德阳市政府投资项目（房屋建筑和市政工程）

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1、德阳市国有投资项目承包商EI资格预审表企业名称（单位盖章）：中请专业：申请日期：年月日德阳市国有投资项目承包商资格预审需提交的资料及证明材料一、注册地在德阳的施工企业1、有效的企业资质证书（核验原件，收复印件）2、有效的安全生产许可证（监理企业不提供）（核验原件，收复印件）3、有效的工商营业执照（核验原件，收复印件）4、税务登记证（核验原件，收复印件）5、有固定的办公营业场所和相应的办公设施以及健全的管理制度、与经营活动相适应的管理人员。（内容见附表表格）6、银行颁布的基本存款账户开户许可证（核验原件，收复印件）二、注册地在市外的施工企业（省内）1、有效的企业资质证书（核验原

2、件，收复印件）2、有效的安全生产许可证（监理企业不提供）（核验原件，收复印件）3、有效的工商营业执照（核验原件，收复印件）4、税务登记证（核验原件，收复印件）5、有固定的办公营业场所和相应的办公设施以及健全的管理制度、与经营活动相适应的管理人员。（内容见附表表格）6、银行颁布的基本存款账户开户许可证（核验原件，收复印件）三、注册地在市外的施工企业（省外）1、四川省省外建筑企业入川承揽业务验证登记证2、有固定的办公营业场所和相应的办公设施以及健全的管理制度、与经营活动相适应的管理人员。（内容见附表表格）3、银行颁布的基本存款账户开户许可证（核验原件，收复印件）企业法定代表人承诺

3、书本人郑重承诺：本企业此次填报《德阳市国有投资项目承包商资格预审表》及有关附件资料真实可信，不存在虚假（包括隐瞒），并且严格遵守国家、四川省、德阳市的相关法律、法规，经营活动中信誉良好，无不良记录。本企业郑重承诺：（一）所承担工程未发生较大及以上生产安全事故，或一个年度内未发生安全事故累计死亡3人及以上；（二）企业所承担工程未发生较大及以上质量事故，造成200万以上直接经济损失；所承担工程未发生社会影响恶劣的工程质量问题，群体上访单次人数超过30人；（三）企业未受到近三年县级以上建设行政主管部门行政处罚，近三年信用记录良好。上述资料和承诺中如存在虚假行为，本企业自愿放弃本次申

4、请，并且两年内不再申请承揽德阳市国有投资项目。本次预审中，如市行业行政主管部门对我公司所提供资料存疑，我公司将无条件服从市行业行政主管部门安排，在规定时间内提供相应原件资料供查验。申报企业名称（公章）：法定代表人（签章）:授权委托书本人（姓名）系（申报企业名称）的法定代表人，现委托（姓名）（身份证号码）为我方代理人。代理人根据授权，以我方名义签署、澄清、递交、撤回、修改资格预审表及相关资料，其法律后果由我方承担。委托期限：代理人无转委托权。申报企业名称（公章）:法定代表人（签章）：委托代理人（签字）：企业在德固定办公场所申报表企业名称：（公章）序号办公场所详细地址建筑面积备注

5、1234备注:1、企业办公场地为购房房屋的，需提供房屋产权证；办公场地为租赁房屋的，需提供1年期以上有效房屋租赁合同及房屋产权人产权证；2、企业在徳配备I古I定办公场所以及配备相应的办公设施，办公营业场所和办公设施由主管部门派人员进行现场勘验；3、企业管理制度核验原件，收复印件；4、企业办公场所发生变更，应在变更后5个工作日内到建设行政主管部门备案。企业办公场所配备人员申报表企业名称：（公章）序号姓名身份证劳动合同社保关系1有口无口有口无口2有口无口有口无口3有口无口有口无口4有口无口有口无口5有口无口有口无口6有口无口有口无口7有口无口有口无口8有口无口有口无口9有口无口有

6、口无口010有口无口有口无口备注:1、企业在德办公场所需配备包含至少1名负责人在内的日常管理人员3名及以上（含3名）;2、注册地在德阳市以外的企业，驻德办事处负责人应由总公司委派，企业需提供负责人的劳动合同、总公司任命文件、身份证、总公司购买连续6个月以上社保证明；企业的其他口常管理人员需提供劳动合同、身份证、连续3个月以上社保证明；3、主管部门将对企业配备人员情况现场查验并登记锁定，企业在德办公场所配备人员发生变更，应在变更后5个工作日内到建设行政主管部门备案。