嵌顿疝健康宣教材料

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1、嵌顿疝健康宣教材料什么是嵌顿疝?患腹股沟斜疝的病人，当腹内压突然升高时，疝内容物可强行扩张疝囊颈而突入疝囊，随后因疝囊颈弹性收缩，将疝内容物卡住而不能回纳腹腔，此情况称为腹股沟斜疝嵌闭，简称嵌顿疝。病因常因腹腔内压力突然增加，如高强度劳动、剧烈咳嗽、排便、小儿哭闹等，局部腹壁薄弱而引起。临床表现腹股沟斜疝发生嵌顿时，在腹股沟及阴囊部出现疼痛性包块，或原疝块突然增大、变硬，不能还纳入腹腔；嵌顿的内容物为肠管时，可出现腹部绞痛、恶心、呕吐、便血;若未及时处理，则停止排便、排气，腹胀加重。住院健康指导(-)术前宣教1、预防腹内压增高，注意有无存在使腹压升高的因素，如咳嗽、便秘、排尿困难或腹水

2、，应报告医护人员，预先处理。注意观察腹部情况，如出现明显腹痛，伴疝块突然增大紧张发硬且触痛明显，不能回纳腹腔，应高度警惕嵌顿疝发生。r=i2、术前两周戒烟，注意保暖，预防剧烈咳嗽及受凉感;鼓励病人多饮水，多吃蔬菜等粗纤维食物，以保持大便通畅。减少活动，多卧床休息离床活动时要用疝带压迫疝内环口避免腹腔内容物脱岀，防止疝嵌顿。3、稳定病人情绪，向病人讲解手术目的，方法、注意事项，缓解病人焦虑4、术前十二小时禁食，四小时禁水。术前晩灌肠，清除肠内积粪，防止术后腹胀及排便困难。指导病人床上排尿排便，以适应术后体位改变，防止术后尿潴留及排便困难。5、术前两小时备皮，送病人进手术室时嘱其排尽尿液，

3、以防术中误伤膀胱。取下金属物品，沐浴更衣。（二）术后宣教1、体位与活动指导：术后六小时去枕平卧，头偏向一侧。术后平卧三日，膝下垫一软枕，使覩关节委屈，减少腹壁张力，利于切口愈合和减轻伤口疼痛，后改为半卧位。告知患者术后切口放置沙袋压迫12-24小时以防止伤口出血发生继发感染嘱其勿随便移动沙袋位置。术后3-5天可考虑离床活动。2、注意观察：体温和脉搏的变化及切口有无红、月中、疼痛、一旦发现切口感染，应尽早处理。3、切口护理：保持切口敷料干燥清洁，避免大小便污染；若发现敷料污染或脱落，应及时更换。可进易消化，富含粗纤维的饮食。因术后卧床时间4、饮食指导：术后6-12小时可进流食或半流食，次

4、日较长，肠蠕动慢，水分被吸收易发生便秘，而造成腹压过高，易引起复发。因此，应注意多饮水，多食蔬菜水果。5、告知预防腹内压增高因素：(1)防止剧烈咳嗽：术后注意保暖，预防受凉感冒而引起的剧烈咳嗽。指导病人在咳嗽时用手掌按压、保护切口，以免缝线撕脱造成手术失败。(2)保持排便通畅：鼓励病人多饮水，多吃蔬菜等粗纤维食物，以保持大便通畅，若便秘给予通便药物嘱病人勿用力排便。(3)积极处理尿潴留：若有排尿困难及时通知医护人员，必要时导尿。出院健康指导1、出院后注意适当休息，逐渐增加活动量，3个月内避免参加重体力劳动或提举重物。2、保持排便通畅，多饮水，多吃蔬菜等粗纤维食物，养成定时排便的习惯，以

5、防便秘发生。3、积极预防和治疗相关疾病，如肺部疾患，前列腺肥大等。4、注意避免腹内压升高的因素，如剧烈咳嗽、用力排便等。5、遵医嘱按时服药，定期复查。6、若疝复发，因及早治疗。