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时间:2019-10-24
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1、焦点解决短程心理治疗简介焦点解决短期治疗(Solution-focusedBriefTherapy,SFBT)是后现代家庭治疗重要的代表取向之一,上世纪80年代初出StevedeShazer和妻子TnnBergKim以及一群有多元训练背景(包括心理、社工、教育、哲学、医学等)的工作小组成员,在美国的密尔沃基短期家庭治疗中心共同发展起来的。StevedeShazer和妻子InnBergKim“以简洁Z美构建解决Z道”是焦点解决短期治疗最具魅力的特点,SFBT把治疗的焦点集屮于问题的解决策略,并极力追求治疗过程的简练性,从探求问题根源的过程
2、转变为如何构建解决之道。经过30多年的时间,焦点解决短期治疗从流派林立的家庭治疗领域脱颖而出,发展出简洁精练的临床技术(如:奇迹问句、例外问句、评量问句),I大I此被西方家庭治疗领域誉为“当今时代的疗法”。焦点解决短期治疗“非病理性”的思维方式,也促使它步出“咨询室”,在社会工作、学校教育、组织管理、商业服务等众多领域绽放魅力。焦点解决短期心理咨询重视正向思考及未来导向,也强调个体Z所以产生问题,往往是其问题的解决方式不当,所以重视的是问题的解决而非问题的成因。其基木信念至少有以下几则:(-)以正向为焦点的思考一个人的思考方向会影响其思
3、考内容与结果,进而影响他对问题解决的决策及效能。当—个人把思考焦点放在止向的、积极的、目标导向的方向时,就可以催化他朝向所期待的方向改变;若他将思考焦点放在问题的描述上,那么就很容易陷入抱怨与无助的情绪里,对解决问题没有太大的帮助。因此,焦点解决短期心理咨询运用正向的、朝向未来的、问题解决的积极观点,把焦点放在问题解决导向的谈话,避免局限于问题取向的讨论,以I办助个案产生改变。(-)「例外」带来解决之道不论是多么麻烦的问题,总有「问题不发生」的时候,这就是所谓的「例外」(exception)o个案往往只注意问题发生的时候,陷于问题发生时
4、的愤怒或无助里,很少去思索问题何时会不发生,也常常忽略口己已经做到的、曾经做过的或开始在做的行动。因着觉察、了解「例外」何以发生,而提供个案解决问题的方法。所以,焦点解决短期心理咨询导引个案针对每一个问题去发现、寻找、甚至创造个案问题的「例外」。而且,当协助个案找岀「例外」时,将可打破个案深陷困境、「不见天日」的挫折感,也让个案看到自己的能力和资源,减低个案对问题的焦虑,而增加个案的自我控制感、自我效能感。(三)改变永远在发生世界之轮不停的转动着,在这个世界上,任何一个时刻,改变都在发生。人是活的,I大I此人和人的关系不可能一成不变。当
5、我们用「**是**」这样的句了來描述现象时,都只能反应某些特定时空的状况,而不能代表永恒的真相,因为「改变」是不断在发生的。没有一件事会一直相同,事件、环境、人的经验和知觉皆然。当有新的刺激、新的思考、新的经验、新的知觉、新的行为产生时,人就已经改变了。(四)「小改变」会带出「滚雪球」效应不要看轻了小的改变,因为「小」的改变会累积出「大」的改变,就如「滴水穿石」一般。尽管人们求助的目的是希望情况有所改变,但对于「改变」本身个案仍会有不安和抗拒。若能由小的改变着手,比较能化解个案的害怕。从小的改变着手,事情比较容易成功,成功的经验对个案非
6、常重要,因这会使得个案产牛信心及力量去处理更困难的问题,进而带动整个情况的改善。焦点解决短期心理咨询耍协助个案找到着力点,并能觉察微小的改变,如此才能在僵局屮「动」起来,期使如滚雪球一般,由一个小石头的滚动,最后带出山崩的气势。(五)个案是解决自己问题的专家常言道:解铃还须系铃人,焦点解决短期心理咨询相信人们是自己的资源,也拥有解决其问题所需的能力,对于解决问题的方向,个案自己最清楚。在这个前提之下,焦点解决短期心理咨询并不一再的教导个案该怎么做,而是协助个案增加弹性,开发过去的成功经验,发现内外在资源,发挥个人潜能,澄清门己所想要的目
7、标、想耍的改变方式,并开始采取行动,达成改变。(六)描述、意义、经验与行动乃交互建构与相互循环意义是我们对生活世界的观点与解释,并非来自我们身外的事物,而是透过个体的经验而形成。换句话说,个体透过本身的经验,形成对外在世界的解释。同一情境或行为,不同个体会赋予不同的意义,而这些意义同时也成为我们真实的经验。所以,意义影响个人的经验,经验也会影响一个人对问题的描述与界定,接而影响了个人所采取的行动,而个人对行动及此行动结果的经验与描述,乂会影响他下一次的行动,周而复始循环下去。所以,焦点解决短期心理咨询将引导个案往止向思考、看到例外的存在
8、,影响个案对问题的经验与诠释,进而影响个案采取有用的行动来解决问题。或者,也可以先鼓励个案多做一些有用的事,实际产生成功经验,进而催化个案正向经验与感受的产生。焦点解决短期心理咨询并非不重视情绪的探索,而是
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