蔡长福治疗甲沟炎一例

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1、在见蔡师治疗甲沟炎之前，鄙人对甲沟炎了解甚少，随蔡师下云南亲眼见识了师傅治疗甲沟炎的神奇经历，在此叙述如下：方某，女，34岁，上海人随英国男朋友骑摩托车环球旅行，途经昆明，2012年8月31号经朋友介绍前来就诊，她的英国男朋友对此毗之以鼻，认为是迷信，劝其离开，方某也只是抱着试试的态度留下来治疗。患者体质很好，体形均匀，长期风餐露宿的原因显皮肤黝黑。患者右大脚趾外侧肿痛，己化脓，疼痛难忍一月有余，医院确诊嵌甲性甲沟炎，嵌甲性甲沟炎是由于趾甲长到肉里而引起的甲沟炎。多见于大拇指,向侧面生长的甲板长入甲皱壁中，导致疼痛和发炎

2、，严重者出现化脓症状甚至指甲的脱落。这时医师会建议进行楔型切除手术，将病变指甲附近进行局部麻醉后将肉切开，以彻底剪除嵌入肉内的指甲。由此看來患者的病情已很是严重了。患者平素喝酒少，酒后脸红，不发烫，不喜欢喝水，颈酸痛。舌淡水滑，脉沉细师傅诊断后即开了柴胡桂枝干姜汤加味柴胡40桂枝25干姜30炙甘草20牡蛎30黄苓20花粉20苍术20独活20五付十天对师傅的处方我百思不得其解，西医认为甲沟炎是一种累及甲周围皮肤皱襲的炎症反应，表现为急性或慢性化脓性、触痛性和疼痛性甲周组织肿胀,由甲皱裳脓肿引起。外伤是诱发甲沟炎主要原因，而

3、方某自述不曾受过外伤,那又是什么引起的呢？蔡师又为何用上方治疗呢？详细的请问了蔡师，蔡师方告知患者是肝气不调，肝胆相照，少阳长期外邪不解传至肝经。我重查看了一下经脉图，方才发现足人脚趾处人敦穴不就是肝经的起始穴嘛？少阳外邪循经传到厥阴大敦穴，邪无出路，必然甲沟会发生疼痛化脓等问题。柴胡桂枝干姜汤调和三阳，里外兼治，而患者长期劳累，外感风湿寒邪长期不解，湿气下注，湿无出路，方引发屮沟炎，再加独活和苍术，独活在《木草正》：“专理下焦风湿，两足痛痹，湿痒拘挛。”苍术也主肢节酸痛重着，这也属于表里兼治吧。因摩托车需要修理，方某要

4、在昆明暂停两天，我们帮其先代煎一付，一付药后师傅问患者大脚趾外侧还痛不痛了？患者这才发觉之前痛的地方已经好久不感觉痛了，很是高兴，继而带着笏在路上服用.2012-12七师傅三次来昆明，听方怡的朋友转述，她吃完那些药后，患处嵌甲自动脱落，肿痛消失，她的英国男朋友也很是惊奇，不停的感慨中医的神奇，方某还打算把这神奇的经历写入环球旅行回忆录中。到此深感蔡师六经造诣之深，临床疗效之好，我辈功夫欠缺太多太多。鄙人资质愚钝，能在漫漫中医之路上有这么一位领路人甚感庆幸！新年之初谨以此文感谢蔡师，愿蔡师在新的一年能少喝点酒，少吸口烟，健

5、康长寿，大吉大利！2013-1-1元旦弟子王佳锂整理蔡长福老师病案选今年2月中旬，去马鞍山访问经方大师蔡长福老师，亲眼H睹老师所治诸多病例。在很多经方用法和分析上都有很独到的见解。大开眼界。老师为人爽直大度,博闻多识，待病人如亲友，待徒弟如子女。受教多矣，兹列几例与同道共享。来自浙江一家老小三人.1•庄XX母，80岁，言语声高，家人讲她脾气暴躁，自诉怕风怕冷，走路挪步，一只脚觉脚底心有一条筋抽得痛，只能用半只脚着力。脉沉实数有力，舌红苔厚。额头常觉发热，“滑数宿食大承气”。用桂枝加葛根汤合白虎承气汤。石膏60、大黄30。

6、服一剂二次，结果第二天只排气，未便，乂加芒硝10克，结果才排便。二天后，老人讲她出了汗，脚不疼了，可以着地了，手麻也转好。2庄XX,男，40岁；原发性血小板增多症。高血压多年。视物模糊，有重影，额头偏黑，脚气，晨起泛酸、恶心，很易上火，吃冷会泻，吃什么便什么。舌边有齿痕，苔厚微黄。脉浮弦数重按有力。便粘揩不尽。肠有湿热。近来便少，易上火烦躁。走路多了手脚肿胀。颜面发红。血小板1160o第一方：龙胆草15黄苓12梔子12泽泻12炙草10茵陈30车前草30当归12丹皮12黄柏10砂仁15干姜15土茯苓30五付十天第二方：柴胡

7、50黄苓30桂枝30干姜20炙草40牡蛎20枳实20枯篓40川朴40法夏20川连10雄白20（泻肝胆湿热，用龙胆泻肝汤，此人热久是胸痹症）另用青蒿50,煮鸡蛋七个。二天内吃蛋喝汤。清热解毒凉血）皮肤发青——血寒不够用。皮肤发红——有热。3•庄女，22岁自小体弱，手足汗出淋漓，每年冬季都犯冻疮，腋下也有汗，秋季略减累。平素畏寒易感冒，有鼻窦炎。去年坐骨神经痛。近来失眠，怕风怕冷，夏天怕热。便粘滞臭秽。。颈椎和肩痛，右为主，胸闷，有时肚子里会响。经期限常延迟，门带有时多，气味重，不痛。盖重被电热痰。紧张受热就会出汗。脉细弦滑

8、。舌淡红胖,苔黄白相间。用乌梅丸一剂：乌梅10粒，细辛10干姜20黄连10当归20附子15川椒10肉桂5党参20黄柏10诊析：此女手足四逆，手心、腋下淌汗。脉浮细数，却不是当归四逆汤的脉。（脏腑不调。乌梅丸是调理肠道一个很好的方子。）服药一剂，热至手腕，大便一次，通畅。仍用原方4剂十天。另用小柴胡加当归四逆汤。4剂十