考研中医综合_方剂笔记_临床症状

考研中医综合_方剂笔记_临床症状

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1、-、解表剂1.1辛温解表1.麻黄汤恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。2.桂枝汤恶风发热,汗出头痛,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓/浮弱。3.小青龙汤恶寒发热,头身疼痛无汗,喘咳,痰涎清稀而量多,胸痞,或干呕,或痰饮喘咳,不得平卧,或身体疼重,头而四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。4.九味芜活汤恶寒发热,无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白/微黄,脉浮。5.加味香苏散头痛项强,鼻塞流涕,身体疼痛,发热恶寒/恶风,无汗,舌苔薄白,脉浮。1.2辛凉解表1.银翘散发热,微恶风寒,无汗帀汗不畅,头痛口苦,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白/薄黄,脉浮数。2.桑菊饮咳嗽,身热不甚,口微渴,脉

2、浮数。3.麻杏廿石汤身热不解,咳逆气急,甚则鼻煽,口渴,冇汗/无汗,舌苔薄白/黄,脉浮而数者。4.升麻葛根汤疹发不出,身热头痛,咳嗽,冃赤流泪,口渴,舌红,苔薄而干,脉浮数。5.柴葛解肌汤恶寒减轻,少热增盛,无汗头痛,目疼鼻T,心烦不眠,,咽干耳聋,眼眶痛,舌苔薄黄,脉浮微洪。1.3扶正解表1.败壽散憎寒壮热,头项强痛,肢体酸痛,无汗,鼻塞声重,咳嗽有痰,胸膈痞满,舌淡苔口,脉浮而按Z无力。2.参苏饮恶寒发热,无汗,头疼,鼻塞,咳嗽痰口,胸皖满闷,倦怠无力,气短懒言,苔白脉弱。3.再造散感冒风寒,头痛身热恶寒,热轻寒重,无汗肢冷,倦怠嗜卧,面色苍白,语言低微,舌淡苔白,脉沉无力,或

3、浮人无力4.麻黄细辛附子汤①发热,恶寒甚剧,虽厚衣重被,其寒不解,神疲欲寐,脉沉微。②突发声音嘶哑,甚至失音不语,或咽喉疼痛,恶寒发热,神疲欲寐,舌淡苔白,脉沉无力。5.加减蔵蕤汤头痛身热,微恶风寒,无汗汗不多,咳嗽,心烦,口渴,咽干,舌红,脉数。二、泻下剂2.1寒下剂1.大承气汤①大便不通,频转欠气,脫腹痞满,腹痛拒按,按Z则硬,衣或潮热请语,手足澈然汗出,舌苔黄燥起刺,或焦黑燥裂,脉沉实。②下利清水,色纯青,其气臭秽,脐腹疼痛,按Z坚硕有块,口舌干燥,脉滑实。2.大黄牡丹汤右少腹疼痛拒按,按之其痛如淋,甚则局部肿疲,或右足屈而不伸,伸则痛剧,小便自调,或时时发热,自汗恶寒,舌苔

4、薄腻而黄,脉滑数。3.大陷胸汤心下疼痛,拒按,按更,或从心下至少腹硬曼疼痛,手不可近。伴见短气烦躁,大便秘结,舌上燥而渴,H晡小有潮热,舌红,苔黄腻或兼水滑,脉沉紧。2.2温卜1•温脾汤腹痛便秘,脐卞绞结,绕脐不止,2.大黄附子汤腹痛便秘,胁下偏痛,发热,2.3.润下1.麻了仁丸大便干结,小便频数。2.济川煎大便秘结,小便清长,腰膝酸软,2.4逐水1.十枣汤①咳唾胸胁引痛,心下痞硬胀满,②-身悉肿,尤以身半以下为重,手足不温,苔白不渴,手足厥冷,舌苔口腻,舌淡苔白,脉沉弦而迟。脉弦紧。脉沉迟。头痛H眩,二便不利。2.舟车丸水肿水胀,口渴,气粗,腹坚大小便秘,脉沉数有力。2.5攻补兼

5、施1.黄龙汤自利清水,色纯青,或大便秘结,脫腹胀满,腹痛拒按,身热口渴,神疲少气,请语,2.新加黄龙汤人便秘结,3.增液承气汤燥屎不行,干呕短气,腹胀喘满,或胸廿掣师不得息,舌苔滑,脉沉弦。甚则循衣摸床,撮空理线,神昏肢厥,舌苔焦黄/焦黑,脉虚。腹屮胀满而侦,神疲少气,口T•咽燥,唇裂舌焦,苔焦黄/焦黑燥裂。下之不通者。三、和解剂3」和解少阳1.小柴胡汤①往來寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽于,冃眩,舌苔薄白,脉弦者。②妇人伤寒,经水适断,寒热发作有时。2.蒿苓清胆汤寒热如疟,寒轻热重,口苦膈闷,吐酸苦水,或呕黄涎而黏,其则T呕呃逆,胸胁胀痛,小便黄少,舌红苔口腻,

6、间现杂色,脉数而右滑左弦者。3.达原饮憎寒壮热,或一日三次,或一日一次,发无定时,胸闷呕恶,头痛烦躁,脉弦数。舌边深红,舌苔垢腻,或苔白厚如积粉。3.2调和肝脾1•四逆散①手足不温,或腹痛,或泄利下重,脉弦。②胁肋胀闷,皖腹疼痛,脉弦。2.逍遥散两胁作痛,头痛冃眩,口燥咽干,神疲食少,或刀经不调,乳房胀痛,脉弦而虚者。3.痛泻要方肠鸣腹痛,大便泄泻,泻必腹痛,泻后痛缓,舌苔薄白,脉两关不调,左弦而右缓者。3.3调和肠胃1.半夏泻心汤心下痞,但满而不痛,或呕叶.,肠鸣下利,舌苔腻而微黄。四、清热剂4」清气分热1.白虎汤壮热面赤,烦渴引饮,汗出恶寒,脉洪大冇力。2.竹叶石膏汤身热多汗,

7、心胸烦闷,气逆欲呕,口干喜饮,或虚烦不寐,舌红苔少,脉虚数。4.2清营凉血1•淸营汤身热夜其,神烦少寐,时有诱语,目常喜开/喜闭,口渴/不渴,斑疹隐隐,脉细数,舌绛而干。1.犀角地黄汤①身热请语,舌绛起刺,脉细数②斑色紫黑,吐血,覷血,便血,漫血等,舌红绛,脉数。③喜忘如狂,漱水不欲咽,人便色黑易解。4.3清热解毒1.黄连解毒汤大热烦躁,口燥咽干,错语不眠,或热病吐血、鲍血;或热甚发斑,或身热下利,或湿热黄疸;或外科痈疡疔毒,2.凉膈散烦躁口渴,面赤唇焦,胸膈烦热,口

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