万宁市2017年鼠疫监测实施方案

万宁市2017年鼠疫监测实施方案

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1、万宁市2017年鼠疫监测实施方案一、背景鼠疫是一种自然疫源性疾病,是以发病急、传播快、病死率高、传染性强为特征的烈性传染病,是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病。近年来我国动物鼠疫疫情频繁发生,新的疫源地不断扩大,人间鼠疫时有发生。我市从2014年起被列入省级鼠疫监测点,在历史上曾经发生过鼠疫的地区开展了鼠疫监测工作。监测结果表明我市目前没有动物间鼠疫发生,没有人间鼠疫疫情。但鼠疫传播主要宿主广泛分布,媒介指数在警戒水平以上,具备了鼠疫传播的自然环境,一旦有传染源输入,即可引起鼠疫流行。因此,我市鼠疫监测工作必须长期坚持开展,以便为我市鼠疫防治工作提供依据。根

2、据海南省省鼠疫监测工作方案要求和我市实际情况,制定本实施方案。二、监测目的通过主动监测,系统收集人间和动物间鼠疫的相关信息,及时掌握疫情动态和趋势,防止疫情的发生与蔓延,为鼠疫的预测、预警和制定防治对策提供科学依据。三、监测目标以人间鼠疫的早发现、早报告、早隔离、早治疗,及时控制为主要目标。四、监测系统的组成与职责(一)鼠疫监测系统的组成疾病预防控制机构和乡镇卫生院组成2级鼠疫监测网络。(二)职责1、疾控机构:负责按照省级鼠疫监测方案制定本市实施方案及监测计划,根据我市实际情况,合理设置监测点,并按省级计划要求完成具体的监测工作任务,监测资料的汇总分析,定期将监测资料上报

3、到省疾病预防控制中心。监测到自毙鼠立即进行鼠类鉴别并将监测结果报省疾控中心。2、乡镇(场)卫生院:各监测点配合市疾控机构开展鼠疫监测工作。监测点以外的镇场开展辖区内自毙鼠的监测工作,一旦发现自毙鼠应立即向市疾控中心报告。五、内容与方法(一)人间鼠疫监测1、建立健全鼠疫监测网络:建立市、乡二级人间鼠疫监测网络。市疾病预防控制中心为鼠疫监测点,所有医疗机构为人间鼠疫监测的哨点。一旦发生疫情应系统收集人间鼠疫疫情信息,包括流行病学、临床、实验室检测以及动物流行病学、景观生态学及其他环境信息,收集信息经整理后,通过鼠疫信息网络逐级上报。2、严格执行疫情报告制度:疾病预防控制中心和

4、医疗机构及其执行职务的人员在发现鼠疫病人、疑似鼠疫病人后,应严格按照《传染病疫情报告管理规范》的时限,通过疾病监测信息报告管理系统进行报告。并以最快的方式向市卫计委和省级疾控中心报告疫情信息。疾控机构在接到报告后应按规定采取隔离病人、核实诊断、疫区处理等措施。防止疫情的蔓延和流行。3、实行“首诊医生责任制”:各级各类医疗机构及诊所的首诊医生,如发现鼠疫疑似病人,要对病人做出初步诊断,按照“四早”原则及时上报和就地隔离治疗病人。协助疾控中心根据不同病型采集标本送检。一旦发生动物鼠疫流行时,应组织医疗卫生人员实行责任包干,对动物鼠疫流行区人群进行巡回检诊,必要时对交通要道设立

5、卫生检疫站。4、强化对疫源动物的管理:市卫计委将宣传国家关于鼠疫疫源动物管理的法律法规,卫生、铁路、交通、民航、公安、工商管理、动物检疫等部门相互协调调,严禁非法猎捕、运输、销售疫源动物和未经动物检疫处理的动物皮张。(二)动物鼠疫监测1、监测点设置:主要根据人间鼠疫疫情,动物鼠疫疫点的分布,主要宿主的空间分布、数量水平、地理景观特点等,在我市内划分监测区,有计划、分期分片地轮换监测,并以掌握宿主数量和血清学监测为主。选择后安、山根、和乐、东澳、新中5个监测点每月轮流对各点开展流动监测工作,或者每月完成一个监测点的监测工作。2、监测时间:我市全年均为鼠疫监测期,3〜5月份为

6、重点监测期,全年至少开展5-8个月的监测,每月完成一个监测点的监测工作。3、监测范围:以自然村为监测单位,监测半径为2.5km。在全市内以乡镇或街道为单位以轮换方式进行选点。监测点应选择的地区:人口密集、交通要道、农场和军事用地附近地区;疫源地指征明显的可疑地区;疫源地性质和范围不清楚的地区。4、监测单位职责:各监测点配合市疾控中心开展宿主、媒介数量和宿主病原学、血清学监测。根据本实施方案结合我市实际情况按质按量完成监测任务。监测资料及时汇总,定期上报到省CDC。5、监测方法:(1)监测区图以市地图为蓝本放大后,在地图上以不同颜色标明每月的流动监测点作为监测区图。(2)宿

7、主动物监测1)鼠密度监测:室外(野外)鼠密度:用5米笼(夹)线法,每月连续布放3天,每天布放100个笼(夹)次,根据捕获率计算室外鼠密度。室内鼠密度监测:在居民住宅区,选择20户,每户室内布放5个笼(夹),每月连续布放3天,每天100笼(夹)次,根据捕获率计算鼠密度。2)宿主动物种群监测:每月均捕获30〜50只鼠类,计算鼠种构成比。3)媒介监测:①鼠体蚤指数:每月梳检鼠类及其他鼠型动物20只,进行蚤分类鉴定,计算蚤指数和染蚤率。②室内地面游离蚤:在居民区内每月布放粘蚤纸150张,每室5张,晚放晨取。进行蚤分类鉴定,计算游离蚤指

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