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时间:2019-10-22
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1、新时期护理安全隐患及防范对策新时期护理安全隐患及防范对策【摘耍】随着我国医疗卫生科学技术的不断发展,人们自我保护意识和法律意识不断增强,对医疗护理安全提出了更高的要求。护理安全是护理质量的基础,它对于保障医疗质量和病人安危、医院声誉都起至关重要的作用O针对目前临床护理工作中存在的护理安全隐患进行分析,釆取有效防范措施,提高护理质量,健全和完善护理安全管理,是我们广大医疗工作者必须认真探讨,并加以解决好的课题。【关键词】护理安全隐患防范对策随着医学模式的转变和我国社会经济建设的迅猛发展,人们对医疗卫生服务提出了更高的耍求,也给护理工作带来了前所未有的挑战。护理工作和患者的
2、生命健康安全息息相关,护理安全是护理工作质量的重中之重,同时,也是衡量医院护理管理水平高低的标准。为此,笔者对近年来医院护理安全隐患及防范对策进行了分析和总结,现分述如下。1、护理安全隐患分析1.1工作责任心不强,执行制度不严格个别护士在思想上比较松懈,责任心不强,安全意识差,在操作过程中不能严格执行“三查七对”制度,巡视病房不及时,未按护理常规严格执行,观察病情不仔细,患者病情变化未能及时发现,尤其是对老年、危重症患者,汇报处置不及时,交接班不认真,粗心大意,对患者病情变化心中无数,延误病人的病情及抢救治疗,导致护理纠纷发生。1.2专业理论知识薄弱,技术操作不熟练目前
3、由于从事一线护理工作的护士趋于年轻化、年资低、缺乏工作经验,技术操作不熟练,在观察病情时,由于专科理论知识薄弱,临床经验缺乏、预见性不足,不能及时准确地判断病情变化的先兆症状,一旦发生病情变化,处置抢救不及时,影响抢救质量,另外护士对各种抢救仪器操作不熟悉,没有排除仪器的应急能力等。延误抢救时机,导致纠纷的发生。1.3护士法律观念淡薄,缺乏自我保护意识由于人们自我保护意识提高,人们就医过程中越來越注重维护自身的权益。冃前,医院风险告知制度已在医院广泛实行,如手术、输血、侵入性操作等事前的告知。但在护理工作中却不为重视,部分护士法律观念淡薄,自我保护意识不强,具体表现在在
4、对患者实施治疗和护理吋没有认真履行告知义务,忽视了病人的知情同意权;不坚持原则,盲目执行医生口头医嘱;护丄不能识别护理风险,不能预测其后果及危害性,一旦发生护患纠纷,护理人员往往处于被动地位。1.4护患缺乏沟通护士与患者沟通交流少,如果护士缺乏对患者及家属的理解,不顾及服务态度,忽视患者心理需求,就达不到患者的期望和要求。患者到医院付费就医就标志着医院与患者建立了一种合同关系,形成了医疗服务合同。医院是通过医护人员来为患者履行医疗护理服务的,当护士不能意识到这些,服务意识差,护理缺乏人文关怀,不注意说话的方式和语气,对患者或家属的提问回答态度生、冷、硬,不能主动与病人进
5、行沟通,患者及家属对医疗护理行为不了解,常引起纠纷。1.5护理文书书写不规范,不严谨护理记录,必须做到真实、及吋、准确不带主观性。由于护理人员忙于匣付H常繁杂的护理治疗工作,在书写护理记录吋不及时、不准确、有涂玫、内容遗漏,护理病历缺乏连续性和完整性,使一些护理文书不能准确及对反映患者的病情变化及处理过程。另外还有医护记录不一致的现象,因比一旦出现医疗纠纷,护士将面临举证困难,使医院在护理侵权诉讼吋拿不出有说服力的证据而败诉。1.6护理管理因素护理管理者往往注重护理技术、护理教育等管理工作,忽略了对护士进行有效的职业道徳和法律法规教育,管理制度不完善或已有的制度没有落到
6、实处,监控机制不严格,措施不力,把关不严。护理管理是护理安全的核心。只有管理到位才能保证患者的护理安全得到保障。一般情况下护理人员缺乏科学的管理方法主要表现在制度不健全,无章可循,组织管理不严,缺乏逐级管理、监督、检查、指导等。如存在抢救车内药品、物品摆放混乱,位置不固定,抢救药品无计数,标签不明,抢救仪器未处于备用状态等。1.7患者因素患者对医院医护人员期望值过高,在就医过程中若达不到预期的治疗效果,患者有时会将不满情绪发泄到医护人员身上,造成人为的护理不安全因素;医院收费偏高,部分患者由于病情较重,治愈吋间较长,需要承担高额的医疗费用,患者及家属需承担较大的心理压力
7、,导致患者产生不满情绪,引发纠纷。2、护理安全管理对策2.1加强护理人员职业道徳教育护理行业决定了护士必须有较高的责任心,要经常对护理人员进行职业道徳和慎独精神教育,牢I古I树立安全第一的理念和严谨的工作态度,操作中严格执行“三查七对”制度。管理者应鼓励护士参加各种形式的继续教育,拓宽知识面,获取国内外的新知识、新观念,使护理人员的整体素质能紧跟学科的发展,高质量完成护理任务,杜绝护理差错。2.2建立健全完善的管理制度,明确人员职责完善质量管理体系,做到层层把关、各级重视质量管理,在FI常护理工作中,要严格执行医疗护理技术操作常规,认真落
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