白内障到中医治疗与保健

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1、一、中医辨证选方1、肝肾阴虚治法:滋补肝肾。方药:杞菊地黄丸(《医级》)加减。枸杞子10g,菊花10g,熟地15g,山萸肉10g,泽泻10g,茯苓10g,菟丝子10g,当归10g,白芍10g,楮实子10go阴虚有热,加知母、黄柏以滋阴清热;腰膝疫软,加杜仲、桑寄生以益精补肾,强壮腰膝。2、脾肾阳虚治法:温补脾肾。方药:明冃大补汤(《审视瑶函》)加减,生熟地各15g,白术9g,茯苓15g,党参9g,白芍9g,甘草6g,当归9g,黄罠15g,制附子6g,肉桂6g。脾虚湿停,大便澹薄,去当归,加慧及仁、扁豆健脾渗湿;四未发凉,改肉桂为桂枝,并加细辛

2、以辛温通阳;完谷不化,纳差者,加焦三仙以开胃化食。3、气血不足治法:益气补血。方药:益气聪明汤(《东垣试效方》)加减。黄罠15g,党参9g,葛根15g,蔓荆子9g,炙甘草6g,当归9g,拘杞子15g。心虚惊悸,头晕少寐,加五味子、远志、茯神以养心宁神;若纳滞无味,加枳壳、焦三仙以利气和胃。4、肝热上扰治法:清热平肝。方药:冇决明散加减。冇决明12g,草决明12g,赤芍12g,青箱子12g,木贼12g,荆芥12g,麦冬12g,梔子9g,羌活9g,大黄6g。肝火不盛或脾胃不实者,酌去大黄、梔子;无外邪者,去荆芥,羌活;头痛目涩,生H多流泪,加蔓荆

3、予、菊花、白芷以祛风止泪,清利头目;急躁易怒加柴胡、制香附以疏肝理气。5、阴虚挟湿热治法:滋阴清热,宽中利湿。方药:甘露饮(《阎氏小儿方论》)加减。生熟地各15g,麦冬9g,枳壳9g,甘草6g,茵陈15g,枇杷叶9g,石斛9g,黄苓9g。若湿热重,酌去生熟地,加茯苓、厚朴、黄连等健脾清热利湿;若阴虚重,加拘杞子、菟丝予以滋阴补肾。二、其他疗法1、点药疗法:中药经提炼加工制成眼药水,据临床观察疗效较好,具有广阔的发展前景。(1)昆布眼药水:由昆布醇提取,配成0.1%剂量,同时配合三维眼药水(由维生素BIO.02g,B20.002g、CO.lg加

4、蒸憾水100ml)滴眼,治疗本症100例199只眼,在3个月的疗程中,视力改善的达62.3%o(2)麝珠明目散:由麝香、冰片、珍珠及多种软坚散结药物的复方制剂,由福州卢锐明眼药厂生产。(3)珍珠明冃滴眼液:由珍珠、冰片精制而成,用以治疗本症250只眼,通过3个月的治疗,显效60眼,有效115眼,总有效率70%。三、中成药1、复明片:口服每次5片,每F13次。本方滋补肝肾,益精明目。适用于肝肾阴虚之内障患者。2、障眼明片:口服每次4片,,每日3次,木方补益肝肾、健脾和中,升阳利窍、退翳明目,适用本病肝肾阴虚、脾胃虚弱证。3、石斛夜光丸:口服每次

5、1丸,每日2次。本方滋补肝肾,清热明目,用于本病肝肾两亏,阴虚火旺证。4、明目地黄丸:口服每次6g,每El2次,本方滋阴清热,平肝明目,用于本病阴虚肝热,风火上攻证。四、针灸疗法:可针、灸并用,选用补法。选穴:光明、太阳、晴明、攒竹、丝竹空、承位、三阴交,每次4〜6穴。若肝肾亏虚加太冲、肾俞、百会、太溪、神阙以滋补肝肾;若脾胃虚弱加脾俞、胃俞、足三里、合谷以补益脾胃、益气养血;若肝热上扰,加胆俞、风池、阳白以清肝泻热;若阴虚湿热加脾俞、三焦俞、膀胱俞、太溪、阴陵泉以养阴清热除湿。电离子导入法:采用直流感应电,将珍珠明目滴眼液导入眼内。rtr于

6、珍珠明目液内阴阳离子均存在,所以每次导人时,止负极交替使用,电流强度0.5〜1.5mA,时间30分钟,隔口1次,以5次为1疗程。适宜食物泥胡菜,草鱼,南瓜忌吃食物大蒜,姜,腊肉(烟肉),火腿,韭菜一、白内障食疗方:1.鸡肝明目汤组成:水发银耳25克,鸡肝100克,枸杞15克。用法:鸡肝洗净切片,加水豆粉、料酒、姜、盐、味精拌匀,与银耳、枸杞同煮汤,佐餐食用。功效:补益肝肾。主治:口内障,属肝肾两亏型,视物模糊,头晕耳鸣,腰膝酸软,面白畏寒,小便清长。来源:谭兴贵•百病食疔方•济南:山东科学技术岀版社,1999,2952.枸杞酒组成:枸杞200

7、克,白酒或黄酒1000毫尹用法:枸杞泡人酒中,1周后即成,日饮30—50毫升。功效:补益肝肾。主治:白内障,属肝肾两亏型,视物模糊,头晕耳鸣,腰膝酸软,舌淡,脉细。来源:朱义国,等•食疔药膳•北京:人民军医出版社,2001,2023•土豆烧牛肉组成:土豆500克,牛肉250克。用法:土豆去皮,与牛肉加酱油、盐、味精等煮食。功效:补脾益气。主治:白内障,属脾虚气弱型,视物昏花,精神倦怠,肢体乏力,面色萎黄。来源:路新国,等•中国饮食保健学•北京:中国轻工业出版社,2001,584•鸡肉馄饨组成:鸡肉100克,馄饨皮100克。用法:鸡

8、肉剁馅,加入葱、姜、盐、味精,包馄饨食用。功效:补益脾气。主治:白内障,属脾胃气弱型,视物昏花,精神倦怠,痿软乏力,食少便澹。来源:民间验方。5•决明子茶组成:决明

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