家庭社会工作

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1、一、案例背景琪琪一直被父母逼迫参加各种特长班和辅导班，没有自由活动的时间，在生活和爱好上也受到父母的严格控制；儿个月前，琪琪参加全国少儿钢琴比赛，因为琪琪忽然拉肚子，错过比赛的吋间，父母非常失望，相互埋怨，争吵，为了改变这种不愉快的气氛，琪琪告诉父母自己不喜欢钢琴，是自己故意吃泻药来躲避比赛。父母为此非常恼火，从此后对琪琪要求更严格，琪琪也因此变得沉默寡言，不愿意和父母说话，成绩开始下降，钢琴水平也没有继续提高。琪琪的父母寻求家庭社会工作帮助，希望改变这种状况。二、案例分析（一）问题界定表象：1、琪琪不

2、愿意跟父母说话了，成绩开始下降，钢琴水平也没有提高。2、父母为此非常扌H•忧，希望改变现状。深层问题：1、琪琪与父母的关系紧张，关系僵化，家庭结构有问题。影响了琪琪的学习和生活，导致琪琪学习成绩下降，琴艺没有提高。2、父母面对现状，束手无策，十分焦虑，寻求帮助的愿望十分强烈。（二）问题成因及如何得以维持分析1、引起问题的转折性事件：几个刀前，琪琪参加全国少儿钢琴比赛，因为琪琪忽然拉肚子,错过比赛的时间，父母非常失望，相互埋怨，争吵，为了改变这种不愉快的气氛，琪琪告诉父母自C不喜欢钢琴，是自C故意吃泻药來

3、躲避比赛。2、问题一直存在的原因是父母对于琪琪的管教监督I•非严格，琪琪没有自己的自山支配的时间，不能和其他小刖友一起玩耍，父母对于琪琪的期望非常大，对于琪琪來说是一种无形的压力，父母对琪琪的约朿，严厉管教，让孩子没有自由时间。（三）深入分析界限（boundary）:琪琪父母与琪琪之间的界限比较僵化，父亲与母亲之间形成了一个强有力的联盟，两人是一个阵营，与琪琪相对立。归屈个别感琪琪•父母的界限疏理型清楚界限纠结型界限过于僵化界限过于松散亲密关系(aligement):琪琪与父母的关系疏远,现在已经出现了

4、隔离状况。权力(power)：一种影响力，琪琪在家中没有权力，自己不能支配自己的时间，不能做自己想做的事情，受到父母严格的约朿和控制监督；父母权力十分集中，独断，家里没有明主可言。因为家庭结构不良，家庭成员之间的互动模式出现了问题，家庭关系的不协调而导致了问题的出现，导致家庭功能不能正常的发挥，家庭成员关系的恶化与疏离。三、目标tl标：帮助琪琪的家庭认清并解除阻挠家庭功能发挥的不良结构，代Z以较健全的结构，维持家庭的和谐，促进家庭成员的沟通，交流，改变父母的育儿观念，让父母理解孩子的处境和孩子的想法。1

5、、长期目标：帮助琪琪的家庭完成与发展相适应的任务和学会应对问题的技能技巧，达到家庭和睦相处。2、短期目标：消除家庭目前的症状，解决现在的问题，防止产牛新的症状。四、咨询屮的干预模式(一)结构式家庭治疗家庭治疗：以家庭为对彖而实施的心理治疗模式，它主耍通过改变家庭结构和成员间的人际互动方式，协调家庭各成员间的人际关系，改进家庭心理功能，使得个别家庭成员的问题得到真正解决，促进家庭成员的健康发展和家庭和谐。.家庭系统结构1、家庭治疗模式认为，家庭是一•个系统，家庭成员是构成家庭这个系统的基木元素，在家庭的构

6、成中，家庭是一个整体，家庭尽管是由不同的家庭成员构成，但是，家庭的功能却并非单个家庭成员功能的简单相加，家庭作为整体重新生成了全新的结构和功能。构成家庭的每个成员彼此之间相互影响、相互依赖，并共同隶属于家庭，家庭的变化直接影响到每个家庭成员，反过來，家庭成员的变化也会对家庭木身产生改变作川。家庭系统要求我们用整体的眼光來看待家庭,家庭系统之F同样可能会进一步产生出家庭次系统,如父母次系统、亲子次系统等。2、家庭结构家庭结构是家庭整体的棊本保障，家庭结构是家庭成员实际交往过程中的产物，家庭结构是固化的家庭

7、关系。结构家庭治疗模式在表述家庭结构吋主要采用了次系统。边界、角色、责任分工、权力架构等車要概念来说明。次系统主要指的是家庭这个整体系统之卜-的二级、三级子系统。一个次系统一般包括两个或两个以1二的家庭成员，次系统的出现表明了家庭系统的复杂性和多样性。边界是结构功能主义的一个关键词，结构家庭治疗模式丄要用来指家庭系统彼此之间的范畴，同时也用來表示家庭内部子系统之间的相互关系。边界木身的清晰与模糊上家庭关系的矛厉与和谐有着直接的关系。角色与责任分工主要用来说明作为整体的家庭其实有着明确的内部分工，家庭其实

8、就是-个小社会，它要求家庭成员彼此Z间有相应的角色担当和责任分工，这是家庭结构系统合理运行的必然要求。权力架构主要用來表示家庭成员之间的权力分配，简单來说，就是家庭事务的决定大权归谁支配。父权家庭、母权家庭以及平权家庭是常见的家庭权力架构。3、家庭病态结构家庭问题的实质是家庭结构出了问题，常见的家庭病态结构主要有以下儿种：第一，纠缠与疏离。纠缠与疏离主要指的是家庭系统中各个子系统之间边界模糊进一•步导致家庭角色错位、家庭责任不明、家庭权力混