肿瘤治疗有哪些新进展

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1、肿瘤治疗冇哪些新进展冃前，在一些发达国家，肿瘤患者的死亡率已经有所下降。与此同时，肿瘤治疗的方向正在从彻底杀灭癌细胞，向着既要提高疗效，又要把药物的副作用降至最低，从而提高患者生存质量的方向悄然转变。导致这i转变的原因不仅是人们对肿瘤有了更深入的认识，也得益于治疗肿瘤新技术、新药物、新方法的不断涌现和应用。那么，肿瘤在治疗上主耍有哪些新的进展呢？一、分了靶向治疗异军突起总的來说，分了靶向治疗的出现与发展是肿瘤治疗方向发生改变的主要原因。所谓分了靶向治疗，是针对町能导致细胞癌变的坏节（如细胞传导通路、原癌基因和抑癌基因、细胞因子及其受体、肿瘤血管形成和自杀基因等），从分子水平上来逆转

2、这种恶性的牛:物学行为,从而抑制肿瘤细胞的生长，甚至使英完全消退的一种全新的生物治疗模式。上个世纪90年代以来，人最的分子靶向药物不断上市并在临床实践屮取得了显著的疗效，这不仅证明了分子靶向治疗理论的科学性和可行性，也为广大肿瘤患者带來了福音。与传统的化疗药物相比，分子靶向药物的优势主耍表现在以下几个方而：①它只针对肿瘤细胞发挥作用，故降低了药物对人体正常细胞的杀伤力，同时也人人降低了患者的全身毒副反应。②如果治疗有效，患者可以氏期使用该类药物。③它尤其适用于难以耐受或抗拒放疗、化疗，以及失去手术机会的患者。在临床上，已经被广泛应用并获得较好疗效的分子靶向药物主要包括：1・易瑞莎（

3、吉非替尼）：该药是一种口服的表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂,主要用于既往接受过钳类和多仙紫杉醇化疗的患者，或者不适合化疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的二线治疗。但临床应用表明，该药更适用于不吸烟的东方女性肺腺癌患者。易瑞莎的主耍毒副作用是可使患者出现消化道反应利瘵疮样皮疹，但这些不适的症状均较易耐受。最新的研究证实，易瑞莎治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与多西紫杉醇相似，但应川易瑞莎的患者具肿瘤进展的风险降低了，牛活质量更高了，药物的毒性处理费用也降低了。此外，易瑞莎还可用于晩期非小细胞肺癌的维持治疗和肺癌脑转移的治疗，而且已取得了一定的疗效。2.特罗凯（厄洛替尼）：

4、该药也是一种口服的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，主要用于已尝试过两个或两个以上化疗方案失败的局部晩期或转移的非小细胞肺癌患者的三线治疗。特罗凯最常见的副作用是可使患者出现皮疹和腹泻。临床研究证实，特罗凯有助于非小细胞肺癌患者延长牛存期、改善牛活质量、控制病情进展，而且它还突破了易瑞莎对患者的性别、是否吸烟、病理类型等临床特征方面的限制。特罗凯除了能用于治疗晚期或转移性的非小细胞肺癌外，还可与吉西他滨联用作为局部晚期、无法切除或转移性胰腺癌的一线治疗药物。3.赫赛汀（曲妥珠单抗）:该药是一种针对c-erB-2原癌基因产物的人鼠恢合单克隆抗体,主要适合治疗c-erB-2呈中高度表达

5、的转移性乳腺癌。赫赛汀的近期副作用是可使忠者出现发热、寒战、恶心、呕吐、皮疹和心脏毒性反应等，尤其在第一次输注该药时副作用最为明显。赫赛汀的远期副作用是可使患者发生心功能紊乱。最新的研究认为，赫赛汀在c-erB-2呈阳性的乳腺癌患者各个阶段的治疗中均町发挥作用，而不仅仅局限于治疗c-erB-2呈阳性的晚期乳腺癌。此外，用于治疗c-erB-2呈阳性的乳腺癌的靶向药物还有拉帕替尼等。研究表明，联合使用拉帕替尼和抗肿瘤血管生成药物阿瓦斯汀（贝伐单抗）或pazopanibnf作为乳腺癌患者的一线治疗方案，而单用阿瓦斯汀则可给c-erB-2呈阴性的乳腺癌患者带来新的希望。2.多吉美（索拉非尼

6、）：该药是一种新型多靶点抗肿瘤药物。它具有双重的抗肿瘤作用:一方而可通过抑制RAF/MEK/ERK信号通路直接抑制肿瘤的生长；另一方而可通过抑制血管内皮生长因子（VEGF）和血小板衍牛牛长因子（PDGF）受体而阻断肿瘤新牛血管的形成，从而间接地抑制肿瘤细胞的生长。多吉美主要适合治疗晚期肾细胞癌，其副作用是可使患者出现皮疹、腹泻、血压升高，以及手掌或足底部发红、疼痛、肿胀或有水疱等症状。最新的研究表明，多吉美对肝癌和黑色素瘤也有很好的疗效。3.格列卫（伊马替尼）：该药是一种酪氨酸激酶抑制剂，主要适合治疗慢性粒细胞白血病（急变期、加速期和用干扰索治疗失败的慢性期）和冒肠道基质细胞瘤。格

7、列卫的薄副作用是可使患者出现恶心、呕吐、水肿（体液潴留）、肌肉痛性痉挛、疲劳、皮疹和头痛等症状,但患者的这些症状一般都比较轻微。4.美罗华（利妥昔单抗）：该药是一种针对CD20的人鼠恢合单克隆抗体，主要适合治疗CD20呈阳性的B淋巴细胞型非霍奇金淋巴瘤。美罗华的毒副作用是可使患者出现发热、寒战、恶心、皮疹、喉部痉挛、呼吸困难和低血压等症状。但这些症状通常都不太严重，而H多出现在患者第一次输注该药时。近年來，随着包括上述药物在内的大量分子靶向药物的岀现和大规模临床试验的