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1、溶血对生化检验准确性影响及纠正探究【摘要】目的探析溶血对生化检验准确性的影响及纠正方法。方法将同一标本分成两管,一管为未溶血血清标本,另一管为溶血血清标本,对于两个标本的各项指标进行配对检验再对血清血红蛋白的浓度与溶血变化值采用多元回归方法进行分析。结果①溶血血清TP、AST、CK、CK-MB.HBDH、LDH和K+测定值明显高于未溶血标本的测定值,差异有统计学意义(P<0.05),溶血标本的Na+测定值低于未溶血标本的测定值,差异有统计学意义(P<0.05)b②溶血引起的TP、AST、CK、CK-MB.HBDH、LDH、K+和Na+的溶血变化值与血清Hb浓度变化值的相关系
2、数分别为0.956,0.991,0.984,0.979,0.993,0.992,0.990,-0.991o结论溶血会对多项生化检测结果造成显著影响,与血清Hb浓度具有相关性,利用血清Hb浓度可对各项生化指标进行纠正,在临床使用中具有一定价值。【关键词】溶血;生化检验准确性;影响及纠正文章编号:1004-7484(2013)-02-0979-02溶血是在进行生化检验标本中经常遇到且无法进行避免的一个问题,目前研究人员对于溶血对临床化学检验结果准确性的影响进行了大量的研究和报道,但对于存在问题的纠正方法却很少得到研究人员的关注,对于这方面的报道比较少[1b根据以上情况,我院对于
3、溶血对生化检验准确性的影响及纠正方法进行了探究,具体报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院进行体检的正常血液标本16例,将每份标本分成两份装入真空采血管中,一管作为未溶血血清标本,另一管使用竹签进行捣烂,然后使用离心机制成溶血血清标本。1.2仪器BC-1800半自动血细胞分析仪和日立80生化分析仪,具体参数设置依照仪器操作手册[21.3方法检验人员按照常规上机方法进行测定,对于未溶血血清及溶血血清的溶血指数及另外各项指标检测数据进行详细记录,并使用未溶血血清作为对照组,对于所检测的溶血标本的溶血指数和各项指标的变化值进行统计,并对所有统计结果进行综合分析[3]o1.4
4、统计学分析结果以x±s表示,组间比较采用显著性t检验,相关性分析利用Excel统计软件进行回归分析。相关数据运用SPSS10.0软件包处理[4b2结果2.1溶血血清TP、AST、CK、CK-MB.HBDH、LDH和K+测定值明显高于未溶血标本的测定值,差异有统计学意义(PvO.05b溶血标本的Na+测定值低于未溶血标本的测定值,差异有统计学意义(Pv0.05),具体情况见表1o2.2溶血引起的TP、AST、CK、CK-MB.HBDH、LDH、K+和Na+的溶血变化值与血清Hb浓度变化值的相关系数分别为0.956,0.991,0.984,0.979,0.993,0.992,0
5、.990,-0.991o3讨论溶血是造成临床生化检测出现偏差的干扰因素之一,其对于蛋白质、红细胞等存在着较大的干扰。我院对于溶血对生化检验准确性的影响及纠正方法进行了探讨,并采用血清Hb浓度的方法对于偏差数据进行了纠正,取得了理想的效果[5]□综上所述,溶血会对多项生化检测结果造成显著影响,与血清Hb浓度具有相关性,利用血清Hb浓度可对各项生化指标进行纠正,在临床使用中具有一定价值。参考文献[1]2002年全国临床化学室间质评总结大会资料汇编[C]・卫生部临床检验中心,2012,11(1):192.[2]GuderWG.HemolysisasaninfluenceandIn
6、terfereneefactorinclinicalchemistry[J].ClinChemClinBiochem,2010,24(3):125.[3]吴立翔.标本溶血对临床检验结果的影响[J]•重庆医学,2011,34(11):1717-1719・[4]张允,王薇,周平•标本溶血对TP,AST测定的干扰及纠正[J]・江西医学检验,2010,22(1):79・[5]SonntagO.Hemolysisasaninterfereneefactorinclinicalchemistry[J].ClinBiochem,2012,24(2):27.