电针推拿治疗肩关节周围炎

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1、电针推拿治疗肩关节周围炎电针推拿治疗肩关节周围炎肩周炎是肩部关节和关节周围软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周I韦I软组织的一种慢性炎症性反应，属无菌性炎症，是临床常见病多发病之一，祖国医学认为属痹证范畴。乃因风寒湿邪阻滞经络，肩周气血不畅所致，“不通则痛”，故治疗上以祛邪通络，活血舒筋为主。通过临床资料观察，该病好发于45—55岁之间的年龄，且女性因牛一育和繁琐的家务等原因，发病率较男性为高。乂可能因人们普遍以右手用力过多，右肩的发病率高于左肩。在针刺取穴上，以局部取穴为主，所取Z穴位分属手三阳经，均属治疗肩周炎的要穴，共奏通经活络、理气

2、止痛之效。应用得当的推拿手法，可冇针对性的治疗肩周炎所致的肩关节疼病及功能障碍，因肩周炎患者肩部疼病各有其重点，功能障碍亦有偏重，在手法治疗时应掌握其重点。注意区别肩周炎发病所处的早、中、后三期。早期症状为疼痛较甚，夜不能寐，故应以轻柔和缓的手法活血通络止痛，慎用扳、摇、拨等被动手法，否则使肩部疼痛加重；中期疼痛较缓，肩部功能活动受限，应以轻柔手法与被动手法兼施，以达到活血通络止痛、松解关节粘连、恢复眉关节正常功能的LI的；后期眉部疼痛基木消失，肩关节活动功能严重受限，主耍以被动手法松解粘连，而辅以轻柔手法以止痛。配以穴位注射，可更进一步增强

3、活血通络止痛之功效，并可迅速消除肩关节周围软组织的无菌性炎症。电针加推拿结合穴位注射三效合一，较使用单一疗法治疗肩周炎冇事半功倍的效果。治疗方法电针治疗患者侧卧位，选取患侧天宗、肩觸、肩謬、肩贞、为主穴，手指发麻常配曲池、外关、合谷等穴。每次4穴，取穴局部常规消毒，以毫针刺入穴位1.5'2寸，得气后，连接G-6805型电针治疗仪，频率120次，/min,采川连波，强度以患考能耐受为度。每日1次，每次留针20〜30raino推拿手法患者取坐位，以患侧肩关节为屮心作推法和手掌揉法，沿肱二头肌腱和三角肌作拇指揉法、拨法、按压法；揉点巨骨、肩觸、肩謬

4、、肩贞、脯俞、臂嚅、天宗等穴位；在肩关节周围作滚法、于•掌搓法、和指端敲击法；然后，对肩关节施以摇、拨、伸、扳等被动手法；最后以轻缓的揉拿法结束。穴位注射注射药物：取地塞米松5吨、维生素B121mL＞祖师麻注射液加1、利多卡因2ml；取穴：肩觸、臂牖、驕俞、阿是穴（痛点），每次选用1〜2穴注射，隔口注射1次。肩周炎全称为肩关节周围炎，发病年龄大多40岁以上，女性发病率略高于男性，且多见于体力劳动者。由于50岁左右的人易患此病，所以本病又称为五十肩。肩周炎祖国医学称Z为“漏肩风”、“冻结肩”、“五十肩”等，是以肩关节疼痛为主，先呈阵发性酸痛，继

5、Z发生运动障碍的一种常见病、多发病。患有眉周炎的患者，自觉有冷气进入肩部，也有患者感觉有凉气从肩关节内部向外冒出，故又称“漏用风”。其病变特点是广泛，R卩疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩关节周围炎(thefrozenshoulder,scapulohumeralperiarthritis)简称肩周炎，是肩关节周围肌肉、仞帯、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症。它的临床表现为起病缓慢，病程较长，病程一般在1年以内，较长者可达到1-2年。肩部疼痛，可为阵发性或持续性，急性期时疼痛剧烈，夜间加

6、重，活动与休息均可岀现，严重者有触痛，疼痛时汗出难耐，不得安睡，部分病人疼痛对向前愕或颈部放射。肩关节活动受限，尤以外展、外旋、后伸障碍显著，病情严重者不能刷牙、洗脸、梳头、脱衣、插衣兜等，其至局部肌肉萎缩等。眉周炎的发病首先发生一侧肩部疼痛、酸痛或跳痛，夜间痛甚，初起因畏痛而不敢活动，久则产生粘连和挛缩，活动受限，尤以外展、上举、背伸时明显，其考肩关节失去活动能力。主要症状是肩痛，冇时放射到上臂，枚间疼痛明显，肩关节活动受限，影响洗脸、背手、梳头和穿衣等，给患者的日常生活带來极人的不便。中页认为肩周炎的形成有内、外两个因索。内因是年老体弱，

7、肝肾不足，气血亏虚。外因是风寒湿邪，外伤及慢性劳损。另外，肩部的骨折、脱位，臂部或前臂的骨折，因固定时间太长或在固定期间不注意肩关节的功能锻炼亦可诱发关节炎。症状体征本病女性多于男性，左侧多于右侧，亦对两侧先后发病。多为中、老年患病。逐渐出现肩部某一处痛，与动作、姿势有明显关系。随病程延长，疼痛范围扩人，并牵涉到上臂中段，同时伴肩关节活动受限。如欲增大活动范围，则有剧烈锐师发生。严重时患肢不能梳头、洗面和扣腰带。夜间因翻身移动肩部而病眼病人初期尚能指出疼痛点，后期范围扩大，感觉疼痛来于肱骨。肩周炎的患者主要冇以下的一些表现：(1)肩部疼痛：起

8、初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶