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时间:2019-10-24
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1、灰指甲治疗知识大全空军XXX灰指甲医院目录一、灰指甲二、症状灰指甲症状类型1•近端甲下型灰指甲2.远侧端甲下型灰指甲3.白色表浅型灰指甲4•慢性皮肤粘膜念珠菌性甲型5•慢性甲沟炎型灰指甲6.真菌性甲型灰指甲三、病理坏境因素个人因素••••••四、临床诊断实验检查鉴别诊断五、自我诊断混浊增厚表面凹凸不平甲板变脆易碎甲分层甲板翘起甲板萎缩甲板脱落钩甲甲沟炎六、灰指甲治疗方法手术拔甲:内服药物:外用疗法:七、危害八、灰指甲在何种情况下最易复发感染巩固甲营养不良外伤化学物质刺激九、哪些人易感染灰指甲十、五大错误认识十一、预防二、保健高蛋白饮食补充营养素十三、灰指甲易感人群十四、“灰指甲”患者4大注一
2、、灰指甲定义:以指甲增厚色黑灰,或出现黄门斑点,失去光泽为主要表现的癣病类疾病。甲癣,俗称”灰指甲”,中医称“鹅爪风”,现在则叫甲真菌病,它是由一大类称做病原真菌的微生物感染引起的。甲癣病变始于甲远端、侧缘或甲褶部,表现为甲颜色和形态异常。一般以1—2个指(趾)甲开始发病,重者全部指(趾)甲均可罹患。患病甲板失去光泽,日久甲板变脆而破损脱落。容易复发,可以尝试含有康洁净肤成分的药物,春冬季节容易复发或加重,而夏秋季多缓解。多呈灰白色,且失去光泽;甲板增厚显著,表面高低不平。其质松碎,甲下常有角蛋白及碎屑沉积。有时,甲板可与甲床分离。二、症状1.甲癣最常见的甲真菌感染皮肤病,俗称灰指甲。2•甲
3、癣有两种类型。一种表现为白甲,常先从甲根开始,甲板表面出现小白点,逐渐扩大,致甲板变软下陷。3•另一种损害先从甲游离缘和侧壁开始,使甲板出现小凹陷或甲横沟,逐渐发展至甲板变脆,易碎,增厚,呈内褐色。甲下碎屑堆积常易使甲变空,翘起与甲床分离,甲板表面凹凸不平,粗糙无光泽。4•甲真菌病的甲板常表现为不平,呈黑色,甲板常有轻度萎缩,而不增厚,常伴甲沟炎。5•混浊:甲板不透明,呈云雾状或污溃状,失去光泽。6•甲板脱落:甲板被完全破坏,只有少量残留在甲床上。7.钩甲:病甲生长过长,并向掌跖侧弯曲。灰指甲症状类型1•近端甲下型灰指甲较少见,多数继发于甲沟炎。先是甲板靠近甲皱裂处(即甲板的近心端)发白,尔
4、后渐渐扩大成灰指甲斑,最终局部甲板缺失,扩至全甲。此型仅红色毛癣菌和玫瑰色毛癣菌所致。1.远侧端甲下型灰指甲初表现为甲的远端(侧缘)甲板面出现不规则的小片白斑,随后变成无光泽的灰斑,并逐渐变为黄棕色直至黑色。不久甲板变质,甲下角质碎屑堆积、甲床增厚。最后甲板变萎缩,偶有出血。此型常由红色、石膏样或絮状表皮癣菌引起。2.白色表浅型灰指甲常见于指趾甲。表现为甲板表面有白点或白色1毫米直径大小的斑片,病甲呈脆性而刮落。此型仅由石膏样毛癣菌或霉样菌、镰刀菌及曲菌所致。4•慢性皮肤粘膜念珠菌性甲型(或真性念珠菌甲癣)灰指甲:表现为全甲变质、膨起、松脆,表面疣状,凹凸不平。5.慢性甲沟炎型灰指甲表现为外
5、侧甲皱裳及近端甲皱、表皮护膜变质或变棕色。最重要的特点是有甲沟炎存在,甲周皱裳肿胀而没有甲下角化过度,可有少量渗液但从不出脓。此型亦多由念珠菌引起。6•真菌性甲型灰指甲表现为脚气浓重(俗称“香港脚”)趾沟腐烂、水疹。三、病理环境因素气温高、湿度大是癣病多发的重要条件。因此,夏季、雨季的癣病比冬季、旱季多且重。有些耐旱抗寒的癣菌,在寒冷、干旱季节照样致病,这在我国北方多见。患者的工作、生活环境也不可忽视。通风良好的地方比密闭、闷湿的地方发病率低。人员拥挤的地方发病高,相反的地方发病率低。由此可见,职业、工种等对癣病发病率有很大影响。在高温、高湿车间、特别是必须穿着厚重工作服才能生产而通风又差的
6、环境易患癣病,若无洗澡设备或未能及时沐浴,则癣病发病率将明显提高。个人因素男女老少都能得癣病。一般来说,青壮年男女更易罹患;爱运动、好活动者也易罹患。癣病不会遗传,现在还不清楚有没有家族易感性。个人卫生习惯与癣病直接有关。勤换衣、常洗澡的人较少患癣病;在公共浴室洗盆塘和在卫生条件差的游泳池游泳的人易传染上癣病。饲养猫、狗等宠物者,易被宠物身上的癣菌感染。出汗多的人易患癣病。某些慢性病如营养不良、甲状腺功能亢进症、糖尿病患者的癣病很多见,症状也偏重。一些重症,如艾滋病、晚期癌症患者,不仅真菌性癣病发病率高,而且癣病分布广泛,表现奇特,十分顽固难愈。遗传可能是真菌性癣病持续不愈的另一个因素。最近
7、国外报道了一种慢性皮肤癣病综合征,由红色毛癣菌引起。患者同时患手足癣、指(趾)甲癣、股癣、多发性体癣和毛囊性皮癣。病程漫长,顽固难治。据调查与常染色体显性遗传相关。内裤太厚太紧时易诱发股癣、臀癣。经常坐马桶的人比不坐者易患臀癣。游泳后不及时淋浴者易患体癣和花斑癣(汗斑)。此外,洗澡过频,喜欢搔抓的人也较易患癣病,这是因为过多洗澡,损伤了表皮保护层;经常搔抓不仅造成抓伤,也易将带真菌的皮屑植入患处或传播到别处。
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