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时间:2019-10-24
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1、电抽搐治疗相关职责和制度㈠电抽搐治疗工作制度1.电抽搐治疗工作,属于物理治疗科工作范畴。2.电抽搐治疗工作由业务院长及医务科统一领导,电抽搐治疗室全体医护人员实施具体治疗工作。3.参加电抽搐治疗的医护人员应具有全心全意为病员服务的思想,高尚的医德医风,严谨细致的工作作风,熟练的治疗技术,不断更新知识的治医态度。4.参加电抽搐治疗的全体医护人员应严格遵守治疗室的一切规章制度。各类人员应牢记幷认真履行各自的岗位职责,认真准确填写各类表格和文书资料。严格依法管理精神药物、麻醉药物、抢救药物和各类医疗设备。5.参加电抽搐治疗业务的全体医护人员要团结
2、合作,密切配合,确保电抽搐治疗的成功和安全。如遇病员病情发生变化甚至危机生命时,要立即组织抢救幷急请有关科室会诊,幷即刻向医务科或院领导汇报。6・电抽搐治疗室负责人应定时或随时向上级主管部门及院领导反映工作中存在的问题幷提出改进意见。㈡电抽搐治疗室治疗师岗位职责1.在医务科的领导下,具体复查日常工作的开展。做好对治疗病人科室的联系协调工作,安排确定治疗时间。2.负责电抽搐治疗前对选送治疗病人的适应症复审工作,必要时提出补充检查及修订治疗前的准备方案意见。3.与麻醉师、治疗室护士密切配合,负责确定治疗的具体时间、选择电刺激强度、通电刺激持续的
3、时间和组织实治工作。4.现场负责意外事件的抢救及安排病人醒复后的医疗、护理工作,确定特护时间,制定监护措施。与接受治疗病人的主管医师一起,负责评定现代电抽搐治疗的疗效。5•讨论制定治疗副反映后的处理意见和发生意外的急救措施,共同确定现代电抽搐治疗的施治次数。1.负责每次现代电抽搐治疗前后,各类量表及观察表格的填写、收集、保存等工作。㈢电抽搐治疗室麻醉医师岗位职责1.在医务科的领导下,全面负责电抽搐治疗过程中病人的麻醉业务工作。在医务科的统一指挥下,参与抢救治疗屮发生各种意外(如麻醉意外)事件的病人。2•与护理人员密切配合,保障电抽搐治疗的顺
4、利进行。3.电抽搐治疗时,应提前15分中到达治疗室,幷对各种麻醉仪器、设备、抢救用品、疗中用约的准备情况给予复查,确认准确无误后,方可实施麻醉。4•治疗开始与结朿治疗的时间均应在治疗室负责人的统一指令卜',不得擅自提前开始或结束麻醉工作。5•对于特殊病人(如儿童、高血压、孕妇)的治疗,应会同医师、电抽搐治疗师、麻醉师共同讨论治疗及麻醉中可能会遇到的各种意外的救治措施,共同探讨及确定治疗麻醉方案,并从麻醉专科的角度提出保证病人安全接受此项治疗的安全措施,以及可能发生意外的抢救方案等,以确保电抽搐治疗的安全性。6.电抽搐治疗结束后,应与护理组一
5、道,负责对治疗室中的麻醉仪器、设备进行清洁保养工作。7•平时在电抽搐治疗屮,负责收集、研究需改进和应麻醉方式时所应具有的基础资料。㈣电抽搐治疗室护士岗位职责1.在护理部的领导下,具体负责电抽搐治疗室的护理T作。2.做好电抽搐治疗前的各类仪器、设备、药物及病人的各项准备记录工作,确保仪器、设备正常运转。3.严格执行各类医嘱(如治疗性医嘱、麻醉医嘱)及护理操作规程。4•负责电抽搐治疗病人护理计划的制定、实施工作、并参与病人发生意外事件的抢救及醒复护理工作。5•每次电抽搐治疗后,应先填报各类护理观察表和记账凭据,幷加强治疗经费的核算、汇总等管理。
6、6•负责电抽搐治疗室的清洁、卫牛、和财产的保管T作,使治疗室财产管理、物品放置符合科学化、规范化、正规化耍求。六、电抽搐治疗工作流程㈠治疗前准备工作流程(病房)1•主管医生根据病情提出申请。2•签有关知情同意书(多参数监护电抽搐治疗知情同意书、多参数监护电抽搐治疗麻醉知情同意书)。3•完善相关辅助检查(心电图、胸片、肝肾功能、血常规等)。4•填写书面申请,科主任签字。5•安排多参数监护电抽搐治疗时间。6•护理组做术前准备。7•告知治疗室,确定治疗时间,填写治疗单。&病房工作人员运送病人至治疗室,治疗结束后接病人回病房。(J电抽搐治疗流程(治
7、疗室)1・检查治疗和关治疗单及申请单填写情况,了解术前准备情况。2•监测病人生命体征,建立静脉通道。3•在病人双颖侧固定电极,调整好电量,测电阻。1.静脉推注静脉麻药(丙泊酚)及肌肉松弛剂(琥珀胆碱)2.麻醉医师对病人进行人工呼吸。6•待肌松弛剂作用达峰值时,麻醉医师保护好病人的口舌及牙齿,治疗医师通电。观察病人心率及血压变化情况。7•通电后,恢复病人呼吸,等待病人完全清醒。填写治疗记录单。&待病人完全清醒后,通知病房工作人员将病人接回病房。操作方法及程序1、术前准备⑴向患者或家属解释说明治疗情况取得其同意,合作,签署知情同意书。⑵进行详细
8、的休格检查,必要的实验室检查和其它辅助检查。包括治疗前测量体重,做心电图、胸透检查,测血钾等。年老、体弱及以往有躯体疾病患者检查更应详细。⑶治疗应用精神药物者,应当对所用药物适当
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