胃肠MALT淋巴瘤临床及病理分析

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1、胃肠MALT淋巴瘤临床及病理分析【摘要】廿的观察胃肠道粘膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤(MALT淋巴瘤)临床和病理特点。方法收集整理中山大学附属第二医院2000年1月〜2006年12月间的MALT淋巴瘤的临床资料，通过光镜和免疫纽化染色进行病理纟I［织学观察。结果29例MALT淋巴瘤中，多发生于胃，临床主要表现为胃肠道疾病非特异性症状。镜下主要由小淋巴细胞组成，可伴有少量大细胞和淋巴上皮样病变。瘤细胞表达B淋巴细胞免疫标记：CD20和CD79a，部分病例表达CD43和bcl・2°结论胃肠道MALT淋巴瘤好发于胃，临床症状无特异

2、性，通过常规病理检查和免疫组化染色对以确诊。【关键词】B细胞淋巴瘤；病理学；免疫组织化学ClinicalandpathologicalanalysisofB-lymphotumorinoutermarginareaofgastrointestinalmucosa–relatedlymphonodes.WANGLi-li,WANGLin,ZENGYun-jie,etal.TheSecondAffiliatedHospitalofSunYat-senUniversity,Guangzhou510120,Guangdong,P

3、.R.ChinaAbstract:ObjectiveToobservetheclinicalandpathologicalfeaturesofextranodalmarginalzoneB-celloflymphomasmucosa-associatedlymphoidtissue(MALTlymphoma)ingastrointestinaltract,byretrospectivereviewandanalysis.MethodsClincicalandpathologicaldataoflymphomasingastroint

4、estinaltractofpatientsinSecondAffiliatedHospitalofSunYat-senUniversityfrom2000to2006werecollectedandanalyzedbyhematoxylin-eosinstainandimmunohistochemicalstain.ResultsOfallthe29casesofMALTlymphomaingastrointestinaltract,mostcasesoccurredinstomachandtheclinicalmanitesta

5、tionswerenon-specificsymptomsofgastroentericdiseases.Micoroscopically,MALTlymphomamainlyconsistedofsmallcells,accompaniedwithsomelargecellsandlymphoepitheliallesionsinsomecases.ThelymphomacellswerepositiveforBlymphocytemarkers,CD29andCD79α,somealsopositiveforCD43

6、andbcl-2.ConclusionGastricMALTlymphomasarethemostcommononesamongMALTlymphomas.SymptomsofMALTlymphomasarenon-specific.MALTlymphomascanbediagnosedbycombinationofhistopathologywithimmunohistochemistry.Keywords：B-celllymphomas;Gastrointestinaltract;Pathology;Immunohistoche

7、mistry胃肠粘膜相关淋巴纽织结外边缘区B细胞淋巴瘤(Mucosa-associatedlymphoidtissuelymphoma,MALT淋巴瘤)是來源于结外边缘区B细胞的一•类淋巴瘤，其发生率占非霍奇金淋巴瘤的8%,山成熟不表达CD5和CD10的B细胞纽成。常见的发生部位有胃、肠、涎腺、甲状腺、肺和眼附属器［1］。IffMAET淋巴瘤瘤细胞表达归巢受体α4β7,与粘膜组织表达的地址＞MAdCAM-l相作用可使瘤细胞长期局限于粘膜组织，因而具有较好的预后［2］。尽管MALT淋巴瘤的具体发牛机制还不清楚，但

8、H前普遍认为与慢性炎症刺激和口身免疫性疾病相关，如：Hp相关性胃炎、小肠粘膜组织弯曲菌感染、Sjogren综合征、Hashimoto甲状腺炎和眼鹦鹉热衣原体感染［3］。其他可能相关的因素还包括:饮食、环境、精神心理等。本文中对胃肠道M