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时间:2019-10-21
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1、激素对血糖的调节论文■激素对血糖的调节■激素对血糖的调节多种激素可对血糖浓度进行调节。其中升高血糖的激素有肾上腺素、胰高血糖素、糖皮质激素和牛长素等。胰岛素是唯一降低血糖的激素。参与血糖浓度调节的激素有两类:一类是降低血糖的激素,只有胰岛素一种;一类是升高血糖的激素,这类激素包括肾上腺素、胰高血糖素、肾上腺皮质激素、生长激素等。它们对血糖浓度的调节是通过对糖代谢途径屮一些耍害酶的诱导、激活或抑制来实现的。这两类激素的作用互相对立又互相制约,使调节效能加强。(一)胰岛素对血糖的调节胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用,并抑制糖原的分解和糖原异
2、生,因此,胰岛素冇降低血糖的作用。胰岛素分泌过多时,血糖下降迅速,脑组织受影响最大,可出现惊厥、昏迷,甚至引起胰岛素休克。相反,胰岛素分泌不足或胰岛素受体缺乏常导致血糖升高;若超过肾糖阈,则糖从尿中排出,引起糖尿;同时由于血液成份中改变(含有过量的葡萄糖),亦导致高血压、冠心病和视网膜血管病等病变。胰岛素降血糖是多方面作用的结果:(1)促进肌肉、脂肪组织等处的靶细胞细胞膜载体将血液屮的葡萄糖转运入细胞。⑵通过共价修饰增强磷酸二酯酶活性、降低CAMP水平、升高cGMP浓度,从而使糖原合成酶活性增加、磷酸化酶活性降低,加速糖原合成、抑制糖原分解。1
3、■激素对血糖的调节■(3)通过激活丙酮酸脱氢酶磷酸酶而使丙酮酸脱氢酶激活,加速丙酮酸氧化为乙酰辅酶A,加快糖的有氧氧化。(4)通过抑制PEP竣激酶的合成以及减少糖异生的原料,抑制糖异生。(5)抑制脂肪组织内的激素敏感性脂肪酶,减缓脂肪动员,使组织利用葡萄糖增加。胰岛素作用之调节糖代谢。胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用,糖尿病胰岛素治疗并抑制糖原的分解和糖原异生,因此,胰岛素有降低血糖的作用。胰岛素分泌过多时,血糖下降迅速,脑组织受影响最大,可出现惊厥、昏迷,甚至引起胰岛素休克。相反,胰岛素分泌不足或胰岛素受体缺乏常导致血糖升高;若超过肾
4、糖阈,则糖从尿中排出,引起糖尿;同时由于血液成份中改变(含有过量的葡萄糖),亦导致高血压、冠心病和视网膜血管病等病变。胰岛素降血糖是多方面作用的结果。(二)胰高血糖对血糖的调节胰岛素要使血糖降低,但是胰高血糖素的作用是升高血糖,所以胰岛素的分泌会抑制胰高血糖素的分泌胰高血糖素与胰岛素的作用相反,胰高血糖素是一种促进分解代谢的激素。胰高血糖素具有很强的促进糖原分解和糖异生作用,使血糖明显升高,lmol/L的激素可使3X106mol/L的葡萄糖迅速从糖原分解出來。胰高血糖素通过cAMP-PK系统,激活肝细胞的磷酸化酶,加速糖原分解。糖异生增强是因为
5、激素加速氨基酸进入肝细胞,并激活糖异生过程有关的酶系。胰高血糖素还可激活脂肪酶,促进脂肪分解,同时又能加强脂肪酸氧化,使酮体牛成增多。胰高血糖素产牛上述代谢效应的靶器官是肝,切除肝或阻断肝血流,这些作用便消失。另外,胰高血糖素可促进胰岛素和胰岛生长抑素的分泌。药理剂量的胰高血糖素可使心肌细胞内cAMp含量增加,心肌收缩增强。胰高血糖素是升高血糖浓度的最重耍的激素。胰岛A■细胞合成和分泌的29个氨基酸组成的肽类激素。胰高糖素主要通过提高靶细胞内CAMP含量达到调节血糖浓度的目的。细胞内的CAMP可激活依赖CAMP的蛋白激酶,后者通过酶蛋白的共价修
6、饰改变细胞内酶的活性,即①激活糖原分解和糖异生的关键酶,促进肝糖原分解成血糖,促进糖异生作用。②抑制糖原合成和糖氧化的关键酶,使血糖升高。低血糖、低氨基酸可刺激胰高血糖素释放。(三)肾上腺素对血糖的调节肾上腺素为脂肪动员的激素,参与脂肪动员•间接的可以调节血糖•饥饿环境下‘肾脏进行糖异生(就是把非糖物质转化为葡萄糖)几乎与肝脏相等.脂肪在脂肪组织里经过酶的作用下水解为脂肪酸和甘油,甘油为糖异牛的主要原料之一,脂肪酸则游离于血液中,供周围组织氧化利用.所以说肾脏也可以间接的调节血糖(普通情况下,肾脏进行糖异生的能力只有肝脏的1/10).血糖升高f
7、刺激胰岛A细胞f释放胰岛素,使血糖转化成糖元,抑制非糖物质的转化;当血糖含量低到一定程度时一刺激胰岛B细胞一使胰高血糖素逐渐升高,促使肝糖元转化为血糖,促进非糖物质转化为血糖;肾上腺素是在血糖降低时,由神经调节发挥作用的。2■激素对血糖的调节■(四)糖皮质激素对血糖的调节糖皮质激素(glucocorticoid)是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类笛体激素,主要为皮质醇(cortisol),具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用,还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。称其为“糖皮质激素”是因为其调节糖类代谢的活性最早为人们所认识。该
8、激素分泌受ATCH调节。糖皮质激素和生长激素主要刺激糖异生作用,肾上腺素主要促进糖原分解。氢化可的松是肾上腺皮质分泌的一种皮质激素。皮质激素可分为3类
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