让孩子远离诺如ppt课件

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1、让孩子们远离诺如病毒感染性腹泻北京市怀柔区第二医院李奇志2017-05-16谁感染过？2010年12月广州从化，429人发病，水污染2012年6月18日，日本石川县立二水高中生139人腹泻、发烧等症状。一名学生被检出诺罗病毒2012年10月德国4个州近一周内病例9000余人2014年11月广州南洋理工职业技术学院，274人2015年6月23日山东一高校，654人2017年02月20日深圳龙岗一幼儿园42人............什么表现？什么表现？什么表现？潜伏期：多在24~48小时，少数在12~72小时。发病突然，主要症状为恶心、呕吐、腹痛和腹泻。粪便为稀水

2、便或水样便，无粘液脓血，粪检白细胞阴性。有些病人仅表现出呕吐或腹泻症状，有冬季呕吐病和胃肠型感冒之称。什么表现？此外，头痛、轻度发热、寒颤和肌肉痛也是常见症状，严重者出现脱水。自限性疾病，症状轻，病后没有后遗症；病程：一般1-3天，年幼、年老及住院人群病程可至4-6天；病后免预力不持久，同型病毒抗体保护可维持8周至6个月，可反复感染。罪魁祸首是谁？诺如病毒（英语：Norovirus，NV），又称为诺罗病毒、诺沃克病毒或脓融病毒，是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒。特征是：感染人口密度较高和卫生环境差的地方。诺如病毒是由粪便、口水传染，人若吃了被感染的蚌类也会感

3、染。“罪魁祸首”的特点？感染的源头是什么？诺如病毒急性胃肠炎患者粪便和呕吐物中可以发现病毒，潜伏期末有传染性感染后在粪便中检出病毒时间平均持续4周感染后2-5天病毒量最高，每克便含有50亿个感染剂量。隐性感染者30%的人感染后没有症状，但可以排出病毒，也具有传染性健康携带者感染的途径是什么？感染的途径是什么？主要传播途径是粪口传播：食用被病毒污染的食物如牡蛎、冰、鸡蛋、色拉及水等最常引起暴发性胃肠炎流行。生吃贝类食物是导致类诺瓦克样病毒胃肠炎暴发流行的最常见原因。通过污染水源可以引起社区大暴发。人-人接触传播、空气传播：后者可由患者周围的人吸入含病毒的微粒（患

4、者排出的呕吐物在空气中蒸发）而传播。暴发期间：经常发生最初病例接触被污染的食物或水引起，而第二、第三代病例由人对人传染引起。在一次暴发中可以有多种的传播途径。容易感染谁呢？所有人群均易感，尤其抵抗力差者。具有症状较轻、自限性、易引起暴发和冬春季多发等特点。学校、托幼机构、护理院、医院等常发生暴发。该怎么预防呢？（一）一、管理好“致感染的源头”：患者隐性感染者健康携带者源头的管理？加强疫情监测与报告学校应巩固完善“疫情报告人”制度，一旦发现学校出现传染病疫情和聚集性呕吐、腹泻事件等，按照要求及时报告。同一学校3天内发生5例及以上诺如病毒感染性腹泻疑似病例的，应立

5、即报告学校领导和所在社区卫生服务中心。落实晨检和全日健康巡查，做好因病缺勤缺课网络直报和原因追查开展现场流行病学调查学生居家和返校管理等工作：症状消失后居家隔离三天做好与学生和家长的沟通解释，加强疫情监测并积极做好应对。源头的管理？校内开展隐患排查减少公共接触部位有病例发生的班级不组织、不参加一切集体活动，目的使传染期接触最小化隔离暴露和非暴露人群，以阻断传播链医务人员和食品从业人员应隔离至症状消失后72小时重视教职员工的疾病预防工作。参加疫情现场调查处理和病人救治时，要做好个人防护，比如处理粪便、呕吐物时应戴口罩该怎么预防呢？（二）二、切断“传播途径”：疫点

6、消毒和病例救治：发生疫情后消毒工作每日至少1次，对门把手、扶手、水龙头、洗手间便池等部位要增加消毒次数及时妥善处理被病人污染的物品和场所。病人呕吐后要及时疏散周边师生，病人的吐泻物要及时消毒清理，各种被污染的物品和场所要进行彻底清洁消毒，加强开窗通风。学校可以做什么呢？加强校内饮食、饮水的日常管理，落实学校食堂各项管理制度，强化食堂从业人员食品安全培训和晨检工作，加强食品采购、加工、储存的过程管理，做好餐具清洗、消毒和保洁工作落实好教室、食堂、厕所等重点公共场所和环境的预防性消毒、保洁（高度公共接触的部位：水龙头、门把手、走道扶手等）。该怎么预防呢？（三）三、

7、保护“易感人群”1.落实健康教育，应配备足够的洗手设施设备：重点落实正确洗手、勤洗手，强调用流动水洗手2.饮食注意：饮用开水，进食熟透食物，避免剩饭五步洗手法：湿、搓、冲、捧、擦一、湿：在水龙头下把手淋湿，擦上肥皂或洗手液。二、搓：手心、手臂、指缝相对搓揉20秒：（一）掌心相对，手指并拢相互摩擦；（二）手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行；（三）掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦；（四）一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行；（五）弯曲各手指关节在另一手掌心旋转搓擦，交换进行；（六）搓洗手腕，交换进行。三、冲用清水把手冲洗干净。四、捧用清水将水龙头冲洗干净，再关闭

8、水龙头。五、擦用干净的毛巾/纸巾擦干或