禽病实用中医临床辩证观（三）-兽医学论文

《禽病实用中医临床辩证观（三）-兽医学论文》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、禽病实用中医临床辩证观（三）•兽医学论文禽病实用中医临床辩证观（三）甘草一董晓峰理论篇・腺肌胃炎证与其他脏腑之关系1.禽实则一胃论。两胃其实是解剖学名称，功能实一胃！鸡表面虽有两胃，其实则是西医解剖学分论，中医看来实则是一也；为何？因为腺胃可以看做,是单胃动物化学性消化方式的一部分;肌胃可以看成是单胃动物物理性消化的一部分。如此，二胃合一来看免误入歧途,岂不快哉！（肌胃与腺胃是西医解剖学说法,我们讲的是中医辨证功能性结合说法,因为更加好理解,个人观点），如果机械分开来看肌胃与腺胃诊断，有失中医整体论观点（把二胃当成一胃看，肌胃与腺

2、胃看做是功能的不同L2.脾胃一体论。论胃不可不论脾。脾胃相连,相为表里；脾升胃降，互为脏腑；多气多血之海,胃病必连脾病；脾胃主肌肉，脾胃病，则肌肉不充！饮食劳倦则伤脾，肉鸡犹然，生长过快，易致脾虚；脾虚则易生痰饮，致鸡嗪囊多水饮，有呕吐之机，易见胀嗪流黏液；亦是生痰之源，故见腺胃多黏液污物，肌胃糜烂之证。3.胃与肝胆论。胃属阳土,五谷之府，主通；肝胆风木,主疏泄；肝胆疏泄失常，易反脾胃，故临床腺肌胃炎病,多见肝胆郁实，充血肿胀证，故调胃健脾时，需兼顾肝胆。4.胃有寒热虚实论。寒热虚实，相对之机，不可分离，需互看揣摩。寒久化热,热久

3、必寒；阴阳转化之理，无一定之规,只可意会。临床但见有腺胃水肿重,肌胃不干裂，略有糜烂，粪便稀薄（痰湿水饮，湿热充斥之机），但于芳香化湿利湿渗湿处考虑；但见肌胃干裂，腺胃水肿轻，于化瘀解热毒中找归路。1.胃与大小肠论。从西论,胃肠同属消化系统,只是位置分上下前后,功能形式相似，同为饮食之过所，即病必有同因。从中论，胃为五谷之府，小肠为受盛之府,大肠为传导之府，一受.一传，一导,共成新陈代谢之交换。既是上下位置不同,同属一个系统，胃病久则必连大小肠，故临床所见，胃病多与大小肠炎症同发生。治疗亦须分主次缓急兼顾之。2.胃与肾论。脾胃为后

4、天，肾乃先天；—土一水，相辅相成；俗谓〃水来土掩〃。痰饮湿，水也；水大泛滥，侵犯脾土，泻肾水健脾土也。实则一阴一阳中求之。3.久病入络论。临床多见干裂疼痛，瘀血岀血之证；阴伤入血如络证,当活血养血为之。4.痰郁热兼治论。此病多有诸病机，临床当于轻重缓急，主证辅证求之。案例篇4・腺肌胃炎病817肉杂，9500只，4日龄发病，就诊时已12日龄，现在采食约100kg（实际应275kg左右）,大群精神兴奋z个别沉郁，粪便酸楚稀薄，有黄料粪，基本不伤亡;其治疗用过新霉素、氧氟沙星、头抱、氟苯尼考等，均不佳。辩证：窃思，鸡群精神兴奋，似有郁热

5、；个别沉郁，似有虚痛；粪便酸楚,当有湿邪；采食不升,必是气机不通，肝脾不合；用过诸西药消炎不效，应该不是实热证，（如果实热，西药多苦寒,清热燥湿当会有效。今无效，所以甄别。）此必是湿邪为主，否则不会稀薄如此；必有肝胆郁结，气机不畅之证。原则：治疗以清热祛湿，芳香健脾化湿，调节肝胆气机，配合利肾水治之；加消化酶,方开三剂如下：霍香、生我、柴胡、枳壳、茯苓、厚朴、黄柏、滑石等等治之，煎煮,渣空腹拌料；一剂略有料升，两天涨至15Okg,养殖户大喜,三天渐至195kg;病证已对，即用3dz愈后嘱咐，鸡舍不宜太湿，温度不可过高，用药不宜太苦

6、为好。回访，现在良好没有复发。此症乃是鸡雏，伤热伤湿所致,加之湿气困脾,气机不调,肝胆郁结所致。总结：腺肌胃炎是诸多原因形成，在治疗是应该考虑其炎症外观的同时,兼顾功能性病变，加之体质营养状态，一般久病入络，虚实兼杂,痰湿气郁病机忽见如是。用中药必用中医辨证观；用西药,必顾机体胃气为要。分享篇■伤寒温病演变史最近，与网友聊中医药应用,谈起鸡病中医辨证。网友认为鸡病多发热性传染病，应主要是卫气营血三焦辨证；六经辨证不适用与禽类，不可生搬硬套人的辨证方法。网友说法固然有一定的道理，人与鸡毕竟生理大不相同，如果完全按人医的理论去来看待鸡

7、病，必然不妥。但否认六经辨证在鸡病上的应用价值,我不敢苟同。因为,对于鸡,风寒暑湿燥火也是诱因,寒热表里痰湿也是病理；卫气营血，三焦与六经辨证，只是于病情不同阶段，不同辨证思维；相辅相成，互相交叉应用，共同补充的而发展起来的一种辨证模式。下面，我即伤寒与温病之演变关系，略述于下。1.《黄帝内经》热论篇：’今夫热病者，皆伤寒之类也'。说的是广义伤寒，即急性热病都属于伤寒（此处寒字可作邪讲X《难经.五十八难》日：广义伤寒有五，即中风，伤寒狭义，湿温，热病，温病;即说明广义伤寒已包括热病，温病。东汉末年，医圣张仲景的《伤寒杂病论》,后世

8、称’经方之祖’;首创三阴三阳即六经辩证，用于临床诊断各种热病与内伤杂病；此处伤寒既是广义伤寒（说明即包括温热性疾病）；但是当时因为战乱频繁，人们流离失所，饥肠露宿，加之天灾不断，人们体质大多阳虚，感病后多显寒象，所以伤寒方多。主温法（寒者热之）。既