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1、浅谈医德建设及经济效益关系【摘要】全面落实科学发展观的基本要求是坚持以人为本,全面、科学协调发展，树立以人为本的理念，对于医院就是以病人为主,以病人为中心，病人至上，一切为病人，医德医风建设在现代思想政治工作领域中十分重要,是关人命大事，不能为经济效益不考虑患者。要提倡患者优先，效益排后的医德。本文就此论述。【关键词】医院;医德;经济效益我们正生活在社会主义市场经济构建的过程之中，人们的经济生活，利益结构活动方式，以及相应的思想观念，道德价值取向，发生了前所未有的变动与矛盾,且呈不确定的态势。就医务工作群体而言，医生首先是作为社会的人存
2、在，然后才是治病救人的医生。因此，在市场经济活动中，如何进行医德建设，为之注入新的内容，这是摆在医院思想工作者面前的新课题，急需我们在理论和实践上加以研究和探讨。1医学道德内涵随经济关系变动而变革虽说医德的形成和发展的影响因素众多，但主要因素与条件则是社会经济。毋庸讳言，在人类社会历史发展的进程中,社会道德中的医德内容也是不断发展变化的，这即是说，医德的内容具有变革的属性，且伴随着经济关系的变动而变革。随着市场经济的进程,人们的商品意识强化，医患关系的平等性将会越来越成熟。必然地，由此要引发医德内涵与外延的变化。所以，我们必须认识到，医
3、德内容之变化是绝对的，稳定是相对的。2医疗服务的商品属性及其特殊性医疗服务虽说具有商品的一般属性，同时又具有其自身的特殊性。这可以从以下几方面来考察:（1）医疗服务不能等同于物质产品。（2）医疗服务是凝聚着医务人员知识与技术在创造健康价值的医务劳动。（3）由于我国尚处于市场经济的构建过程之中，经济发展呈不平衡状态,故在医疗服务过程中，大多数患者客观上处于被动地位。综上所述,在我国目前历史条件，下，大多数医疗服务具有双重属性;它一一方面具有商品属性;同时，作为创造健康价值的凝结着知识的技术的医务劳动又有不同于物质产品的特殊性，具有非商品性
4、。3医疗服务商品属性对医德建设的影响在当前市场经济的构建之中，医疗服务已具备了商品的属性,那么它对医疗建设工作产生哪些影响呢？3.1服务观念的主动确定凡是商品都具有社会的效应性。它的使用价值必须通过交换为社会所消费才算有效,因此服务观念可谓市场经济内在要求的客观表现。这就要求医务人员必须主动确立为患者全心全意服务的医德,千方百计地占领医疗市场，才能实现自己的“服务价值花3.2促进系统观念加强市场经济的社会，是一个既互相分工,又互相联系、互相依存，通过一定的规律和机制组织起来的有机整体。反映在医学伦理上，它要求医务人员遵循整体性,系统性原
5、则,在医疗服务工作中不仅要在本系统内紧密配合,相互协调,而且还要联合医务界以外的人士一道攻克医学难题，发展医疗事业。4如何看待医德建设与经济效益的关系在社会主义市场经济条件下，既然大多数医疗服务具有商品属性，那么在此情况下谈论医德建设就必须要面对它与经济效益的关系问题。医德建设和经济效益的关系，是一个十分复杂的问题,两者之间具有统一的一面。（1）较好的经济效益能够促进良好的医德医风形成。市场经济追求经济的特征促进了医务人员提高质量。（2）良好的医德风尚为医院建设和经济效益提供相应道德思想条件。在一定意义上讲，医德建设参与医院经济效益的形
6、式，从一个侧面影响着、决定着医院经济效益的高或低。在实施医疗服务的过程中，医务人员思想道德素质如何，在一定程度上影响着、左右着他们的医疗行为以及伴随着经济活动。毋庸讳言，在医疗服务的实际工作中，在一定范围内，医德建设和经济建设还存在着相互背离的一面•这主要表现在有时越遵循医德原则，而经济效益越低，既然医疗服务具有特殊性的一面,那就要求医务人员以社会效益为最高准则，在医疗服务中，努力体现公正、技术适宜，让患者和社会在经济上可以承受的医德内涵，在此前提下再去追求经济效益。5努力探索医德建设工作的新思路社会主义医德建设的构建给医德建设带来了新
7、的矛盾。新问题，归结到一点就是道德与物质利益的矛盾。根本解决这一矛盾的方法，必然是从我国现阶段市场经济运行机制中寻求，只有这样，才能探求出适合医德建设的新思路。5.1强化医务人员的为人民服务意识，为人民服务是社会主义市场经济价值系统的核心大力培养全心全意为人民服务的道德风尚，这是市场经济的本质要求。我们必须应用各种手段强化医务人员遵守医德的自我约束能力,这种道德约束能力的提高，主要体现在两个方面:一是医疗服务活动中，要体现出“公正、技术适宜,让患者在经济上可以承受的原则;二是不能把市场经济的商品交换原则全部移到整个医疗工作中去。5.2开
8、展倡导性的医德教育我们制定医学道德，不仅应根源于现实，同时还应高于现实，使之成为社会上层建筑中的积极力量，推动社会向前发展。既要巩固和发展与现阶段经济政治状况相适应的道德风尚，又要提倡和扶持更高更新的道德萌
