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时间:2019-10-21
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1、儿内一科刘雅丽小儿过敏性紫癜什么是过敏性紫癜?过敏性紫癜又称舒-亨综合征,是以小血管炎为主要病变的血管炎综合征。关节肿痛腹痛便血血尿皮肤紫癜多为急性起病,病前1~3周常有上呼吸道感染史。约半数患儿伴有低热、乏力、精神萎靡、纳差等全身症状。1、皮肤紫癜常为首发症状,多见于四肢和臀部,分批出现,伸侧较多,对称分布,躯干和面部少见。临床表现皮肤紫癜2、消化道症状约2/3患儿可出现消化道症状,常出现脐周或下腹部疼痛,伴恶心、呕吐或便血。3、关节症状约1/3患儿出现关节肿痛,多累及踝、肘、腕等关节,表现为关节肿胀、疼痛和活动受限。消化道、关节症状腹痛关节肿痛4、肾脏症状3
2、0%~60%患儿有肾脏损害的临床表现。多发生于起病1月内,症状轻重不一。多数患儿出现血尿、蛋白尿及管型,伴血压增高和浮肿,称紫癜性肾炎。护理诊断/问题1、皮肤完整性受损与血管炎有关。2、疼痛与关节肿痛、肠道变态反应性炎症有关。3、潜在并发症消化道出血、紫癜性肾炎。护理措施1、恢复皮肤的正常形态和功能☆观察皮疹。☆防擦伤和小儿抓伤。☆患儿衣着。☆避免接触可能的各种致敏原。2、减轻或消除关节肿痛和腹痛☆观察患儿关节肿胀及疼痛情况,保持关节的功能位置。☆据病情选择合适的理疗方法,教会患儿利用放松、娱乐等方法减轻疼痛。☆患儿腹痛时应卧床休息。3、监测病情☆有无腹痛、便血
3、。☆有无消化道出血。☆尿色、尿量,有无血尿和蛋白尿。4、健康教育☆帮助其树立战胜疾病的信心。☆教会家长和患儿观察病情,合理调配饮食;☆指导其尽量避免接触各种可能的过敏原;☆指导患儿定期来院复查。禁食的食物!避免接触的可能过敏原!什么是过敏性紫癜?回顾有哪些临床表现?提出哪些护理问题?采取哪些护理措施?谢谢
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