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时间:2019-10-23
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1、胃康汤的药理和治疗慢性胃炎的临床效果分析【摘要】目的探讨胃康汤的药理和治疗慢性胃炎的临床效果。方法选取木院2012年5月~2013年12月慢性胃炎患者144例,按照数字随机抽取原则分为研究组与对照组,对照组患者应用西药常规治疗方法,研究组则予以胃康汤治疗,分析比较两种患者治疗效果。结果研究组患者总有效率为94.4%,比对照组总有效率80.6%,明显上升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃康汤能够舒肝和胃,理气止痛,对于治疗慢性胃炎具有较为明显治疗效果,临床应用价值高。【关键词】胃康汤;慢性胃炎;临床疗效慢性胃炎在临床中较为常见,会出现在各个年龄段,为实施胃镜检查患
2、者80%〜90%,—般男性患者多于女性,由于年龄不断增长,此疾病发病率也在逐渐上升。幽门螺杆菌引发慢性胃炎通常无临床症状,出现临床症状患者主耍为上腹部有疼痛感或不适症状、上腹部饱胀、早饱、暧气、恶心等[1]。本文选取144例慢性胃炎患者,分析胃康汤治疗效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2012年5月〜2013年12月慢性胃炎患者144例,按照数字随机抽取原则分为研究组与对照组,每组72例,所以患者均符合慢性胃炎诊断标准。研究组72例患者中有男40例,女32例,年龄25、74例,平均年龄(46.3±3.6)岁,对照组72例患者中有男42例,女30例,年龄
3、26〜73例,平均年龄(46.5±3.8)例。两组患者在年龄、性别、病程、病情等一般资料方面均无明显差异性,可以进行比较。1.2方法研究组患者应用自拟胃康汤,主要成分包括党参、炒白术、白苟、黄苓、厚朴、陈皮、广木香、香附等,对照组患者应用常规西药疗法,主要应用法莫替丁、阿莫西林、甲硝呼。2周1个疗程,随访2个月复查胃镜。1.3疗效判定标准显效:患者临床症状完全或基本消除;有效:临床症状得到显著改善;一般:临床症状得到一定改善;无效:临床症状未得到缓解或冇增重现象。1.4统计学方法所有数据均应用SPSS17.0软件统计处理,以x2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。2
4、结果经治疗后,研究组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)o见表1。3讨论中医学中提到外邪犯胃、饮食伤胃、情志不畅、脾胃虚弱等均会引发胃气郁滞,胃失和降,不通则痛,此疾病主要发生在胃部,与肝、脾两脏存在较为密切相关性,肝与胃具有木土乘克相关性,忧思恼怒,气郁伤肝,肝气横逆,克脾犯胃,从而使得气机阻滞,胃失和降而痛,肝气久郁,也会因化火伤阴,使得瘀血内结症状产生;脾与胃均处于中焦之地,经膜相连结,互通表里,共主升降,因此脾病往往会涉及到胃,而胃病则会往往涉及到脾。此疾病初始为气,存在气滞或气虚的差别;疾病持续时间较长后会入血分,且注意临床表现症状为寒热错
5、杂、虚实夹杂等。在临床中,此疾病病因病机由于不同医务人员而存在一定差别。王垂杰在研究中将脾胃气虚作为此疾病基础,而气滞血瘀属于此疾病关键,在研究屮提到,此疾病发生与患者饮食不调、多食辛辣刺激食物,大量饮酒吸烟具有一定关系;素体正虚、劳倦内伤导致疾病产生;而且长久病弱导致体虚,药物应用不合理等均会导致此疾病产生,此类因素对胃形成不利作用,从而导致脾胃出现受纳腐熟受损现象,导致运化失调,时间长久后则会有脾胃气虚症状,脾胃气虚,无法保持良好无运化,导致胃内血络壅阻从而发牛瘀症[2]。胃康汤药方主要成分为锻瓦楞子、延胡索、乌贼骨、炙甘草、地榆、黄罠、白术、山药,用水煎服。其加减
6、药物为肝胃不和时去山药、黄罠,加入青皮、枳壳、郁金、柴胡;发生脾胃虚寒症状则去地榆,加入炮干姜、砂仁、党参、肉挂;发生气滞血瘀症状需去白术、黄茂、山药,加入三七粉、炒蒲黄、大黄末、云南白药;发牛阴虚胃热症状时去白术、黄罠、加入白芍、麦冬、川楝子、黄苓。主要治疗胃及十二指肠溃疡症状。疼痛较为严重时需应用延胡索,加入白芍、枳壳,出现嘈杂症状加入乌贼骨、瓦楞子;患者有恶心呕吐症状加入姜竹茹、姜半夏;患者出现胃酸缺乏症状加入木瓜或乌梅;出现肝郁气滞症状加入柴胡、郁金、白芍;发生肝胃郁热症状加入黄连、桅子、丹皮;出现肝脾虚寒症状加入制附子、干姜、官桂、吴茱萸;出现瘀血停滞症状加入
7、蒲黄、五灵脂;患者出血不止时加入三七、白术用于化瘀止血;发生胃阴不足症状加入沙参、麦冬、石斛[3];出现饮食停滞症状时加入山楂、神曲、内金、莱膿子等。在治疗过程中患者不可应用生冷辛辣食物,禁止饮酒,杜绝对患者产生刺激性的食物,应予以软食等较易消化食物,通常1个月1疗程,如患者病情较为严重,则服用2个疗程。经本文研究发现,研究组屮冇显效患者44例,冇效16例,一般8例,无效4例,总有效率94.4%0对照组显效32例,有效14例,一般12例,无效14例,总有效率80.6%o研究组明显优于对照组,可以舒肝和胃,理气止痛,对于慢性胃炎具有明显临床
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