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1、甲状腺癌的超声诊断分析作者：邓连桂李丽卿陈艳华王晓波作者单位：广东省江门市新会人民医院影像中心，广东新会529100【摘要】冃的提高甲状腺癌的超声诊断符合率。方法回顾分析经手术病理证实的37例甲状腺癌的声像图表现，总结其声像特征。结果37例甲状腺癌肿块大小形态不一，大部分呈不均匀低凹声，小部分呈等或混合刨声;肿块边界多数不清，不规整，个别边界清楚;40.54%显示点状强回声微钙化，10%伴弧形或斑块状粗钙化°结论边界不清、不规整，内部呈不均匀低回声，并见点状强回声钙化是甲状腺癌较典型的二维声像特征，
2、具有较大的诊断意义;特征不全者必须结合彩色多普勒血流成像，综合分析，才能提高甲状腺癌的正确诊断率。【关键词】甲状腺肿瘤超声检查诊断UltrasonicdiagnosisofthyroidcancerDENGLian-gui,LILi-qing,CHENYan-hua,WANGXiao-bo(ImagingCenterofXinhuiPeople'sHospitalofJiangmenCity,Xinhui,Guangdong529100,P.R.China)Abstract：ObjectiveToi
3、mprovethecorrectionofultrasonicdiagnosisofthyroidcancer.MethodsTheimagingexpressionin37caseswiththyroidcancerprovenbypathologywereretrospectivelyanalyzedandtheirimagingcharacteristicsweresummarized.ResultsThesizeandstateofthemassinthese37casesisnotthes
4、ame,themajorityofthemrevealedlowheterogeneousecho,andtheminorityofthemrevealedequalormixedecho;therimofthemassisunclear,unequalsize,onlyonerimisclear.40.54%ofthemshowedstrongechowithpunctateslightcalcification,10%ofthemwitharcorplaquecoarsecalcificatio
5、n.ConclusionUnclear,irregularrimandonlyoneclearrimechoandthestrongechowithpunctatecalcificationarethetypicalcharacteristicsofthetwodimensionalultrasonicimaginginthyroidcancer,whichisofsignificanceindiagnosisofthyroidcancer.Toimprovethecorrectdiagnosisr
6、ate,two・dimensionalultrasonicexaminationshouldbecombinedwithcolorDopplerimagingfordiagnosisofpatientswiththyroidcancerofincompletecharacteristics・Keywords:thyroidneoplasms;ultrasonography;diagnosis超声检查为无创性检查，无创性检查已逐步取代有创检查，甲状腺癌在超声声像图上有其特异性表现。为提高其诊断符合率，
7、分析误诊原因，对37例甲状腺癌患者声像图进行了回顾性分析，报道如下。1资料与方法37例均为我院2000年1月〜2004年8刀期间住院病例，其中男8例，女29例，年龄8〜74岁。均因甲状腺肿块或颈部不适或体检就诊吋发现，术前均作超声检查，术后经病理证实。其中单结节癌肿25例，多结节腺体存在癌肿12例;双侧甲状腺癌1例。仪器：ALOKA-1400型及西门了小狮王、亚当超声诊断仪;东芝350-PRO,GE500-PR0彩色多普勒超声诊断仪，探头频率7.5-llMHzo方法：涂耦合剂后，探头直接置于颈部，对
8、甲状腺作纵、横切等多个切面扫查，测量肿块的大小，观察肿块形态、边界、内部回声、是否伴有颈部淋巴结肿大等，并作摄片记录;必要时作彩色多普勒血流成像，分析其血流频谱。2结果本组甲状腺癌的超声诊断符合率为43.24%（16/37）0诊断符合者超声图像几乎都表现为肿块边界不清或晕环不完整，内部呈不均匀低回声，伴砂粒状强回声钙化。其余病例因边界、晕环、内部回声、砂粒状微钙化等特征中，•或两个特征不符而误诊（11例）、漏诊（3例,与结节性甲状腺肿密集结节并存）。或因癌肿过小（微小
