资源描述：
《早幼粒细胞白血病实验诊断及临床分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、早幼粒细胞白血病实验诊断及临床分析【摘要】日的:报告首例伴有8号染色体四体（I川体8）异常的口5；17）急性早幼粒白血病（AMLM3a）,并研究其形态学、细胞遗传学、免疫学及临床特点。方法：外周血及骨髓标本直接涂片观察具形态学改变；采川骨髓细胞24h短期培养法制备染色体标本，RHG显带技术进行核型分析；以筑巢式逆转录聚合酶链反应（nestedRTPCR）技术检测PMLRARa融合基因转录木；以流式细胞术检测免疫表型。结果：外周血涂片中早幼粒细胞占65%,可见中晚幼粒细胞。骨髄涂片显示有核细胞增生明显活跃，粒系83.6%,其屮早幼粒细胞占72.4%
2、,胞浆内可见大量紫红色颗粒。染色体核型分析揭示核型为48,XV,+8,+8,t（15；17）（q22；ql2）[16]/47,XY,+8,t（15；17）（qxx：ql2）[3]/46,XY,t（15；17）（q22；ql2）[l]oRTPCR检测PMLRARa（+）,白血病细胞免疫表型检测显示CD13（96.2%）.CD33（55.9%）、CYMPO（93.5%）阳性，其余抗原包括淋系抗原在内均为阴性。木例患者牛:存期只有10<1。结论：本例四体8是t（15；17）的继发性改变，可能是三体8克降进展的结果。伴有四体8的t（15；17）AMLM3
3、预后差。【关键词】急性早幼粒细胞白血病核型分析染色体畸变四体8Trialdignosisandclinicalanalysisofacutepromyelociticleukemiawitht（15；17）andtetrasomy8LIGuoxia,WANGHuiping,ZHOUYongan,ZHULei,QIAOZhenhua,WANGHongwei（TheSecondHospitalofShanxiMedicalUniversity,Taiyuan030001,China）Abstract：Objective：Toreportthefirs
4、tcaseofacutepromyelociticleukemia（AMLM3a）witht（15；17）andtetrasomyS,andexplorethecharacteristicsofmorphology,cytogenetics,immunologyandclinic.Methods：Morphologicalchangeswereobservedbyperipheralbloodandbonemarrowsmears.Chromosomespecimenwerepreparedby24hshorttenncultureofbonem
5、arrowcell,RHGbandingtechniquewasusedforkaryotypicanalysis.PMLRARafusiongenetranscriptwasdetectedbynestedreversetranscriptionpolymerasechainreaction（nestedRTPCR）.Immunophenotypicanalysiswasperformedbyflowcytometry.Results：Peripheralbloodsmearrevealed65%promyelocyte,andbonemarr
6、owaspiratewashypercellularwith72.4%promyelocyte,moderatelybasophiliccytoplasmwithnumerousazurophilicgranules.Karyotypeanalysisshowed48,XY,+8,+8,t（15；17）（q22；ql2）[16]/47,XY,+8,t（15；17）（q22,ql2）[3]/46,XY,t（15；17）（q22；q⑵[1].RTPCRassayrevealedPMLRARafusiongenetranscript（+）.Immuno
7、phenotypeoftheblastswas：CD1396.2%,CD3355.9%,CYMPO93.5%,therestincludingallthelymphoidmarkerstestedwerenegative.Thesurvivalwas10days.Conclusion：Tetrasomy8wassecondarycytogeneticeventaftert（15；17）inthiscase.Itmaybeaconsequenceofclonedevolutionoftrisomy8・t（15；17）AMLM3withtetraso
8、my8heraldsapoorprognosis・Keywords：acutepromyelociticLeukemia；karyoty
