欢迎来到天天文库
浏览记录
ID:44374119
大小:29.00 KB
页数:3页
时间:2019-10-21
《2017河北省医保新政解读》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、.,....2017年河北省医疗保险政策变动的通知一、门诊无慢性病人员:职工个人在其门诊定点医院自付400元后(划社保卡中的钱或现金。如选择交现金的话,交现金的同时记得划一下社保卡),个人账户负担20%,医保负担80%;个人账户没有余额的,个人现金负担30%,医保负担70%,医保年度支付限额暂定2000元。药房拿药不享受优惠待遇,将可能导致自付比例的提高(以上所指的各项负担比例一律指医保范围内的用药、检查、治疗等)。有慢性病人员:职工个人在其门诊定点医院划社保卡拿药(无门槛费),个人账户有余额的,个人账户负担10%,医保负担90%;个人账户无余额的,个人负
2、担20%,医保负担80%,医保年度支付限额为已所认定的慢性病限额为最终限额。药房拿药不享受优惠待遇,将可能导致自付比例的提高(以上所指的各项负担比例一律指医保范围内的用药、检查、治疗等)。二、住院参保人员在省医保联网医院(能压卡住院的医院)住院,起付线不分在职退休或有无慢性病,起付线标准:一级医院300元,二级医院390元,三级医院480元。起付标准自第二次住院起依次降低20%,最低不低于200元。报销比例:不分医院等级,在职人员个人负担7%,报销93%;退休人员个人负担5%,报销95%(以上所指的各项负担、报销比例一律指医保范围内的用药、检查、治疗等)。
3、三、转外就医必须事先到省医保中心备案审批。望看到通知的人员互相转告,谢谢!医中心医2017.1.20举例说明:(无慢性病的人员)例一:已年初个人社保卡注入3000元为例,需在门诊定点医院买400元药物(切记划社保卡),然后再买2500元药物时,只需要再刷社保卡上500元即可。医保统筹基金按照20%:80%配比支付剩余的2000元,总共买了2900元药物。此时社保卡中还剩2100元,还可以买2100元的药物。例二:已年初个人社保卡注入800元为例,需在门诊定点医院买400元药物(切记划社保卡),然后再买2000元药物时,只需要再刷社保卡上400元即可。医保统
4、筹基金按照20%:80%配比支付剩余的1600元,总共买了2400元药物。此时卡上没有钱了,但是当再买571元药物时,只需要支付171元即可,因为参考.资料.,....医保统筹基金按照30%:70%支付了剩余的400元。也就是说刷了社保卡内800元,同时支付了171元现金,前后总共购买了2971元的药物。举例说明:(有慢性病的人员,指已经在省医保中心申报成功的慢性病人员)例一:已年初个人社保卡注入3000元为例,在门诊定点医院购买10000元药物时,只需刷社保卡支付1000元,其余9000元由医保统筹基金按照10%:90%配比支付。此时社保卡上还剩余200
5、0元,此时仍可继续购买2000元的药物(医保年度支付限额为已所认定的慢性病限额为最终限额)。例二:已年初个人社保卡注入800元为例,在门诊定点医院刷社保卡中的800元实际可以购买到8000元药物,其中7200元由医保统筹基金按照10%:90%配比支付。此时社保卡内已没有钱,但再购买2250元药物时,只需要支付450元现金,其余1800元由医保统筹基金按照20%:80%支付,前后总共使用社保卡内金额800元及现金450元。共购买药物价格为10250元(医保年度支付限额为已所认定的慢性病限额为最终限额)。2017年七方面人员门诊待遇:本人在其门诊定点医院就医,
6、账户有余额的,个人账户负担10%,医保负担90%;个人账户无余额或者个人账户虽有余额,但统筹基金支付已达到3万元的,个人支付4%,医保支付96%;七方面人员患有重症门诊慢性病的,统筹基金支付超出3万元限额的,随时向医保局申请备案。七方面人员(举例说明用法):已年初社保卡注入5500元为例,在门诊定点医院买33300元药物,只需要刷社保卡支付约3300元,剩余30000元由医保统筹基金按照10%:90%支付。此时卡上还剩2200元,该金额可用于购买55000元的药物,其中52800元由医保统筹基金参考.资料.,....按照4%:96%支付,前后共计购买药物8
7、8300元。医保统筹基金没有年度支付限额,在统筹基金支付超出30000元或卡里没有余额之后全部按照统筹基金4%:96%配比支付。1.若不给自己设限,则人生中就没有限制你发挥的藩篱。2.若不是心宽似海,哪有人生风平浪静。在纷杂的尘世里,为自己留下一片纯静的心灵空间,不管是潮起潮落,也不管是阴晴圆缺,你都可以免去浮躁,义无反顾,勇往直前,轻松自如地走好人生路上的每一步3.花一些时间,总会看清一些事。用一些事情,总会看清一些人。有时候觉得自己像个神经病。既纠结了自己,又打扰了别人。努力过后,才知道许多事情,坚持坚持,就过来了。4.岁月是无情的,假如你丢给它的是一
8、片空白,它还给你的也是一片空白。岁月是有情的,假如你奉献给她的是一
此文档下载收益归作者所有