解毒祛疣丸的制备及临床应用【临床医学毕业论文设计，精品】

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1、临床医学论文•解毒祛疣丸的制备及临床应用【关键词】解毒祛疣九；，，质量控制；，，扁平疣摘要：目的介绍硏究解毒祛疣丸的制备工艺、质量控制及应用。方法先将方中的药粉碎呈细粉，然后蜜水泛制成丸剂。在显微镜下可观察到当归、僵蚕、穿山甲、红花的显微特征，用薄层色谱法对大青叶、板蓝根定性分析。结果该制备工艺简单，质量可控，患者使用方使，疗效确切。结论解毒祛疣丸是一种値得推广应用的治疗扁平疣的良药。关键词：解毒祛疣丸；质量控制；扁平疣扁平疣是一种常见的病毒性皮肤病。本病经过慢性，它具有自身传染性，还可通过直接接触传染给他人。多发于暴露部位，如面部、手背。可见米粒大小,扁平丘疹,表面光滑,孤立散在,淡

2、黄褐色或正常皮肤色,或微痒。人的美观受损，可直接影响生活、工作等方面的质量。现在，国内外都在硏究治疗这一疾患的理想药物。我院经专家多年临床硏究观察,自行硏制的解毒祛疣丸已用于临床十余年了。其制备工艺简单,质量可控,疗效确切。以下报道其制备工艺及临床疗效观察结果。1制备1.1处方慧及仁223.2g，大青叶44.6g，板蓝根67g，墨旱莲44.6g，当归44.6g‘马齿觅67g‘木贼33.5g»蝉蜕22.3g9僵蚕22.3g»蛇蜕22.3g，穿山甲（制）22.3g，败酱33・5g，莪术22.3g，香附22.3g，红花22.3g。1・2制作工艺先将处方中以上15味药分别挑选，冲洗干净，置烘干

3、箱中干燥，然后粉碎成细粉，过100目的筛，混匀，待用。按每100g粉末用炼蜜40g加适量的水进行泛丸；将泛制好的丸，干燥(80°C)，最后包衣，制成1000g的丸。铝塑包装，密封，12g/袋，即得。2质量控制2.1性状本品为黄棕色至棕褐色的水蜜丸，气香，味微甜。2.2鉴别2.2.1处方中当归、僵蚕、穿山甲、红花的显微特征鉴别参照《中药材粉末显微鉴定》。取本品，置显微镜下观察：薄壁细胞纺锤形，壁略厚，有极微细的斜向交错纹理。菌丝体存在于体壁或结晶块中，菌丝近无色，细长，相互盘缠交织。无定形碎块近无色、淡黄色或黄色，大多有大小不一的类圆形、椭圆形或不规则形空洞，碎块边缘凹凸不平或冇凹陷。花

4、粉粒深黄色，类圆形或椭圆形，具3个萌发孔，外壁有齿状突起。2.2.2处方中大青叶、板蓝根的薄层色谱鉴别〔1〕取本品6g，硏碎，加氯仿20ml，加热回流1h，滤过，滤液浓缩至约1ml，作为供试品溶液。另取靛玉红对照品，加氯仿制成每毫升含1mg的溶液，作为对照品溶液。按薄层色谱法实验，吸取上述两种溶液各5“1，分别点于同一硅胶G薄层板上，以苯氯仿丙酮(5：4：1)为展开剂，展开，取出，晾干。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。2.3检查应符合丸剂项下有关的各项规定〔1〕。3应用3・1功能勻主治清热解毒，化瘀散结。主要用于扁平疣，对于传染性软疣等也有疗效。3.2用法与

5、用量口服，2次/d，6g/次。3.3临床应用3.3.1临床资料随机抽取临床用解毒祛疣丸治疗的扁平疣患者68例淇中男38例，女30例；年龄5〜15岁10例，15〜30岁40例，30〜45岁23例，45岁以上5例。主要证候：皮肤可见圆形、椭圆形或多角形扁平丘疹。组织病理检查:表皮棘层肥厚，乳头瘤样增生和角化过度，伴角化不全。棘层上部和颗粒层有空泡化细胞，核深染，嗜碱性。3.3.2治疗方法将解毒祛疣丸，每日早饭前和晩饭后30min温水送服。2次/d，6g/次。3.3.3疗效评定标准以中华人民共和国中医药行业标准作为诊断及疗效标准。皮损消退，无新出皮疹为治愈；皮疹较前变平，消退30%以上或有个

6、别新疹出现为好转；皮疹无变化或消退不足30%为未愈。3.3.4治疗结果根据随即抽取68例病例进行统计，治疗一般3周为1个疗程，最长治疗3个疗程，以1〜2个疗程治疗为常见。结果统计表明，临床治愈57例，占83.8%；好转8例‘占11.8%；未愈3例，占4.4%。总有效率为95.6%。4讨论现代医学认为扁平疣是由人类乳头状瘤病毒HPV3和HPV5感染引起的皮肤赘生物。祖国医学理论指出它是风湿热邪客于肌表，或兼内动肝火，使脏腑气机失常,经络受阻，气血不和，媵理不密复感外邪，凝聚肌肤而致病。据报道，HPV常寄存在表皮棘层细胞胞核内，广谱抗病毒药很难将其杀灭，所以日前西药还未发现治疗此病的很好的

7、药。中医学运用整体观念，辨证论治的基本理论。治以扶正祛邪，使邪去正安，病毒孤立，达到抑制并病毒复制的效果。又肺主气，主宣发肃降；在体合皮，其华在毛；皮毛依赖于肺所宣发的卫气和津液的温养和润泽，肺的生理功能止常，则皮肤致密，抵御外邪侵袭的能力就较强。肝主疏泄其可调畅气机，调达情志，以保持全身气机疏通畅达，通而不滞，散而不郁。又《难经・七十七难》中又指出：“见肝之病，则知肝当传之于脾，故先实其脾气，无会得受肝之邪”。依其脏腑传变规律，说明肝木能乘克