朴安堂股清膏治疗体股癣疗效观察

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1、朴安堂股清膏治理体股癣疗效观察【摘要】目的：朴安堂股清膏治理体股癣的临床疗效和安全性。方法：试验组外用朴安堂股清膏，对照组外用1%联苯节呼乳膏。结果：体股癣患者停约时试验组与对照组痊愈率分别为41.4%和37.3%,有效率分别为93.1%和83.1%；停药2周时，痊愈率分别为72.4%和64.4%,有效率分别为96.6%和89.8%。上述各项指标，两组比较无统计学意义。结论：朴安堂股清膏治理体股癣安全有效。【关键词】体癣；股癣；朴安堂股清膏文章编号:1009-5519(2011)17-2652-02中图分类号：R75文献标识码：B【疾病说明】体癣又称“圆癣”或“金钱癣”，是由

2、毛发癣菌、小芽抱菌或表皮癣菌引起。其传染来源主要是手癣，足癣，甲癣及污染的衣着等。体股癣是较顽固的疾病，极容易复发，对很多纱都敏感，但治疗结束后一定时间内仍可以复发。一般以外治为主，不需内治。在股癣治疗时，因阴茎处皮肤薄嫩,1资料与方法1.1一般资料纳入标准[1]:临床诊断明确的体股癣（皮损面积不超过体表面积3%者），真菌直接镜检阳性；年龄18〜65岁，性别不限。排除标准：局部有严重细治疗时不可用刺激性过强的药物。菌感染或可能干扰治疗的其他皮肤病；对丙烯胺类药物有接触过敏者；长期应用糖皮质激素或免疫抑制剂；3个月内系统应用过抗真菌药物，2周内局部外用过抗真菌药物者；孕妇及哺乳

3、期妇女。1.2方法1.2.1分组：利用SAS软件包分层随机法将患者分为试验组和对照组。体股癣117例中，谧组58例，平均年龄(31・03±12.14)岁，平均病程(3.25+11.00)个月，真菌培养阳性53例，阳性率为91.38%；对照组59例，平均年龄(36.37+12.66)岁，平均病程(3.00+4.00)个月，真菌培养阳性57例，阳性率为96.61%o两组患者的年龄、病程及症状■体征积分比较，差异均无医学统计意义。1.2.2治疗：试验组采用朴安堂股清膏将其均匀涂抹到皮肤患处，；对照组采用1%联苯节哇乳膏，两种乳膏的外包装及感官性状完全一致。使用时清洗患处，唾前取适量

4、药物均匀涂于患处及周边皮肤，按摩使之渗入皮肤内，每日三次。疗程2周。每周复诊1次，以观察疗效和不良反应。患者停药后2周复诊1次。1.2.3观察项目：包括临床指标、实验室指标及不良事件。1.2.3.1临床指标：在治疗前、治疗中(1周)、停药时及停药后2周观察临床症状和体征，包括红斑、丘疹、脱屑、瘙痒，评分按0二无，1二轻，2二中，3二重。123.2实验室指标：治疗前、停药时、停药后2周时均做真菌直接镜检、培养及菌种鉴定，每次随访吋均行直接镜检。治疗前和停药时各做1次血、尿常规及肝、肾功能检查。1.2.4疗效判断标准:停药时及停药后2周进行疗效判断。积分下降指数=(治疗前总积分一

5、治疗后总积分)/治疗前总积分xlOOo痊愈：皮损、症状完全消失，积分下降指数为100%,真菌直接镜检和(或)培养均为阴性。显效：积分下降指数360%,瘙痒程度明显减轻，真菌直接镜检阴性或可见少量破碎、变形的菌丝、抱子，培养阴性。进步：积分下降指数为20%〜59%,韓直接镜检可阳性，但培养阴性。无效:积分下降指数v20%,真菌学检查阳性。痊愈和显效的百分数合计为有效率。1.3统计学方法：计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，等级资料采用秩和检验，a取0.05,卩取0.10。不良反应作描述统计分析，对两组中至少出现1种不良反应的患者进行统计比较。统计学处理采用意向性分析(IT

6、T)及符合病例分析(PP)法。2结果2.1临床疗效:试验组58例中,停药时痊愈24例，显效30例，进步4例，痊愈率41.4%,有效率93.1%；停药两周后，治愈42例，显效14例，进步2例，治愈率72.4%,有效率96.6%o对照组59例中，停药时，治愈22例，显效27例，进步10例，治愈率37.3%,有牌83.1%；停药两周后，治愈38例，显效15例，进步6例，治愈率64.4%,有效率89.8%o2.2真菌学疗效：体股癣试验组和对照组用药后真菌镜检转阴率和真菌培养转阴率均为100%o2.3安全性:局部不良反应包括红斑、灼热、刺痛、瘙痒、水肿等。试验组有3例出现局部不良反应,

7、发生率为5.17%；对照组5例，发生率为8.47%,两组比较差异无统计学意义。治疗前后血、尿常规和肝、肾功能检查，各项指标异常发生率两组比较差异无统计学意义。两组均未发生严重不良事件。3讨论股癣是指股内侧、会阴、臀部感染真菌后引起的皮肤病。股癣的真菌可以通过内衣、浴巾等传播，也可通过性生活传播，故股癣也被列入性传播性疾病之中。中医认为：该病是rh外受风毒，凝聚皮肤，甚则皮肤不能濡润；或由于风寒外袭，营卫失调;或风热侵入毛窍，郁久血燥；或冲任失调，营血亏耗，血虚生风化燥等致皮肤失养；或被风湿所侵，留于滕理