麻醉设备学-麻醉机

《麻醉设备学-麻醉机》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、第三章麻醉机麻醉设备学安医大二附院李加荣2第三章　麻醉机自1846年朗宁首先应用乙醚麻醉以来，吸入麻醉已日臻完善。吸入麻醉易于控制、安全、有效。是当前医院进行手术时的首选 。麻醉的方法有多种，如针刺麻醉、注射麻醉及吸入麻醉等。目前医院使用全身麻醉的方法仍是以吸入麻醉为主。麻醉机就是利用吸入麻醉方法进行全身麻醉的仪器。3第三章　麻醉机最早的麻醉机19世纪50年代PENLON麻醉机19世纪50年代Draeger麻醉机4第三章　麻醉机在麻醉机发展历程中，所使用的麻醉药物经历了乙醚、氯仿、太空醚、笑气。在

2、50年代末，60年代初，安氟醚问世，它最大的优势在于不易燃，新型挥发罐也使得麻药浓度更为准确。5第三章　麻醉机麻醉机的功能：向病人提供氧气、吸入麻醉药，并进行呼吸管理。要求提供的氧气及吸入麻醉药浓度可精确、稳定和容易控制。优良的麻醉机应具有以下特点：①有防止缺氧的安全装置及必要的报警系统；②有浓度精确的专用蒸发器；③备有适于麻醉时管理呼吸的通气机；④生命体征监测仪；⑤符合国际标准的各种部件和麻醉通气系统；⑥麻醉残气清除系统。6第一节　麻醉机的基本结构接受贮气筒压力，并进行减压。包括挂轭、止回阀、压

3、力表及减压阀。减压阀可将贮气筒的高压降低到0.3-0.4MPa。高压系统接受减压阀或中心供气系统压后输出到流量控制器或快速充氧阀。接受来自1级减压阀或医院中心供气系统的0.3-0.4MPa的压力。包括管道入口连接器、压力表、管道、气体压力出口、氧压中断安全装置、快速充氧阀、减压阀及流量控制阀等。中压系统由流量计至共同气体出口。位于针形阀的下游，压力稍高于大气压。包括流量计、蒸发器气路控制阀、反压安全装置、低压管、共同气体出口和蒸发器等。低压系统麻醉回路7高压系统轴针第一节　麻醉机的基本结构设备带接

4、口8第二节　供气系统一、气源：麻醉用气体应为液化气体或压缩气体，装在耐高压的贮气筒内或同中心供气系统供给。二、贮气筒：亦称气瓶，是贮存压缩氧气、二氧化碳、压缩空气和麻醉气体的密闭容器。由能抗物理因素和化学因素影响、耐高温的全钢制成，可有一定的膨胀度。为了便于识别气体种类，避免错用，不同气体应装在不同规格的钢筒内，还把筒体漆成不同颜色，以便一目了然。9第二节　供气系统－－中心供气系统三、中心供气系统：中心供气系统有的只供氧气，也有的供给多种（一般为O2、N2O、压缩空气）气体。由氧源、输送管道及墙式

5、压力表和流量计三部分组成。10第二节　供气系统－－麻醉机供气方式麻醉机供气方式：集中管道供气、单机管道供气和储气钢瓶直接供气11第三节　麻醉机的基本部件－－减压阀一、减压阀：作用是将贮气筒内高而变化的压力变化低而稳定的压力。氧气减压器减压阀12第三节　麻醉机的基本部件－－压力表二、压力表：用以指示贮气筒气体内压的仪表。一般连接在筒阀口与减压阀之间。13第三节　麻醉机的基本部件－－压力表波纹管压力表波纹管为空心盲管，由柔韧、可缩胀金属制成高压气流吹胀波纹管，由此带动指示针而反映压强值。为低压性质的仪

6、表，只适用于低压系统的测量，精确度为±0.1%。波顿管型压力表它的主要部分是一个弯成圆环的空心扁金属管，管一端开口连待测气体，另一端闭合可自由活动，经连杆、齿轮与指针相连。待测气体进入扁管后管壁受压趋于伸直，从而带动指针偏转。波顿管型压力表规格很多，测压范围很广。14第三节　麻醉机的基本部件－－针形阀三、针形阀：通过手动调节能精确控制气源减压后的气体流量，多数针形阀还有开关功能。15四、流量计：可以测定及指示通过它的气体流量，是麻醉机极为重要的部件之一。第三节　麻醉机的基本部件－－流量计161.转

7、子流量计由一锥度透明玻璃管制成（称thorpe管），底部直径最小,管内有一个指示器或浮子，可以上下自由移动，在没有气体流动时，静止于管子底部。这种流量计常称为恒压流量计或截面流量计。2.浮杆式流量计在下细上粗呈圆锥形的金属管中，置一根轻质材料的浮杆，上端伸入有计量刻度的玻璃管中，当气流通过针形阀时，将浮杆向上顶起，与杆顶端平齐的刻度数，即为气流量值。第三节　麻醉机的基本部件－－流量计173.滑球式流量计由2个空心金属小球，置于一根斜置的下细上粗,带计量刻度的玻璃管中。气流自下而上，推动小球滑行上升

8、，与两小球之间平齐的刻度数即为气流量值。4.压力代偿型流量计进气口可变型流量计的气流量值易受流量计出口处的气流阻力影响。将针形阀由进气口位置移至出气口位置，可防止下游气流反流至流量计，从而保值气流量稳定不变。第三节　麻醉机的基本部件－－流量计18宽范围流量计设计流量计的指示范围低至10ml/min，高到10L/min，不易精确测得，故有宽范围流量计的设计。常用的有三种：第三节　麻醉机的基本部件－－流量计①并立型流量计同设置高低两套流量计和针形阀，根据需要选择使用。②串联型流量计由两