护理管理制度补充规定

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1、护理管理制度补充规定（讨论稿）一、各科室要加强护理工作及护理质量的管理，不断提高护理人员的思想素质和敬业精神，热爱护理工作，坦诚的为每一位患者服务。二、各科室护理人员上班时必须按护理人员仪容仪表规范穿戴整齐，上班期间未佩带上岗证、长发过肩、浓妆艳抹、涂红指甲者，发现一次扣当事人绩效工资100.00元，护士长30.00元。三、在病房穿响底鞋、进治疗室及进行一切护理技术操作时未戴口罩，或在为病人作护理操作时坐在病人床头，发现一次扣当事人绩效工资100.00元，护士长30.00元。四、各科室要加强基础护理，由护理部组织科护士长随机抽查住院患者，如科室未开展晨间护理的，发现一次扣科室护理组绩效工资2

2、00.00元，扣科室护士长50.00元。五、各科室要严格执行各项护理操作规程、医嘱查对制度和无菌技术操作，因责任心不强，违反护理操作规程而引发的护理差错事故,按护理差错事故定性标准，视情节轻重给予处罚。（发生I类差错一次扣当事人绩效工资300.00元，II类差错一次扣当事人绩效工资200.00元,III类差错一次扣当事人绩效工资100.00元）,引起医院赔偿的，按医院赔偿总金额的20%扣罚当事人、10%扣罚科室。确因护理设备条件所限或护理技术水平低、护理经验不足而导致的护理不良事件，每次扣罚当事人绩效100.00元。六、出现护理差错事故后科室隐瞒不报，补救措施不及时，引起医患纠纷，给医院带來

3、重大影响的扣科室护理组绩效500.00元。扣当事人绩效工资300.00元，扣科室护士长绩效工资100.00元。七、严格执行分级护理制度，未按分级护理要求巡视病人，造成病人发生意外，扌II科室护理组绩效500.00元，扌II当班护士每人绩效工资200.00元，由此而发生的法律责任和经济责任由当事人负责。八、严禁各科室任何人让病人家属自己加液体、取液体，（特殊情况除外，如抢救病人或医护人员确实太忙吋）医务科或护理部有关人员随时抽查，如发现一次，扣科室绩效100.00元，扣当班者50.00TOo九、各科室要严格执行交接班制度，对危重病人要做到床旁交班,坚持上不交下不接，包括：（1）病情交班；（2）

4、物资财产交班；（3）清洁卫生交班。如一项未做到者，一项扣绩效100.00元。因交接班不清，造成财产丢失的，由双方当事人照价赔偿。如造成病人死亡的,一切后果rt!双方当事人自负。十、各层护理人员要止确、及时的执行医嘱，执行医嘱后签全名，在不违背医疗原则的前提下，不得拒绝或拖延执行医嘱，拒绝执行或拖延执行者，发现一次扣绩效工资300.00元。如因拒绝或拖延执行医嘱而造成严重后果的，一切责任由当事人自负。十一、各层护理人员必须严格按分级护理要求规定，要及时、如实的书写护理病历，各项护理表格应规范填写，护理病历书写和护理表格填写不及时或与病人病情不相符、字迹过草，未使用医学术语，发现一次扣当事人绩效

5、工资100.00,扣科室护士长50.00元。十二、除特殊病人外，（年老体弱、重症病人、极度衰竭并长期卧床等）因护理措施不当导致病人在院内发生压疮的，发现一例扣科室护理组当月绩效500.00元，当班护士绩效工资100.00元，护士长绩效50.00元，发生压疮后未按规定及时如实填表上报护理部的，发现一例扌II科室绩效100.00元。十三、各科室护士长必须督促清洁工保持病室内外清洁，保持窗明椅净，无蜘蛛网；随时保持工作场所及人厅的洁净,医院将随时抽查，检查不合格者，扣科室当月绩效300.00元。十四、各临床科室每月耍定期召开工休座谈会一次，主要内容（介绍住院环境、科室卫生、安全宣教、征求病人及家属

6、对科室的意见和建议，鼓励病人参与病房管理等）并要有座谈会记录和参加会议的医护人员、病人及家属签名。如未按月召开或开后无记录，发现一次扣科室当月绩效300.00元。十五、各科室应随时保持治疗室、手术室的清洁消毒，严禁非工作人员随意进入治疗室或手术室。治疗室每日用空气消毒机定时消毒，并作好记录，如一项未做到，扣科室绩效100.00元，两项全无扣200.00元。十六、各科室要加强灭菌物品与非灭菌物品的保管，灭菌物品要有灭菌时间及明显标志。如经抽查而未做到的，一项扣科室绩效200.00元。十七、各种消毒液必须按要求更换，并注明更换日期及使用消毒液的名称，消毒液保持澄明，无渣屑及絮状物。如未按要求执行

7、，一次扣科室绩效200.00元。十八、病人用过的一次性物品、器械等应按规定毁形消毒处理后再送出，如查出没按规定进行处理的，每次扣当事人绩效100.00元,科室绩效200.00元。I•九、病人输血要严格查对医嘱，认真查对化验单，必须同时“两人查对”核实无误后方可执行，并将输血条码粘贴在输血护理记录单上，自觉遵守《献血法》、《临床输血技术规范》和《医疗机构临床输血管理办法（试行）》等法规，如未按规定执行而造成严重