男科实验室诊断指标的正常参考值

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1、精液量PH值外观气味液化时间粘稠度精了密度精子活力精子活动率正常形态精子百分率精子存活率顶体完整体低渗肿胀率口细胞计数免疫株试验MAR试验抗精了抗体ELISA试验精浆a葡萄琶酶精浆酸性磷酸酶精浆果糖精浆Y-GT精浆锌男科实验室诊断指标的正常参考值一、精液分析^2.Oml27.2乳白色、均质、半流体状液体罂粟碱味<60分钟精液液化后的拉丝W2cm20X107ml;精子总数240X10°a级精子>25%,或a+b级精子>50%260%215%$75%275%270%<1X106/ml<10%<10%阴性35.1—87.7U/ml48.8—208.6U/ml0.87—3.95g/L69.3—20

2、6.5U/ml0.8--2.5mmol/L二、生殖激素血清睾酮男性12—34nmol/L女性0.4一3.6nmol/L发育刖0・40.7nmol/L血清游离睾酮50岁以下男性12.4—40ng/L50岁以上男性10.8—24.6ng/L血清雌二醇男性0.110.26pmmol/L女性0.13一3.15pmmol/L血清泌乳素男性V20ng/L女性5—40Pg/L血清卵泡刺激素男性1—5IU/L女性1—9TU/L血清黄体生成素男性0—25IU/L女性随月经周期变化而变化血清抑制素B参照试剂盒厂家提供的匸常参考范围注:不同厂家的试剂盒和不同方法的正常参考范围有所不同请参照试剂盒说明书捉供正常的

3、参考范围。三、前列腺液外观颜色卵磷脂小体白细胞红细胞PH值颗粒细胞淀粉样体上皮细胞精子滴虫霉菌乳白、稀薄满视野3+〜5+以上V10个/HP<5个/HP6.4-6.7<5个/HP少量少量少量未见或(一)未见或(一)淋病双球菌解腺支原体人型支原体沙眼衣原体四.性传播疾病未查见革兰阴性双球菌阴性阴性阴性WHO男性不育诊断标准1、特发性少精子症精子密度V20X107ml,但是>0,才可列为此。该诊断必备下列条件:①正常的性功能(包描射精功能);②精子异常;少精子;③没有其他可适用的诊断。2、特发性弱精子症这要求精子密度正常,但是活力低下(快速直线向前的精了<25%。该诊断必备卜•列条件:①止常的性

4、功能和射糟功能;②精了异常;弱精子;③没冇其他可适用的诊断。3、特发性畸形精子症这要求精子密度和活动力正常,但是形态学数拯低(正常形态精子头V30%=。该诊断必备下列条件:①正常的性功能(包括射精功能);②精子异常:畸形精子;③没有其他可适用的诊断。4、特发性隐匿精子症若新鲜清液样本中未发现精了,但离心精液后的沉淀中可发现精子,冃不符合其他诊断,可以做出此诊断。5、梗阻性无精子症若精液分级为无精子而睾丸活检显示大多数曲细精管中有大量生精成分,则可诊断。由于睾丸活检仅限于用于睾丸体积及FSH正常的患者,因此,这些条件亦适用于诊断。该诊断必备下列条件:正常的性功能(包括射精功能);②无精了;③

5、睾丸活检有精了存在;④睾丸总体积230ml;⑤止常的血浆FSH;⑥没冇其他可适用的诊断。6、特发性无精子症当病人的无精子不明其因时,即由于睾丸体积小或FSH升高,而无睾丸活检的指征或活检显示曲细精管屮无精子,则可诊断。该诊断必备下列条件:①正常的性功能(包括射精功能);②无精子;③和(或)血淸FSH增高;④和(或)总睾丸体积V30h山⑤或睾丸活检精子缺如;⑥没有其他可适用的诊断。精液分析正常标准(这要根据1999年WHO诊断标准)精液颜色:为乳白色或灰白色,长期未排精者颜色可以稍深。精液量:^2.0mloPH27.2液化时间:一般为5—20分钟,不超过60分钟。黏稠度:精液液化后的拉丝W2

6、cm,气味:生右灰味,或冇描述为罂粟碱味。精子密度:220X106/ml精子总数:一次射精>40X10%未成熟的精子:2%—3%。精了活动力:射精后60分钟内前向运动(a.+b)的精了比率250%,或快速直线运动精子(a)225%。存活率:250%存活,或不着色(伊红染色法)。精子凝集:W5%。形态:$15%的正常形态精子。白细胞计数:<1X107ml免疫株试验:<50%的活动精子可以与免疫株结合。混合免疫球蛋口(MAR)试验::附着粒上的活动精子少于10%。生化正常。培养阴性(细菌数少于1000/ml)精了尾部低渗膨胀(II0S)试验:精了尾部低渗膨胀百分率W49%为异常、50%—69%

7、为可疑、270%为正常。性交后试验:标准试验中宫颈口及宫颈粘液中每高倍视野有10个以上快速向前运动Q级)精子。正常精液状态:射出的精液符合正常参考值。少精子症:精了总数低于止常参考值,即一次射精精了数量V40.0X106弱精子症:精子活力低丁•正常参考值,即活动力V25%a级活动力H.<50%a+b级活动力。畸形精子症:具有正常形态的精子少于正常参考值,即形态学<15%正常形态。无精子症:所射精液中无精子。

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