甲状腺癌该如何治疗

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1、甲状腺癌该如何治疗甲状腺癌该如何治疗♦甲状腺癌的治疗方法有哪些♦甲状腺癌能治好吗甲状腺癌该如何治疗甲状腺癌的首选疗法是手术治疗，但长期以来，由于术后有较高的复发率（中位数35%）,故就分化性甲状腺癌的甲状腺切除范圉一直是外科争论的焦点。由于观点各异，实际操作差异很大。只有对手术大部切除仅残留少量肿瘤的患者，术后辅以放疗能提高控制率，改善预后。甲状腺癌晚期治疗是一个系统的过程，特别是甲状腺癌晚期，能活多久除了看病人是否坚强的意志和强烈的求生欲望外，还在于治疗方法是否恰当，病情分化情况。一般分化好的甲状腺癌如乳头状和滤泡状癌，通过手术和放射碘治疗长期生存率很高;而局部表示出广泛浸润或远处转移的甲状

2、腺癌晩期患者，治疗的目的减轻症状、延长生命。晚期治疗过程中，患者及患者家属应及时观察患者病变改善情况，多和主治医生交流，评价治疗效果，以便改进治疗方法。甲状腺癌的治疗方法有哪些1、手术治疗甲状腺切除及颈淋巴结清扫后，一些患者可能会出现手术相关的并发症，如喉返神经损伤造成声音嘶哑、进食呛咳，甲状旁腺损伤造成低钙血症，四肢面部麻木甚至抽搐，颈部神经损伤造成的相应功能障碍等。患者出院时并不能全部恢复止常，需要在随诊过程中加以观察、建议，辅助功能的恢复。对喉返神经及颈部其他神经损伤者，应指导患者进行功能训练，以尽快恢复或代偿受损的神经功能。对甲状腺未分化癌患者，可能出现短期内肿瘤复发或转移，所以随诊的

3、间隔时间应缩小，比如1个刀1次。肿瘤一旦发现复发或转移，提示预后不佳，肿瘤往往生长迅速。大部分患者丧失再次手术机会，仅能对症处理或以放疗、化疗等进行控制，外科能做的工作可能仅是气管切开或气管造搂解决通气，胃造痿解决进食问题。2、碘131治疗甲状腺乳头状癌和滤泡癌根治性手术后进一步碘131治疗。对于甲状腺滤泡状癌和乳头状癌，当前国内外公认的最好治疗方法是：甲状腺全切或近全切+放射性碘131治疗+甲状腺激素抑制治疗。不同的治疗方案有不同的治疗效果，综合治疗是最佳选择。屮状腺全切或近全切、屮状腺全切或近全切+屮状腺激素抑制治疗、甲状腺全切或近全切+放射性碘131治疗+甲状腺激素抑制治疗复发的危险分别

4、为34%、11%、2.7%o适应症：①有残留甲状腺组织，其摄131碘率大于1%,甲状腺显像时甲状腺床有残留甲状腺显影者，均应用131碘去除残留甲状腺组织；②经手术切除原发灶、131碘去除残留甲状腺组织后，复发灶转移灶不能手术切除，经131碘显像显示病灶有131碘浓集，一般情况良好的患者。禁止症：术后创口未愈合者，WBC小于3.0X109/L,肝肾功能严重损害者。病人的准备：①停服甲状腺素片4〜6周，目的是使TSH水平升高；②忌碘4周；③测血清FT3、FT4、TSH、Tg.Tgab、心电图、肝肾功能检查、甲状腺显像。3、化学治疗分化型甲状腺癌对化疗反应差仅有选择的和其他治疗方法联用于些晚期局部无

5、法切除或远处转移的病人以阿霉素最有效反应率可达％〜％可延长生命甚至在癌灶无缩小时长期生存相比而言未分化癌对化疗则较敏感多采用联合化疗常用药物阿霉素(ADM)环磷酰胺(CTX)丝裂霉素(MMC)长春新殓(VCR)如COA方案CTX・dVCRl.mg/mdd,ADM〜mg/mdl每1天1周期。4、内分泌治疗屮状腺素能抑制TSH分泌从而对屮状腺组织的增生和分化好的癌有抑制作用对乳头状癌和滤泡状癌有较好的治疗效果因此在上述类型甲状腺癌手术后常规给预抑制TSH剂量甲状腺素对预防癌有复发和转移灶的治疗均有定效果但对未分化癌无效国内般每天用干燥甲状腺片〜mg以维持高水准的甲状腺激素的水平。5.放射治疗各种类

6、型的甲状腺癌对放射线的敏感性差异很大几乎与甲状腺癌的分化程度成正比分化越好敏感性越差分化越差敏感性越高因此未分化癌的治疗主要是放射治疗甲状腺癌有定吸碘能力。6.生物免疫治疗在人体的免疫系统内，有两种专门对付肿瘤细胞的专项功能细胞：一种是树突状细胞就像“雷达”，能主动搜索、识别肿瘤细胞；具有细胞诱导功能的杀伤细胞像“导弹”，能精确地杀伤肿瘤细胞，而不损伤任何正常组织，在有效地杀灭肿瘤组织同时也提升机体免疫力。但是正常人体内的这两种细胞的含量极少，生物细胞免疫治疗技术的巨大突破就是成功的从人体外周血屮分离出这两种细胞，通过专项的GMP实验进行增值和活化培养，然后回输到病人体内。甲状腺癌能治好吗甲状

7、腺癌是由数种不同生物学行为以及不同病理类型的癌肿组成，主要包括乳头状腺癌、滤泡状癌、未分化癌、髓样癌四种类型。甲状腺癌的治疗是一个复杂的过程，甲状腺癌能治否治好大体上与三个因素有关：治疗方式、患者的机体差异、心理因素。甲状腺癌的手术加生物免疫治疗甲状腺癌一旦被诊断，开刀切除是最佳的治疗甲状腺癌方法。其手术方法往往依据癌细胞的种类、肿瘤大小、是否转移、年龄及性别等而有所差别。依照手术切除的围来说，大