结合影像诊断绘制人体断层解剖学图谱（精品）

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1、结合影像诊断绘制人体断层解剖学图谱传统的断层解剖学图谱由于切片较厚，横断面图均是以上表面绘制，而与CT输出断层下表面的习惯相反，从而限制了它们在医学影像学诊治中的应用。为此，人体断层解剖学图谱又不断出版。从研究手段上，大致可把现代人体断层解剖学图谱分作三类。第一类，据断层标本制作图谱。Takahashi率先按断层的下表面制图，从而确立了现代断层解剖学图谱的特征。19力年，松井孝嘉制作了脑的断层解剖图谱，但颅骨是后配的，难以保证颅内结构与颅骨的原位关系;Dagostino绘制了离体脑的厚片断层图谱。1980年，Peterson

2、制备了人体各部的横断层解剖图谱，不妥之处在于把严重的癫痫病人选来绘图。1983年，Koritke和Sick制作了男女成人头颈、胸、腹和盆部的连续横、矢、冠状断层解剖学图谱，对断面上的结构作了较详细的标注，但切片较厚(1.5〜2.5cm)o1978〜1992年间，王永贵等利用90余具成年男性尸体完成了国人连续横、矢、冠状断层解剖学图谱，并附有大量描述资料和统计数字。1989年，徐峰主编了《人体断面解剖学图谱》，此图谱绘制精细，但横断层标本均为上面观，与CT、MRI观察下面观的习惯不相一致;同年，Lyons绘制了配有线条图的胸、

3、腹、盆三种基本断面的彩色图谱。1991年，Bergman等出版了人体横断层解剖学图谱；Richter和Lierse等绘制了新生儿断层解剖图谱。美国科罗拉多大学的Spitzer和Whitlock等选择一具男尸，在-70°C条件'卜一，使用大型冰冻切片机(cryomacrotome)进行铳削,历吋9个月，取得了1878幅层厚为1mm的人体全身横断层图像，并通过计算机进行了矢、冠状断层图像重建。这部图谱于1998年出版,堪称“口Vesalius1543年出版《人体结构》以来对解剖学的最大贡献”。2004年，张绍祥等编著并出版了《中

4、国数字化可视人体图谱》。第二类，依断层影像绘制图谱。：1977年，Ledley制作了CT横断层图谱，但线条图中未画出心包、腹膜等。1980年，E11等出版了单光子发射•计算机断层显像(singlephotonemissioncomputedtomography,SPECT)图谱，书中重点介绍了脑的止常及病理SPECT解剖及生理图像，对骨、关节、心、肺、肝和脾的SPECT图像亦作了较详尽介绍;Chiu和Schapiro出版了人体躯干和四肢的CT图像。1982年，Cosgrove制作了正常人肝、胰和脾的横、矢和斜状断层超声图谱，

5、并附有简要描述和部分变异图像。1983年，Wegener依CT图像绘制了正常人体全身横断层图谱，对复杂部位附加了详尽的轮廓图;Hammerschlag岀版了正常及病理眼、眶的CT图谱。1986年，Bowerman制作了正常胎儿超声解剖图谱。1990年，El-Khoury编著了MRI和CT断层解剖学图谱。1991年，Merram出版了CTandMRIRadiologicalAnatomy—书，用大量图像全面介绍了人体各部的CT和MRI解剖。1992年，Weir和Abrahams使用X线平片、血管造影、CT、MRI和B超图像,制

6、作了影像解剖学图谱。1993年，刘军等利用正常人CT、MRI图像,编写了《影像断面解剖学》一书。1994年，Wicke著名的教科书AtlasofRadiologicAnatomy第5版出版，由MRI、血管造影、CT>超声、淋巴造影、支气管镜及核医学的基本图像组成;Tniwit和Lempert等还编著了HighResolutionAtlasofCranialNeuroanatomy—-书。1995年，El-Khoury等完成了SectionalAnatomybyMRI一书，全面介绍了人体各部的MRI表现。1997年，Kelle

7、y和Petersen出版了SectionalAantomyforlmagingProfessionals一书，显示了人体各部的CT和MRI图像。1999〜2000年间，郭启勇和姜树学等还分别出版了CT与MRI解剖图谱。2000年,Jinkins利用X线、CT和MRI图像等绘制了神经系统胚胎、解剖和变异图谱;Pop等制作了四肢和脊柱区的MRI图谱。这些图谱取材于活体，正常与异常图像对照一目了然，对一些临床诊断的兴趣部位有较细致的显示，但由于受到CT等影像技术分辨能力的影响，无法显示一些细微结构，在依其所绘制的线条图中也常见不妥

8、或错误之处。第三类，用断层标本结合临床影像绘制图谱。这类图谱很多，因将断层标本同CT、MRI或USG图像直接进行对照研究，故临床实用价值较大，也克服了前两类图谱的不足。1978年，Wyman编绘了人休胸、腹、盆部横断层图谱。1979年，BindeT等制备了脑的横、矢、冠状断层解剖学图谱，书