言语治疗青春期后假声

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1、言语治疗青春期后假声言语治疗青春期后假声【摘耍】目的：探讨言语治疗青春期后持续性假声的效果。方法：对12例青春期后持续性假声患者采用言语训练的方法矫治，矫治前均行电子喉镜检查咽喉、声带情况及最大声时测定，纯音测听和心理治疗。结果：随访「5年，12例青春期后持续性假声患者全部一次性治愈。患者全部恢复为正常宏亮男声，无假声、异常发声和复发。结论：应用言语训练矫治青春期后持续性假声是一种有效的方法。【关键词】言语训练青春期假声SpeechTrainingforMutationalFalsettosLiliYouhuaDengMingLiZifangGengWanpingHeX

2、iaosong[Abstract]objective：Tostudytheeffectofthespeechtraininginthepatientswithmurationalfalsettos・Methods：Twelvepatientswithmutationalfalsettoswereaccepttedthespeechtraining.Vledio❷laryngoscopywasusedtolearnthelaryngopharynxandvocalcardbeforethetreatment・AlsotheIongesttimeofthetone,pure

3、toneaudiometryandpsycho-interventionwasconduetedinpatientswithmutationalfalsettosbeforethespeechtraining.Results：After1~5yearsfollow-up・totally12patientswerehealed・Allthepatientshavenormalandsonorousvoicewithoutinflexionandfalsettos・Conelusion：Thespeechtrainingforthepatientswithmutationa

4、lfalsettosisanefiectivemethode・[KeyWords]speechtrainingpubertyfalsetto青春期后持续性假声，也称“男声女调”、“变声障碍”“变声后假声”等。本病发生在青春期，男性突然变成用假声说话，声音尖细，音调高、发音末尾常出现尖细音调或奇特的异样音调，因而常引起周围人的注意、围观和背后议论，给患者造成精神负担和心理压力,不敢开口说话，甚至尽量躲避人群，造成心理创伤，从而产生孤独内向的性格［1］。严重影响患者的生活、工作、学习及社会活动。2000年9月-2007年9月，对12例青春期后持续性假声患者依据其不同情况分别

5、釆取住院（8例）、门诊（4例）行言语（发音训练矫治）治疗，全部治愈取得了较好的治疗效果。现报告如下。1临床资料与治疗方法1・1一般资料：自2000年9月-2007年9月共诊治青春期后持续性假声患者12例，均为男性。年龄14-32岁，平均年龄18岁，病程6个月-15年，平均病程4年。全部患者主诉：均为发音尖细、音调高或异常发咅、发咅易疲劳，呈气息发咅。个别有发咅无力或发咅中断。患者治疗前均行电了喉镜检查：会厌、喉前庭、喉室、声带均正常，声门闭合不全4例，见变声三角3例，声带张力减弱4例。鼻尖柔软5例，喉外甲状软骨检查无界常，向后压甲状软骨声音变低沉。全部患者无喉部器质性病

6、变，性激素水平及男性第二性特征无异常。12例患者言语训练前，最大声时测定均在4-8秒以内。听力纯音测听、声阻抗测试均正常。1.2言语（发咅）训练矫治方法：所有患者发音训练矫治前首先进行心理治疗。其次，备两盒空口磁带，录下自己的声音和正常的男性声音。以便训练患者的听觉，让其知道自己所发的咅是假声，正常的男性的声咅是低沉、浑厚而宏亮的真声。必须记住真声。言语病理师或发音训练医师，每天陪患者训练1小时后，让患者自己坚持反复训练，并详细告知患者自己练习的方法和注意事项。1.2.1心理治疗：告知患者，该病是一种功能性喉病，喉部无器质性病变，通过电子喉镜检查或录像回放给患者看，边详

7、细讲解喉部解剖生理与变声期的特点，强调喉、声带是正常的。同时暗示该病一定能治愈，鼓励、树立治愈的信心。1.2.2呼吸调理：也是调息训练、放松疗法；让患者平静呼吸后有意识地进行深呼吸练习，调理呼吸模式，使之改为腹式呼吸。在调理呼吸屮接着练习发“i”音。连续练习三夭以上，每次言语训练前都先做呼吸调理。1.2.3训练单音和数数：在上述训练1-3天后，开始练习发单音或数1、2、3、4、5、6、7、8、9、10。发单音1-2天后开始发双咅，先选择辅咅，单词练习，女th吃饭、喝水、苹果、读书、学习等。1.2.4读短文或报纸：单音和双音训练至发音准确约