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1、放射科论文放射学论文放射技术论文：口腔医院放射科数字化设备的应用【关键词】口腔医学;放射摄影术/牙科/数字;治疗应用医学影像学是现代医学中的一个重要组成部分,广泛应用于各个更学专业。随着光学工业和计算机工业的发展产生了数字化X线摄影术(Digitalradiography)o本文就该系统在口腔医院的重要性进行综述。1数字化X线摄影技术在口腔科的发展1989年法国人DrFrancisMonyen首次将数字化成像系统引用牙科学，同年FDA核准将其应用于口内成像,称之为RadioVisioGraphy(RVG),国
2、外应用较早，设备研发较成熟;20世纪70年代末，间接数字化x线摄影首先应用于口腔科，后来发展为以CCD传感技术为基础的数字化牙片拍摄;直到后来出现了以IP板为基础的口腔CR技术;口腔放射科才真正实现了数字化［1］。2口腔放射科数字化设备的组成及工作原理硬件包括:①DIGORA处理系统、全景与头影测量的PCT系统;DIGORA系统有可重复使用记录影像的IP板,规格有3中(成人板、儿童板、咬翼板);PCT有3中板(6X12英寸的全景板、8X10的头测板、10X12的普通板)②与计算机连接的扫描仪③与之相连的计算机
3、及打印机［2］。IP板代替普通胶片,接收患者被照区组织透过的X线，并以数字信息记录于IP板表面。再将IP板置于扫描器内，通过激光扫描IP板，将图像直接显示在电脑屏幕上;再通过软件对图像进行自动及手动调节,以弥补投照量的不足或过量。从而达到理想的效果。3与传统牙片及CCD成像模式的比较传统牙片都是使用常规的X线技术，直接投照牙片，再通过后续的冲洗方法，使图像显示在胶片上;不仅工序繁琐;而且图像质量不如数字化的清晰，对牙齿的微细结构显示不清，尤其是牙周膜的显示远不如数字化图像清晰;但是IP板也有传统胶片不及的地方
4、,IP板弯曲度小,不如胶片柔软，对某些部位摆位不方便,像智齿的摆位，易引起虑者恶心。系统用IP代替胶片，在扫描器内25s成像,无需暗室冲洗。影像储存于计算机中便于管理、查询、研究。但IP质硬,放于口内吋其不适感大于普通胶片[3,4]-IP板的投照宽容度大，可在0・02~2・32s之间，而胶片只能在0•38~1•8s间，因而减少了投照不足或过度而引起的重照。因而减少了患者的辐射剂量。系统的后处理功能（如对比度、亮度、边缘增强、三维影像、放大等）及线距、角度、密度的测量能提高其应用价值。对比分辨力高，而空间分辨力
5、低,可能会影响对细微结构的观察。与其它数字化X线摄影（CCD系统）比较;Digora与传统胶片摄影投照方法相同，无导线与计算机相连,因而较CCD系统操作方便。CCD系统影像显示面积小于Digora,且CCD探头过厚（12mm）,尤其后牙放置困难,1/4的RVG片被丢弃就因为目的区未能照及oDigora系统在40%CCD投照量下就可获得与之相同的诊断价值［5］。Digora系统特有的密度测量的功能有利于临床及基础研究工作。Digora影像由8位2进制数字对应的象素构成，有256个灰度。而CCD系统是由12位2进
6、制数字对应的4096个灰度，因而Digora对细微结构的测量比CCD差，但对于诊断来讲两者影像质量相同。4数字化X线摄影的优点4・1影像为数字化文件，所占空间少，便于长期存储，并可并入网络系统。4・2便于病历管理，提高病历检索效率，利于患者复诊前后对比。4-3系统提供的后处理功能多，可改变图形大小、质量、对比度、清晰度及负影等,可获得进一步的诊断信息;易为临床伏牛提#'＜史为准确的诊断依据O4・4X线剂量比常规摄影明显降低;只有传统牙片的10%,保护操作者和患者。（管屯压60kV,管电流7mA,曝光时间0・0
7、4s）4・5其它优点:图象清晰直观，应用于根管治疗、种植体植入及一些口腔常见病的诊断，提高了临床医师的诊断水平和诊断效率，为患者带来了便利，为医院带来效益，减少患者等待吋间（摄像、出片只要3〜5s）［6］,保护环境（不需要显、定影液），进行诊疗更客观（有利于进行根管长度测量）。5在网络管理上的应用真正的口腔数字化设备,进行图像传输，有利于临床应用,组建真正的口腔医院网络，实现影像信息资源共享。丨丨前大的综合性医院都实现了全院网络管理渚E是以CR、CT、MRI等数字化设备为中心的HIS系统或PACSS系统。我院
8、于2008年上了芬兰的DIG-ORA牙片数字化设备以后就实现了牙片的数字化;减少了患者的等待时间，临床医生可以在诊室就能看到清晰的电脑图像;也可根据自己的看片习惯调节图像。尤其是2009年又购进了口腔全景及头影测量的数字化设备（PCT）后，就真正实现了放射科数字化管理即减少了医院传统胶片冲洗的污染，又节省了资源;还提高了工作效率;也为全院实现真正的网络数字化管理打下基础。使医院能够成功地进行网络传输
