望闻切问是中医诊断的方1

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1、望闻切问是中医诊断的方法。色诊是望诊的一部分。察颜观色不但医生能用，我们也可用于自查病。掌握好色诊，能够为我们自己的健康摄取第一道的屏障。中国人以红黄为主色。各人都有其常色，五脏有其正色，四时有其时色，各部位有其位色。病色是在明亮的间接日光下观察到的非常、非正、非时、非位，太过不及之色。观色要在远距离第一眼印象的基础上，由形到色，由远及近，由大到小，一竖三横转一圈的顺序诊断。病色以有神、明亮、润滑、光泽为轻，暗滞、干枯、污浊为重。病色有虚实、表里、寒热、阴阳之分。白为虚、红为热。心肝脾肺肾，各有其色，白为肺、红为心、黄为

2、脾、青为肝、黑为肾。望诊要多种诊断综合考察。面色只是其一。面部还有眼、唇、舌、耳,也要仔细观察。本文只讲面、眼、唇■W喉区ftifnK心区WK勝枕.区⑴、脸部发黄脸上的气色应当是有红色黄色两种颜色组成的，如果只剩下一种黄色了，那是病色。（图六）血脂偏高，会使脸色偏黄、偏暗，有一些污浊，好像洗脸的时候有没有洗干净的感觉，中医叫做黄而暗浊（图七）淡黄色在鼻尖是脾气虚，病人不愿意吃饭,稍微吃一点东西肚子就涨,不吃不涨，吃完就涨，很可能还会大便失常。他也会逐渐消瘦。如果淡黄色出现在两侧的鼻翼,那是胃气虚,胃气虚的人虽然想吃,但是

3、他吃不下吃不多，吃进去了之后就难受，而且不消化。（图九）很可能还会大便失常。他也会逐渐消瘦。I潼面色微黄而带红润菖精神饱满菖表情自然菖稍有光泽一一正常人面容。2潼面色潮红、兴奋不安、鼻翼扇动、口唇泡疹菖表情痛苦聶呼吸和脉搏增快一一急性病面容聶如大叶肺炎、痢疾、小儿急性化脓性扁桃体炎急性传染病等。3潼面部浮肿菖眼睑水肿苍白菖眼裂小聶额部有指压下凹现象墓尤其是清晨较重一一急、慢性肾炎、肾病等。4潼面容憔悴、面色灰暗、两眼无神、精神萎靡一一慢性消耗性疾病。凍5潼颜面苍白、浮肿、眼睑宽而松弛、表情迟钝而冷淡、黑眼珠上方露白聶眼

4、球突出甲状腺机能亢进。凍6潼面容苍白、浮肿墓缺乏表情。舌大唇厚。加上声音沙哑、耳聋菖全身皮肤粗糙等甲状腺功能低下。凍7潼面部浮肿、双颊暗红、口唇紫绡一一多为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。漁8潼头颅增大、面部变长、下颌突出、两额隆起.耳鼻增大一—肢端肥大症。凍9潼反应迟钝、表情淡漠、目光呆滞、少气懒言一一伤寒病。凍10潼面容发红、胖圆.状如满月菖由于两颊脂肪堆积菖正面可能看不到耳朵多为长期应用肾上腺皮质激素、柯兴氏综合征。凍11潼面部肌肉强直.言语或动作时表情无变化墓似面具样一震颤性麻痹和脑炎。凍12潼面色苍白呈铅灰色.表情淡

5、漠、双目失神、两眼凹陷、额部突出、鼻尖峭立多为大出血、严重休克、急性腹膜炎等。凍13潼眼球结膜充血菖面部及眼眶区、颈、胸部皮肤发红墓压之退色一一多为流行性出血热。凍14潼在无黄疸的情况下菖面色晦暗呈棕黑色中透青灰一一多为肝硬化或肝癌晚期。凍15潼口角歪向健侧墓不能完成吹哨、鼓腮动作菖眼裂增大菖眼睑不能闭合聶流泪墓额纹消失一一多为面神经炎。凍16潼面部结节状增生和斑块菖并融合成大块凹凸不平的结节菖眉毛、睫毛部分脱落或全部脱落墓形如狮子脸一一多为瘤型麻风。凍17潼面部清瘦而苍白墓两颊红呈胭脂色菖下午明显伴有低烧-—活动性肺结

6、核。凍18潼脸色枯黄、鼻梁扁平.眼呈杏状、眼睑浮肿、额有皱纹、唇厚、伸舌、神疲无力——先天性愚笨。娩19潼因腹泻或呕吐墓面部憔悴.眼窝下陷墓鼻梁瘦削高出聶额弓隆起清晰可见一一重脱水。娩20潼面部看上去像”黑人”墓牙龈和颊部粘膜也有黑蓝色的色素沉积一一慢性肾上腺皮质功能低下。凍21潼外伤伤口较深菖数日后出现张口困难菖面部肌肉痉挛菖看来似笑非笑聶呈特殊的苦笑面容一一多为破伤风。凍22潼痴笑菖不断照镜子、扮鬼脸菖思维特奇菖情感反应幼稚聶行为紊乱一一青春型精神分裂症。凍23潼狂笑一一精神性疾病墓如反应性精神病、瘡症、脑动脉硬化性

7、精神病、狂躁症等。凍24潼傻笑多见于因染色体畸变而致先天性愚型患者墓以及因母亲妊娠期受放射线照射、病毒感染等先天发育障碍彪难产和脑炎、脑膜炎等后遗症。娩25潼强笑一一常为多次脑血管意外的后遗症墓亦可见于多发性硬化症。同时往往伴有强哭菖发音和吞咽障碍等。娩26潼诡笑.眨眼、噸嘴.吐舌、挤眉、弄眼一一多见于小舞蹈病患者。娩27潼呆笑墓常有张口不闭、口角流涎、无意识地笑一一多见于老年弥漫性脑动脉硬化症。凍28潼假笑菖眼裂扩大、鼻唇沟平坦菖口角下坠、面部歪斜一—面部神经麻痹。凍29潼脸色长期异常菖而且精神不振的一一应到医院检查治

8、疗。娩30潼脸色突然变黄一一可能是患了黄疸性肝炎、胆囊炎、钩虫病。娩31潼脸色发青一一多半是呼吸系统疾病聶如肺结核、肺气肿、肺炎、慢性支气管炎等。凍32潼脸部逐渐变黑可能患了肝硬化。娩33潼双眼睑呈现浮肿一一身体“积水J睡眠不足斑每日晨起时双眼睑浮肿更严重者心脏或肾脏有问题。凍34潼额骨或面颊部位出现白块一一可能患上