痤疮的病发和治疗

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1、瘗疮的病发和治疗座疮是青年男女易患的皮肤病,常反复发作,顽固难愈,给患者身心健康带來严重影响。祖国医学称为“粉刺”、“肺风粉刺”、“面疱”O认为其主要病机是机体阳热偏胜,加上青春期生机旺盛,营血日渐偏热,血热外壅,气血瘀滞,瘀阻肌肤而发病;或因平时过食辛辣、肥甘厚味之品,肺胃蕴热,循经上熏,上壅于胸面;或病久不愈,气滞血瘀,经脉失畅;或肺胃蕴热不解,化湿丰痰,痰湿互结,而形成结节。中医根据痙疮的病理特点,对其病机之阐述,独辟蹊径,认为其病因病机颇为复杂,但座疮发生发展的根本病机多为热毒痰聚于肌肤而发,在治疗上紧紧抓住热毒痰聚这一

2、关键,运用清热解毒,凉血活血化痰,每能得心应手。2辨病辨证施治2.1热毒痰聚为患是本病的重要病机,治以清热解毒、凉血活血化痰之法。中药外用金苦参口花蛇爽肤洗液具有清热解毒,活血凉血,消肿散结之功效,是治疗本病的基本方。其组成方药中金银花、苦参两清气血热毒为君;白花蛇、蒲公英、紫花地丁均具有清热解毒之功与之配伍使清解Z力尤强;桃仁、红花以活血化瘀,祛瘀消结,促进皮损消退。2.2辨证施治2.2.I肺胃蕴热多因热邪侵犯肺经,肺主表,外合皮毛,肺卫失宣,皮毛被郁,或素体胃肠有热,或饮食不节,湿热内蕴。热邪循经上攻颜面,郁聚毛孔而发。多好

3、发于颜面、前额,皮损以丘疹为主,伴有皮脂分泌较多,甚或小脓疱,便干,女性经前加重,舌红,苔多腻,脉滑数。此症多见于青少年,治以清热散结,药用金银花,连翘、枇杷叶、黄苓、桃仁、红花、大贝。若便干可加大黄、麻仁,口干可加天花粉,皮脂多可加生山楂。2.2.2热毒炽盛多因青年人生机旺盛,血气方刚,索体阳热偏胜。血热外雍,或粉刺口久,毒热之邪直接侵入。或实邪郁久化毒,毒热之邪互结。多好发了颜面、胸背。皮损以脓疱、炎性丘疹为主。伴有局部疼痛.多伴口臭,心烦,舌红。苔黄燥。此症多见于中青年,治以清热解毒、凉血活血,药用金银花、连翘、黄连、梔子

4、、地丁、生地、桃仁、红花、丹参。2.2.3痰瘀互结多因湿邪日久凝而化痰,湿热或痰热郁久阻滞气血运行不畅,瘀血内停,再与痰邪相结,痰瘀阻于局部。皮损以结节、囊肿、瘢痕为主,舌黯红、脉滑数。治以清热解毒、利湿化痰祛瘀。药用金银花、连翘、瓜萎、胆南星、陈皮、半夏、牡蛎、穿山甲、桃仁、红花。2.3内外结合治疗在内服药的基础上,常配合外用药物(金苦参白花蛇爽肤洗液)疗效更佳;金苦参口花蛇爽肤洗液由洛阳旺草牛物技术开发有限公司提供,主要成分;金银花、苦参、紫花地丁、蒲公英、儿茶、乳香、紫荆皮、没药、麝香、龙血竭、海螺虫肖、白花蛇、皂角刺等4

5、0余味中药材提取精制而成。使用方法;取本品适量倒在干净的容器里,再用医用棉签,然后涂抹患处(禁止医用棉签直接在原装瓶中取用,防止污染)。每天涂抹2-8次。2.4重视调护座疮作为一种损容性皮肤病,困扰着无数患者,临床发现精神、心理因素与其病情具有密切关系。因此在治疗上特别注重疏肝解郁以调整患者情绪,这样才能使病情稳定,瘀滞得消。同时注重对患者情绪的引导,“善医者,必先医其心,而后医其身。”帮助其树立信心,减轻思想压力,以利于疾病的康复。4讨论痊疮是青春期常见的皮肤病,轻则痛痒不适,影响美观;重则合并感染。影响日常生活。”基本方中以

6、银花、连翘两清气血热毒为主,紫花地丁、蒲公英有清热解毒之功,配合使用,其清热解毒之力强,并能凉血散结,加之黄苓苦寒而降,清热燥湿,泻火解毒,善除胃热,泻肝胆、大肠之火,故本方清热解毒之力尤强。桃仁、红花、当归活血化瘀,三药伍用,相互促进,祛瘀消结,促进皮损消退,且桃仁、当归有润肠通便之功。故使热毒从大便而排。川茸辛温香窜,能伸能散,走而不守,上升巅顶,下行血海,旁达四肢,外彻皮毛,入血中理血中之气,当归以养血为主,川苛以行气为耍,二者气血兼顾,相须为用。丹参、丹皮不仅有活血之功,亦有凉血清热之力,大贝清热化痰散结。纵观全方体现了

7、清热解毒、活血凉血化痰的法则,使热毒得清,痰瘀得散,皮损消退,理法相应,临证获效较好。外用方金苦参白花蛇爽肤洗液;金银花具有清热解毒,凉散风热;苦参有淸热燥湿,杀虫,,加之白花蛇、龙血竭具有活血祛瘀、消肿止痛等功效相辅相应治疗座疮效果更加。总之,痙疮的治疗既要了解木病的基木病理变化,又要观察皮损局部发病的特征,情绪引导,全面权衡,综合运用清热解毒杀虫、凉血活血、化痰祛瘀等内治、外治之法,化载组方,始能取能良效。

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