胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床探讨(精选)

《胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床探讨(精选)》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床探讨I••海市第一人民医院分院内科200081郑洁姚忆蓉摘要冃的：探讨胃粘膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的病理特征、临床诊断和治疗。方法：收集我院1993年—2000年6例胃MALT淋巴瘤，采用胃镜、病理组织学和免疫组化标记对其临床、病理资料和治疗方面进行分析。结果：6例胃MALT淋巴瘤屮，男性发病率高于女性，平均年龄54.5岁(40-77岁)，临床表现和辅助检杏无明显特异性，诊断有赖于病理和免疫组化，病理学上以低度恶性淋巴瘤多见，免疫组化标记证实全部为B细胞性淋巴瘤。经手术和化疗，患者均存活。结论：提高对胃MAUT淋巴瘤的认识，有

2、助于明确诊断。治疗以手术为主，配合化疗或放疗。对幽门螺旋杆菌(Hp)的治疗应引起足够的重视。关键词淋巴瘤、粘膜相关淋巴样纽织、胃Aclinicalprobeofgastricmucosa-associatedlymphoidtissuelymphoma・Zhcngjic.Yaoyirong(Departmentofinternalmedicine,ShanghaiNo.lpeople'shospitalbranch,200081)ABSTRACTObjectiveTostudythepathologyfeatures,clinicaldiagnosisandtre

3、atmentsofgastricmucosa-associatedlymphoidtissue(MALT)lymphoma・MethodsDateofthegastricMALTlymphomaofthesixcasesinourhospitalwerecollectedduring1993~200()，weanalyzedtheirclinicals,pathologymaterialsandtreatmentsbygastroscopy,pathology,immunohistochemistry.ResultsFromthesixcasesmentioned

4、above,wecanseethemorbidityinthemalecaseshigherthanthatinthefemaleonesataratio5:landatanavenigeage54.5yearsold(40-77yearsold)・TherehadnotbeenfoundanyremarkablecharacteristicsintheclinicalandsupplementaryexaminationofthegastricMALTlymphoma・FrompathologymorecasesoflowgradeMALTlymphomahav

5、ebeenfound.Bythewayofimmunohistochemistry,allthecaseshavebeenconfirmedtobeofBcelltypeMALT.Diagnosisreliedonpathologyandimmunohistochemistry.Allthepatientssurvivedafteroperationandchemicaltherapy.ConclusionsToimprovetheunderstandingofthegastricMALTlymphomaishelpfultoascertaindiagnosis.

6、Operationistakenasthemainintreatmentcomplyingwithchemicaltherapyorradiotherapy.TreatmentofHelicobacterpylori(Hp)shouldattractsufficientattention.KEYWORDSlymphoma,mucosa-associatcdlymphoidtissue,gastric胃粘膜和关淋巴组织(MALT)淋巴瘤是原发性胃恶性淋巴瘤的主要类型，來源于胃粘膜相关淋巴组织。胃MALT淋巴瘤是结外型非何杰金氏淋巴瘤屮最常见者，因其在纽•织学上常有淋

7、巴滤泡和浆细胞岀现，与淋巴细胞性胃炎、反应性淋巴细胞增心的组织学相类似较易引起误诊，现结合我院的病例对此做出以下分析。1材料和方法1」一般材料1993年3月〜2000年5月，我院共诊治6例胃MALT恶性淋巴瘤，其中男5例,女1例,年龄40〜77岁,平均54.5岁。临床表现为上腹痛5例,上消化道出血2例，消瘦5例，发热2例，其它为腹胀、乏力、贫血等，无明显盗汗。根据Dawson诊断标准[1]:①全身无病理性浅表淋巴结肿大;②胸片无纵膈淋巴结肿大;③血白细胞、中性粒细胞正常：④手术时证实病变局限于胃肠及引流区域淋巴结；⑤肝脾正常。本组6例病例均符合此诊断标准。1.2方

8、法5例胃倾