甲亢的临床表现及病变危害(精选)

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1、甲亢的临床表现及病变危害甲亢指甲状腺素的呈高功能状态,其特征有甲状腺肿大、突眼症、基础代谢增加和自主神经系统的失常。本病多见于女性,男女之间比例为1:4〜6,以20-40岁最多见,起病缓慢。临床上最常见的甲亢是毒性弥漫性甲状腺肿。主要病理表现及危害:(1)高代谢症群:患者可表现为怕热多汗,皮肤、手掌、面、颈、腋下皮肤红润多汗。常有低热,严重吋可出现高热。患者常有心动过速、心悸、胃纳明显亢进,但体重下降,疲乏无力。(2)甲状腺肿大(3)眼征:眼突岀(4)神经系统:神经过敏,易于激动,烦躁多虑,失眠紧张,多言多动,有吋思想不集屮,有吋神情淡漠、寡言抑郁者。(5)心血管系统:心悸、胸闷、气

2、促,活动后加重,可出现各种早搏及房颤等.(6)消化系统:食欲亢进,体重明显减轻。(7)生殖系统:女性患者常有刀经减少,周期延长,甚至闭经,但少数患者仍能妊娠、生育。男性多阳痿,影响乳房发育。饮食禁忌:1、慎用含碘过高食物甲亢并非因缺碘而致,使用碘治疗应遵照医师指导准确使用碘的剂量。否则饮食屮大量摄碘,如海带、海藻、昆布等,影响医生对病情的判断与分析,将干扰临床治疗。2、甲亢患者多属阴虚阳亢证型,应禁忌以下食物忌辛辣食物,如辣椒、韭菜、生葱、生姜、狗肉、生蒜等,以及热性和有壮阳升火作用之食物,避免煎、炸、烧、烤食物,以免助热升阳,化燥耗阴。忌过食油腻厚味,以免助湿生痰化热。3、禁烟戒酒

3、烟酒均为辛燥火烈之物,久之伤阴,化燥,生热,往往使病情加重,干扰治疗。甲减的临床表现及病变危害甲状腺机能低减症,系甲状腺激素合成与分泌不足或甲状腺激素牛理效应不好,生理效应不足而致的全身性疾病。主要分为:呆小病、幼年甲低、成人甲低三种,多见于中年女性。成人的甲状腺机能减退,不少由于手术切除、长期抗卬状腺药物治疗或使用放射性131碘治疗甲亢导致。主要病理表现及危害:(1)-般表现:怕冷、皮肤干燥少汗、粗糙、泛黄、发凉、毛发稀疏、干枯、指甲脆、有裂纹、疲劳、嗑睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝、轻度贫血、体重增加。(2)特殊表现:颜面苍口而蜡黄、面部浮肿、目光呆滞、眼睑浮肿、表情淡漠、少言

4、寡语、言则声嘶、吐词含混。(3)心血管系统:心虑缓慢、心音低弱、心脏呈普遍性扩大、常伴有心包积液、也有疾病后心肌纤维肿胀、粘液性糖蛋白(PAS染色阳性)沉积以及间质纤维化称卬减性心肌病变。(4)生殖系统:男性可出现性功能低下,性成熟推迟、副性征落后,性欲减退、阳痿和睾丸萎缩。女性可有月经不调、经血过多或闭经,一般不孕。无论对男女病人的生育都会产生影响。(5)肌肉与关节系统:肌肉收缩与松弛均缓慢延迟、常感肌肉疼痛、僵硬、骨质代谢缓慢、骨形成与吸收均减少、关节不灵、冇强直感、受冷后加重、冇如慢性关节炎、偶见关节腔积液。(6)消化系统:患者食欲减退、便秘、腹胀、甚至出现麻痹性肠梗阻、半数左

5、右的患者有完全性胃酸缺乏。(7)内分泌系统:男性阳痿、女性月经过多、久病不治者亦饿闭经、肾上腺皮质功能偏低、血和尿皮质醇降低。(8)精神神经系统:记忆力减退、智力低下、反应迟钝、多瞌睡、精神抑郁、有吋多虑有精神质表现、严重者发展为猜疑性精神分裂症、后期多痴呆、环幻觉木僵或昏睡。饮食禁忌:1、卬状腺功能减退症,中医辨证阳虚为主要方而,阳虚则生内寒。因而饮食应以温阳补虚食品为要,禁忌过食生冷,如冰激凌、冰棒、冰水、冰镇食品等。2、甲状腺功能减退症,多合并血清皿固醇升高,应适当调控脂类物质的摄取。广西南宁市双拥医院宣发病的因素及中医治疗的优势1•情志刺激:由于精神刺激,导致肝气郁结,肝郁致

6、脾虚,则运化失常,内生湿痰.2.饮食不当:由于饮食不当,损伤脾胃,中气不足,运化失常,饮食水谷不得运化,痰饮内生;痰湿壅盛,阻碍气机,损伤脾阳。脾为后天之木,脾阳虚弱,口久则肾火滋养,以致脾肾双亏,则见食欲不振、畏寒肢冷、嗜睡懒动、全身浮肿等症状。3.外邪侵袭:多见风热毒邪,从口鼻入侵,毒邪结聚于颈前,则见咽部及颈前肿、痛;若过用寒凉之物,内伤阳气,虽颈部热毒祛除,疼痛消失,但可见发音低沉、怕冷,甚至浮肿等症。4.手术创作或药物中毒:由于施行甲状腺切除手术或服用某些有毒药物,损伤人体止气,致使脏腑失养,机能衰退,可表现一系列虚损证候。本病的发病关键为阳气虚衰。肾为先天Z本,且为真阳所

7、居。真阳熄微以致形寒神疲,可见命门火衰之象。但甲状腺激素之不足是其基本原因,故其病理还涉及肾精不足,阳虚之象是“无阴则阳无以生”的病理表现,是阴病涉及阳所致。部分病人有皮肤干燥、粗糙、大便秘结、舌红苔少等症,也是阴津不足之象。其至出现肾阴阳两虚的证候。采取屮医为主的综合性治疗措施,已成为近年来临床研究的重要课题z—,从中医治疗措施中可以看出,中医治疗甲亢、甲减等甲状腺疾病总的趋势,结合屮医辨证施治促进甲状腺功能的恢复。不仅为广大患者所接受,而且被众多病例证

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