世界医学会赫尔辛基宣 言

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1、赫尔辛基宣言涉及人类受试者的医学研究伦理原则   A．前言     1．世界医学会（WMA)制定《赫尔辛基宣言》，是作为关于涉及人类受试者的医学研究，包括对可确定的人体材料和数据的研究，有关伦理原则的一项声明。     《宣言》应整体阅读，其中任一段落的运用都应同时考虑到其他所有相关段落的内容。      2．尽管《宣言》主要针对医生，世界医学会鼓励涉及人类受试者的医学研究的其他参与者接受这些原则。      3．促进和保护患者的健康，包括那些参与医学研究的患者，是医生的责任。医生的知识和良心致力于完

2、成该职责。      4．世界医学会的《日内瓦宣言》用下列词语约束医生，“我患者的健康为我最首先要考虑的，”《国际医学伦理标准》宣告，“医生在提供医护时应从患者的最佳利益出发。”5．医学进步以科学研究为基础，而研究最终必须涉及人体受试者。应使那些在医学研究中缺乏代表性的人群有机会参加研究。  6．在涉及人类受试者的医学研究中，个体研究受试者的福祉必须高于所有其他利益。      7．涉及人类受试者的医学研究的基本目的，是了解疾病起因、发展和影响，并改进预防、诊断和治疗干预措施（方法、操作和治疗)。即使

3、对当前最佳干预措施也必须不断通过研究，对其安全、效力、功效、可及性和质量给予评估。      8．在医学实践和医学研究中，大多干预措施具有危险，会造成负担。      9．医学研究要符合促进尊重所有人类受试者、保护他们健康和权利的伦理标准。一些研究涉及的人群尤其脆弱，需要特别保护。这包括那些自己不能给予或拒绝同意意见的人群和那些有可能被强迫或受到不正当影响的人群。      l0．医生在开展涉及人类受试者的研究时应不仅考虑本国的伦理的、法律的和规定的规范和标准，也要考虑适用的国际规范和标准。国家的伦理

4、的、法律的和规定的要求不应减少或排除本《宣言》制定的对研究受试者的任何保护条款。B．所有医学研究适用的原则       11．参与医学研究的医生有责任保护研究受试者的生命、健康、尊严、公正、自我决定的权利、隐私和个人信息的保密。      12．涉及人类受试者的医学研究应符合普遍认可的科学原则，以对科学文献、其他适宜信息、足够实验信息和适宜动物试验信息的充分了解为基础。试验用动物的福利应给予尊重。    l3．开展有可能损害环境的试验时应适当谨慎。    14．每个涉及人类受试者的研究项目的设计和操作

5、，应在研究规程中有明确的描述。研究方案应包括一项关于伦理考虑的表达，应表明本《宣言》中原则是如何得到体现的。研究规程应包括有关资金来源、赞助者、组织隶属单位、其他潜在利益冲突、对研究受试者的激励措施，以及参与研究造成伤害的治疗和／或补偿条款等。研究方案应描述研究项目结束后研究受试者可以得到有利于研究受试者的干预措施安排，或可以得到其他适宜医护或好处的安排。      15．在研究开始前，研究方案必须提交给研究伦理委员会，供其考虑、评论、指导和同意。该委员会必须独立于研究人员、赞助者和任何不正当影响之外

6、。该委员会必须考虑到研究项目开展国家或各国的法律和规定，以及适用的国际规范和标准，但是这些决不允许减少或消除本《宣言》为研究受试者制定的保护条款。该委员会必须有权监督研究的开展。研究人员必须向该委员会提供监督的信息，特别是关于严重负面事件的信息。未经该委员会的考虑和批准，不可对研究规程进行修改。      16．涉及人类受试者的医学研究必须仅限受过适当科学培训和具备资格的人员来开展。对患者或健康志愿者的研究要求由一名胜任的、符合资格的医生负责监督管理。保护研究受试者的责任必须总是属于这名医生或其他卫生

7、保健专业人员，决不能属于研究受试者，即使他们同意。       17．涉及处于不利地位或弱势人群的医学研究，唯有这项研究是针对该人群的健康需要且是此人群或社区优先关注的问题，以及有理由相信该人群可能从该研究结果中获得益处时，方可开展。      18．每个涉及人类受试者的医学研究项目在开展前，必须对其可预见的对参与研究的个人和社区造成的危险和负担，做出谨慎的评估，与可预见的对他们或其他受研究影响的个人或社区的好处进行对比。      19．每次临床试验在招募第一个受试者前，必须在公众可及的数据库登记。

8、      20．医生不可参与涉及人类受试者的医学研究，除非他们有信心相信对可能造成的危险已做过足够的评估，并可以得到令人满意的管理。当医生发现一项研究的危险会大于潜在益处，或当已得到研究的正面和有益结论性证明后，必须立即停止该项研究。      21．涉及人类受试者的医学研究仅可以在目的重要性高于对研究受试者的内在危险和负担的情况下才能开展。      22．合格的个人作为受试者参与医学研究必须是自愿的。尽管可能与家人或社区负责人商议是适当的，但是即使