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1、中国高血压流行病学——探讨中国高血压的流行趋势主要内容高血压流行病学1我国是心脑血管病高发国家2脑卒中流行病学3冠心病流行病学4高血压流行病学中国人群高血压患病率持续升高1959198019912002(N=500,000)0246810121416182018.85.17.712.6(N=4,000,000)(N=900,000)(N=270,000)高血压患病人数(%)(年)2002年高血压患病人数达1.6亿预计2009年达2亿，患病率较1991年增加31%2005中国高血压指南KerneyPK,etal.Lancet2005;365:21
2、7-223世界各地区高血压患病人数比较中国高血压人数众多高血压患病人数(百万)市场经济体制国家前社会主义经济国家印度拉美及加勒比海地区中东/伊斯兰国家中国亚洲其他地区及岛屿国家非洲撒哈拉地区男性女性98.583.120002025151.7147.505101520253035知晓率治疗率控制率P=0.09P=0.003P=0.09城市高血压流行百分比（%）051015202530知晓率治疗率控制率P=0.04P＜0.0001P＜0.0001总体高血压流行百分比（%）中国高血压疾病知晓率、治疗率和控制率比较低0510152025知晓率治疗率控制
3、率P＜0.0001P=0.24P＜0.0001农村高血压流行百分比（%）男性女性(N=141892)城市、农村高血压人群总体高血压人群WuY,etal.Circulation.2008;118:2679-2686.2002年2002年我国是心脑血管病高发国家心脑血管疾病死亡占我国死亡人数的43.8%43.8%22.3%3.1%感染性疾病其他心脑血管疾病肺炎与流感恶性肿瘤我国死亡原因比例分布3.2%JiangHe,etal.NEnglJMed2005;353:1124-34心脑血管疾病是我国首要死亡原因美国[2]中国[1]经年龄调整总的心血管疾病
4、、冠心病、脑卒中死亡率的变化1900-1996美国标化死亡率(1/10万)冠心病脑卒中总的心血管疾病10020030040050001900192019401960199019960306090120150198519901995200020052010(年)脑卒中冠心病2.MMWRWeeklyAugust6,1999/48(30);649-6561.《中国心血管病报告2005》中国的心脑血管病发病率依然处于上升的趋势脑卒中流行病学(1991－2000年全国疾病监测系统资料)死亡人数(100万)81,852237,098514,7491,394
5、,971259,2400246810121416风心病高血压冠心病脑血管病其它(10万)2006《中国慢性病报告》2000年，全国心脑血管疾病死亡近250万人，其中脑血管病139.5万、缺血性心脏病51.5万，高血压病23.7万脑血管病是我国患者心脑血管死亡的主要原因CHINESEJOURNALOFCEREBROVASCULARDISEASES20041(5)140130120110100908019851986198719881989199019911992199319941995199619971998199920002001城市农村198
6、5-2001年中国脑卒中死亡率变化趋势死亡率(1/10万)脑卒中冠心病其它心血管病中国人群脑卒中死亡在总的心血管病死亡比例最高AdaptedfromReddyKSCirculation1998,97:596CHINESEJOURNALOFCEREBROVASCULARDISEASES20041(5)中国25岁以上人群卒中发病率的地域分布冠心病流行病学冠心病:中国人群死亡重要原因在中国，高血压是冠心病的重要危险因素高血压导致心血管病的相对危险高达3-4倍在总的CV事件中，23.7%的急性冠心病事件归因于高血压《中国心血管病报告2005》2004年
7、城市居民CHD死亡占所有心脏病死亡的48%CHD死亡48%我国冠心病风险逐年增加2003年2008年4.6%6.0%30%冠心病风险(%)风险增加卫生部2003及2008卫生统计59.3554.7957.134.2933.1833.74城市农村1/10万城市冠心病死亡粗率比农村冠心病死亡粗率明显要高男女合计2006年中国城乡不同性别人群冠心病死亡粗率*比较《中国心血管病报告2007》*粗率：即在全体标本中发生某一事件的几率2006年中国城市冠心病年龄死亡趋势上升2007中国心血管报告20~25~30~35~40~45~50~55~60~65~7
8、0~75~80~85~20001000男性急性心梗女性急性心梗男性其他冠心病女性其他冠心病1/10万冠心病死亡粗率年龄
