭带來统统程度的彩响,不乱世经济、精神、心理方面。还有社会,患有癫痫的患者恐惧、悲观、焦虑,他们受到社会的歧视,不仅影响患者的生活心理,在社会上都会受到很大的彩响。三、特发性癫痫病的预防1、预防癫痫病的发生遗传因素便某些儿童具有惊厥易感性,在各种环境因素的促发下产生癫痫发作对此,要特别强调遗传咨询的重要性,应详细地进行家系调查,了解患者双亲、同胞和近亲中是否有癫痫发作及其发作特点,对能引起智力低卜•和癫痫的-•些严重遗传性疾病,应进

6、行产前诊断或新生儿期过筛检杏,以决定终止妊娠或早期进行治疗。对丁继发性癫痫应预防其明确的特殊病因,产前注意母体健康,减少感染营养缺乏及各系统疾病,使胎儿少受不良影响。防止分娩意外,新生儿产伤是癫痫发病的重要原因之一,避免产伤对预防癫痫有重耍意义。如果能够定期给孕妇作检查,实行新法接生,及时处理难产,就可以避免或减少新生儿产伤。对于婴幼儿期的高热惊厥要给予足够重视,尽量避免惊厥发作,发作时应立即用药控制对小儿屮枢神经系统各种疾病要积极预防,及时治疗,减少后遗症。2、控制发作主要是避免癫痫的诱发因索和进行综合性治疗以控制癫痫的发作。统计资料表明,患者在第一次癫痫发作后复发率为27%〜82%在单次

7、发作后似乎大部分患者会复发因此,防止癫痫症状的重现就显得尤为重要。对■癫痫患者要及时诊断,及早治疗。治疗越早,脑损伤越小,复发越少,预后越好。要正确合理用药,及时调整剂量,注意个体治疗,疗程要长,停药过程要慢,仇应坚持规律服药,必要时对所用药物进行疗效评估和血药浓度监测。切忌乱投药物,不规范用药。去除或减轻引起癫痫的原发病,如颅内占位性疾病、代谢界常、感染等,対反复发作的病例也有重耍意义。3、减少癫痫的后遗症

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